Krvácanie z konečníka v priebehu tehotenstva

Krvácanie z hornej časti tráviaceho traktu (pažeráka, žalúdka a tenkého čreva), môže dôjsť prostredníctvom priamej straty krvi črevo sýto červenej farby vďaka rýchlemu priechodu, ale zvyčajne označiť meléna. Krvácanie z konečníka je sprevádzaná akútna / náhla strata krvi. Pacienti s chronickou stratou krvi prísť s anémiou z nedostatku železa.

Dôvody pre krvácanie z konečníka v priebehu tehotenstva

anorektálny choroby

• hemoroidy
• análny trhliny
• Solitárnej syndróm vred rekta (sliznice výhrez)

Ochorenie hrubého čreva

Video: MY STORY ... Threat! V prvom trimestri tehotenstva ..

• Zápalové ochorenie čriev
• adenomatóznej polypy
• rakovina
• Arteriovenózne malformácie Meckelov diverticulum

História a vyšetrenie rektálne krvácanie v tehotenstve

Detailný histórie môže poskytnúť vodítko k príčine kolorektálneho krvácania. Izolácia jasne červenej krvi z výkaloch zvlášť podozrivo anorektálny spôsobiť. Hnačka a hlienu, kyslá smotana s tmavé krvi podozrivého kolitídy alebo nádoru. Zmeny vo funkcii čriev v histórii - zápcha a hnačka s brucha - podozrivé pre nádor. Nalieha na stoličke, ťažké krvácanie a bolesti brucha sú častejšie u kolitídy. Digitálne rektálne vyšetrenie a sigmoidoscopy pomoc pri diagnostike anorektálny chorobe. Kolonoskopia, ale ťažko vykonateľné krvácanie aspoň identifikovať postihnutý segment. Mezenterické angiografia, či je možné vykonať to pomôže na stanovenie diagnózy. Ak dostanete ženy s akútnou krvácanie z konečníka a hemodynamických porúch v priebehu akútnu liečbu je nutná inšpekcia chirurga. V prípade, že príčina nie je nájdený v nižších divíziách, odporúčame endoskopické vyšetrenie hornej časti gastrointestinálneho traktu.

anorektálny choroby

Hemoroidy a anorektálny prasknúť najbežnejších chorôb anorektálnych počas tehotenstva - spôsobiť značné nepríjemnosti. Skutočný výskyt týchto ochorení nie je známy. Počas tehotenstva, nie sú diagnostikované a liečené pred narodením.

hemoroidy

Hemoroidy v tehotenstve, v dôsledku zvýšenia objemu krvi, zvýšenie žilového dopravné zápchy spôsobenej stlačením hornej rektálna žily tehotnej maternice, rovnako ako progesterón relaxačný účinok na hladkej svaloviny stenách ciev. Klinické príznaky hemoroidy - krvácanie, strata uzlov, hlienu výtok, svrbenie a nepohodlie v konečníku. Diagnóza je jednoduchým inšpekcia konečníka. V tehotenstve, sigmoidoscopy a kolonoskopia sú v bezpečí.

Liečba v priebehu tehotenstva je zameraná predovšetkým na zmiernenie príznakov, najmä bolesti. Konzervatívna liečba - zmeny v jedálničku, zvýšenie príjmu tekutín, užívanie liekov, stolička zmäkčovače a analgetiká. Pre väčšinu žien, príznaky vyriešiť samy o sebe krátko po narodení. Preto konečné vytvrdnutí zlož šestonedelia.

Tehotné s vnútornými hemoroidy môžu bezpečne vykonávať ligácia hemoroidy s gumovými krúžkami. S významnú stratu ich sprievodných uzlov alebo vredov, silné krvácanie, zlomeniny, fistuly a bez vplyvu konzervatívnej liečby sa vykonáva Hemorrhoidectomy.

análny trhliny

Análny trhliny - bolestivý stav, vyskytujúce sa vo veľkej časti obyvateľstva. Zvyčajne sa vyskytuje pri prejazde tvrdej stolice, ktoré poškodzujú a ovplyvňujú integritu epitel análneho otvoru. Klinické príznaky - bolesť pri defekácii s krvou v prideľovaní výkalov alebo konečníka stieranie. U tehotných žien, ochorenie je obzvlášť prevláda z dôvodu častého zápchy. Zvýšená produkcia progesterónu počas tehotenstva vedie k uvoľneniu hladkého svalstva a spomalenie črevnej pasáže. Predispozíciou - preventívne a liečebné využitie železa doplnky počas tehotenstva, majú za následok fixáciu.

Výber liečby pre dosiahnutie optimálnych klinických výsledkov a pacientovi spôsobujú čo najmenej bolesti a nepohodlie - vždy výzvou pre chirurgov. V akútnych puklín liečiť dosiahnuť extrémne konzervatívne metódy, ale vyžaduje určitú manipuláciu alebo chirurgickú liečbu chronických trhlín znížiť kŕč vnútorného zvierača.

Zápalové ochorenie čriev

Niekedy, zápalové ochorenie čriev prvýkrát uznaná v priebehu tehotenstva. Recidívy Crohnovej choroby v priebehu tehotenstva sa zvyčajne objavujú v I. trimestri. Väčšina pacientov pravidelne brať žiadne lieky.

Veľa pacientov s ulceróznou kolitídou a chirurgia s anastomózou medzi ileum a konečníka majú za sebou históriu tehotenstva. Dlhodobý výsledok tehotenstvo a prirodzený pôrod v takých dobrých pacientov.

kolorektálny karcinóm

liečenie rakoviny sa vykonáva v súlade so všeobecne uznávanými zásadami. Keď indikácia vykonávať vždy prvý chirurgickú liečbu. V neskorších fázach tehotenstva je lepšie odložiť operáciu, kým tehotenstva a pôrodu. Väčšina autorov odporúčame primárnej chirurgickú liečbu rakoviny hrubého čreva sa vykonáva v prvej polovici tehotenstva, pretože odďaľuje liečba až do pôrodu môže viesť k šíreniu nádoru. Rakovina konečníka v priebehu tehotenstva pôsobí trochu inak ako rakoviny hrubého čreva. Počas prvých 20 týždňov tehotenstva u pacientov, ktorí si želajú, aby sa tehotenstvo, primárne resekciu a chemoterapie sa vykonáva po pôrode. V prípade, že pacient zvolí potrat, po potrate, je považované za non-tehotenstvo.

Video: Mesačné tehotenstva

Počas tehotenstva, bezpečné a včasné chirurgickej liečby mnohých chorôb hrubého čreva môže zachrániť život plodu a plodnosti ženy. V benígnych ochorení možností konzervatívnej liečby širšieho hľadiska. U pacientov s nádorovým ochorením chirurgickej liečbe hrozí nebezpečenstvo z omeškania, chemoterapie alebo rádioterapie je neznáma. Je potrebné zistiť, či žena má v úmysle mať viac detí. Odporučila multidisciplinárneho prístupu k úzkej interakcii pôrodník-gynekológ, chirurg, onkológ, pediater a neonatológa.