Análny trhliny, liečba, príznaky, príčiny, príznaky

Análny trhliny môže byť akútna - ako pozdĺžny kmeň alebo chronické - ako vajcovitého ulcerácia v dlaždicového epitelu análneho kanála. Tečie s ťažkou bolesť, niekedy sprevádzané krvácanie, hlavne počas stolice. Diagnóza je stanovená pri kontrole. Liečba spočíva v zachovaní miestnej hygieny, využívanie finančných prostriedkov, konzistencia stolice zmäkčovadlá, topickej prostriedky.

Príčiny análny trhliny

Podľa vyjadrenia, análne trhliny vyvinúť v dôsledku úrazu alebo hustých, objemné stolice, rovnako ako časté riedke stolice. V zriedkavých prípadoch, vyvíjajú v dôsledku poranenia (napr. Počas pohlavného styku). Keď trhliny môže dôjsť kŕč vnútorného zvierača, ktorý zhoršuje prietok krvi a bráni hojenie.

Trhlina najčastejšie nastane, keď je fyzické prekročený limit črevo preťahovanie. Zjednodušene povedané, pri priechode príliš hrubom čreve subjektu - a zle vytvorené pevnej hmoty odpadu a iných cudzorodých látok a predmetov s veľkým priemerom. Prírodné varianty tohto traumy okrem spekaných výkalmi a kamene - tento rozdiel ako komplikácia hemoroidy. Veľký počet hemoroidov ťahá sliznice konečníka.

Všeobecne platí, že štrbina môže byť spôsobený:

• priechod konečníka pevných výkalov s väčším priemerom:
• Prítomnosť cudzích prvkov vo výkaloch;
• nespojitosť nastupivshimposle istonscheniya sliznice. Tento jav sa týka komplikácií chronickej proktitída, hemoroidy, ulcerózna kolitída a radom patologických javov;
• čo vedie k získaniu do konečníka (náhodné alebo úmyselné) subjektov s priemerom zreteľne väčší, než je schopnosť črevnej sliznice rozťažnosti. V akomkoľvek scenári trhlín v skutočnosti, že poskytuje priamy prístup do tkanív čreva pre väčšinu patogénne mikroflóry, ktorá môže zasiahnuť stoličku iného čreva.

Príznaky análny trhliny

Trhlina krvácanie výrazne menej ako v rovnakom hemoroidy. Ale bolesť, keď to nemožno porovnávať ani s vredom. Prejavy akútnych zlomenín sú trochu odlišné od prejavov chronickej.

V akútnej bolesti javiskové často spôsobuje, že pacient zdržať čerenie. Ale v chronických (napodiv tiež vyskytujú také prípady) vyprázdnenie seba sotva spôsobuje ich zisk. Ale to príde len na konci tohto procesu, a trvá ešte niekoľko minút.

Sekundárne až po tie najzložitejšie príznaky zlomenín nastať, keď je napadnutý. Výsledkom je, že zápal začína hnisavé tkaniva konečníka. Hnis sa uvoľní v rekte dutine a zobrazené rovnakým spôsobom ako v cal - otvorom zvierača. Tento proces je trvalý, kontinuálne príroda a nezávisí na vyprázdňovanie zákonov. Stála prítomnosť hnisu rýchlo vedie k zápalu v análnej oblasti, pálenie a neznesiteľné svrbenie, ktoré je odstránené iba prokaín blokády.

Análny praskliny sú zvyčajne umiestnené na stredovej línii chrbta, ale niekedy na prostrednom riadku v prednej časti. V inom usporiadaní môžu byť spôsobené inými faktormi (najmä Crohnova choroba). Na dolnom okraji trhliny môžu byť určené dermálnej papily ( "strážneho psa bump") na hornej -nárůst (hypertrofická) papily.

Deti sa môžu vyvinúť akútne praskliny, ale chronický vzácne. Chronická trhlín je potrebné odlíšiť od rakoviny, primárnej bunky vyrážka v syfilis, tuberkulózu lézií a vredov v Crohnovej choroby.

Praskliny spôsobujú bolesť a krvácanie. V typických prípadoch je bolesť v priebehu alebo v krátkej dobe po defekácii, trvá až do niekoľkých hodín, potom ustupovať pred ďalším pohybu čriev. Inšpekcie by mali byť vykonávané opatrne, ale dostačujúca pre kontrolu chovných zadok.

Diagnostika análny trhliny

Diagnóza je kontrolnými dátami. Pokiaľ nie je žiadny náznak, že špecifickú povahu trhlín, a to má výrazný vzhľad a usporiadanie, je potrebný ďalší výskum.

análny liečba trhlina

• Finančné prostriedky zmäkčujúce konzistenciu stolice.
• Ochranné masti, sedacie kúpele.
• Nitroglycerín masť, lokálna aplikácia blokátora kalciových kanálov alebo injekcie botulotoxínu typu A.

