Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.

IC Nevronet

URL

V posledných rokoch došlo k významnému zvýšeniu výskytu rakoviny hrubého čreva a konečníka. Adenómy, difúzna poly-kľúč a ulcerózna kolitída zvyšuje riziko rakoviny a sú spracovávané kakpredopuholevye ochorenia. Tak malignity u difúzny polypózy vyskytuje takmer v 100% prípadov.

Lokalizácia rakoviny hrubého čreva môžu byť rôzne - vzostupne, priečny kolon, zostupný, sigmatu. rakoviny konečníka sa nachádza v análny, Dolné, Stredné a verhneampulyarnom rektosigmoidea. Exophytic nádor rastie prevažne (v lumen) alebo endofytickými (hrúbky črevnej steny). Najčastejšie diagnostikovaný adenokarcinóm nádor zriedka štruktúru s uzatváracou krúžok bunky nediferencovanej alebo spinocelulárneho karcinómu. Metastatický rakovina hrubého čreva a konečníka v regionálnych lymfatických uzlín, pečene, pľúc a niekedy aj ďalších orgánov. Klasifikácia ochorenia sa vykonáva systémové špecifikáciu s TNM klíčenie hĺbky nádoru v črevnej stene a na základe prevádzkového výskumného materiálu.

Klinické znaky: izolácia z krvi čreva s hlienu a hnisu, poruchy defekácii rytmom (hnačky a zápchy, tenesmus), bolesť brucha, slabosť, chudnutie, horúčka, anémia, atď Klinické príznaky sa líšia v závislosti od nádoru. , Vo svojich počiatočných fázach príznakov ochorenia môže byť nevýznamné (dyspeptických symptómov, anémia, strata krvi s latentnou a kol.). V ďalšie príznaky ochorenia sa zvyšuje, v závažných prípadoch dochádza k črevnej obštrukcii, krvácanie, zápalové komplikácie (absces, absces, zápal pobrušnice). Rektálne nádor rakovina môže rásť v močovom mechúre, vagínu s vývojom fistuly, spôsobí stlačenie močovodov, a tak ďalej. D.

Diagnóza rakoviny hrubého čreva a konečníka v raných fázach je na základe dát z digitálneho rektálneho vyšetrenia, iriografie, sigmoidoskopie a kolonoskopia (biopsia). Dispenzárnej sledovanie pacientov za ohrozené. V iných prípadoch, výber pacientov, pre skúšky vykonávajú po analýze klinických príznakov získanie vzoriek stolice na prítomnosť krvi, stanovenie karcinoembryonálneho antigénu v krvi. Ak chcete vylúčiť meta hromadenie v pečeni produkovať ultrazvukové zobrazovanie.

Liečbu. Hlavnou metódou liečby rakoviny hrubého čreva a konečníka chirurgii. Po zametanie operácie, miera prežitia 5 rokov je 50 až 60%. V prípade rakoviny hrubého čreva produkujú pravej alebo ľavej hemikolektomie. S lokalizáciu nádoru v distálnej tretine resekcia sigmatu vykonaná. Rektálna rakovina produkuje reflex-operácie s odstránením jednotky (Abdominoplastika-perineálnej extirpácia s kolostómia) alebo uloženie (Abdominoplastika-análny resekcii s alebo bez uvedenia nadol hrubého čreva it, predné resekcia, Hartmann prevádzka). Paliatívna chirurgia môže

k zníženiu symptómov ochorenia (bypass črevné anastomózy, kolostómia pri neprohodimosti- paliatívnej resekcia metastáz v pechen- embopizatsiya alebo ligácia arteria hepatica, a tak ďalej. d.).

Radiačná terapia môže spôsobiť čiastočné regresie nádoru. Najčastejšie sa používa v primárnej a rekurentné rakoviny konečníka. Chemoterapia sa používa len v prípadoch, kde je nefunkčný nádory a metastázy. Je účinný v 20-40% pacientov. Najčastejšie predpísaný Ftorafur. Účinnejšie kombinácia ftorafura fgor alebo 5-uracil s inými liekmi (mitomycín C, lomustín, adriamycín, cisplatina).