V mnohých prípadoch, trhliny aj na korservativnym opatrenia na zníženie traumatické počas stolice (napr príjem zmäkčovadlá, psyllium prípravky, rastlinná vláknina). Podporuje hojenie použitia ochranných mastí so zinkom a mäkkými čapíky (napr. Glycerol), ktorý maže spodná časť konečníka a zmäkčenie stolice. Poskytuje dočasnú úľavu, lokálne anestetiká (napr., Benzokaín, lidokaín) a teplé (nevykurované) sedacie kúpele 10-15 minút po každej stolici a ak je to nutné.

Topická aplikácia 0,2% pevnosť nitroglycerínu mastí, krém 0,2% s nifedipín alebo 0,3% gélu s arginínom, rovnako ako injekcie botulotoxínu typu A do vnútorného zvierača spôsobujú uvoľnenie análneho zvierača a znižuje maximálny tlak odpočinku v tom, ktorý podporuje hojenie. S neúčinnosti konzervatívnej opatrenia nevyhnutné uchýliť sa k chirurgické metódy pre odstránenie kŕč vnútorného análneho zvierača (interný análny sfinkterotomii alebo riadené expanzné zvierača).

Análny trhliny by malo byť zaobchádzané. Čím skôr sa liečba začala, tým lepšie. Po prvé, máme dlhý proces, zahŕňajúci boj proti infekcii, klystír, a všetky opatrenia k trvalému prenastavenie popraskané hrany. Po druhé, rovnako ako bolo uvedené vyššie, análny trhliny je, tak povediac, pohostinní otvorená brána pre infekcie do hlbokých vrstiev tela. Už vieme, čo by to mohlo znamenať. V kapitole o proktitída sme sa zmienili o anaeróbnych baktérií - patogény sneť. Tieto nevyžadujú organizmov kyslíka normálne zahrnuté do mikroflóry hrubého čreva.

Akútna prasklina žiadne známky hnisajúce liečiť konzervatívne: antibiotiká, zvýšená ústna hygiena konečník, strave, opatrenia na podporu hojenia.

Ale chronické trhlina (často s oblasťami nekrózy a hnisanie) liečených chirurgicky. To znamená, že všetky strediská kazu a hnisavú fúziu opatrne vyreže.

Nepriaznivé počasie prasklina je uvedený len z jedného dôvodu: je to len zriedka lieči úplne. Tieto prípady sú zriedkavé. A podobná situácia s ďalšími gastrointestinálne vredy, veda neodpovie na otázku prečo. Úspech neperforované medzery nezávisí na stupni vývoja sepsy v čase diagnózy, bez ohľadu na to, či išlo o operácie.

Takže musíme byť psychicky pripravený na to, že menované opatrenia zostanú naše "spoločníčka" pre život. Ale ich využitie bude výsledok zďaleka žiaduce.

Medzi antiseptiká a antibiotiká tam je rozdiel. Prvým z nich je schopný zničiť iba tých patogénov, čo je pomerne ľahko zničiť. Patogény je extrémne nestabilný voči negatívnym vplyvom zvonku. Ale najnebezpečnejšie patogény sú rezistentné voči väčšine negatívnych faktorov. Vrátane na teplo a zmrazovanie, pôsobenie jedov a abrazívnych látok - .. kyseliny, zásady atď proti nim prispieva len antibiotiká. V prírode, tam je len jedno antibiotikum - penicilín, vylučovaný modrou plesňou rastie vo vani na nakladané ovocia a zeleniny. Všetky ostatné antibiotiká sú syntetický produkt, ale ich náprotivky v prírode rokov. Preto, aby v boji proti infekcii s "populárny" znamená zbytočné a smrtiace.

Okrem kurzu antibiotík bude vyžadovať zvýšenú a starostlivú hygienu konečníka. Celkové trvanie liečby, musíme dávať pozor na stoličku, a to bez zbytočného odkladu alebo zápcha. Ak chcete vyriešiť tento problém v podstate všetkými vhodnými prostriedkami, okrem toho, že abrazívne (korozívne) vlastnosti. Pre klystíry a výplachy vhodného slabom roztoku manganistanu draselného, ​​antibiotiká (lepšie, keby aj ony budú radiť s lekárom). teplý kúpeľ s odvar z ihiel je potrebné brať častejšie, skorocel, harmanček, žihľava. To pomôže zmierniť opuch v análnej oblasti. S konštantným, neutíchajúci svrbenie je prípustné použiť Novocaine blokádu (vyrobený iba v nemocnici!) Alebo self-aplikovať masť analgetikum. K zlepšeniu pokožky okolo je nutné riť zrušiť toaletný papier a vyvolávajúce hygieny pomocou bežného studenou vodou a mydlom.