Diagnostika a prvá pomoc pri krvácaní. Krvácanie z pažeráka žalúdka dvanástnika

Krvácanie z pažeráka žalúdka dvanástnika

Hlavnými dôvodmi: erózia cievnej steny žalúdočný vred, žalúdočné rakovina kishki-, gastrit- krvácanie pažerákových varixov. Krvácanie pažeráka, divertikuly, pažerákové nádory sú malé.

príznaky

Znamienko - zvracanie krovyu- s masívnou a relatívne malý, ale po celý čas krvácania anémiu, hemodynamickou nestabilitu, akútnym respiračným zlyhaním, hypoxii. Krv môže byť jasne červená s rýchlo sa rozvíjajúcich masívne žalúdočných krovotechenii- "kávová usadenina" farby - pri pomalej alebo relatívne malé krvácanie, niekedy v dávkach v dôsledku oneskorenia krvi v žalúdku.

Pre malé jedného alebo opakujúce sa krvácanie otsutstvovat- zvracanie môže byť v tomto prípade 12-24 hodín po krvácaní poznamenali stolica. Príznaky krvácanie môže dôjsť dávno pred objavením vracanie krvi.

núdzový

1. pokoj na lôžku, kompletné odpočinok.

2. vápenatý (sodný) chlorid - 10 ml 10% roztoku intravenózne. Glukonátu vápenatého - 10 ml 10% roztoku intravenózne alebo intramuskulárne.

3. transfúzie - 50-25 ml (odnogruppnoy krvi)

4. vikasol - 2,1 ml 1% roztoku intramuskulárne.

Krvácanie z pažerákových varixov

Krvácanie z varixov pažerákových varixov vyvíja väčšina žilách dolnej tretine pažeráka, žalúdka, niekedy aj susedné oblúkové úseky.

príznaky

Hlavným rysom - náhly (masívne, bohatá) krvácanie (v dôsledku prestávka nespadayuschihsya varixy uzly) - Blood dark cherry colors- chrliť niekedy nastane vracanie obsah želé bez zrazenín, tmavo červená krv. Často pozorované rozšírenie kožných ciev brušnej steny, grudi- zväčšenie pečene, sleziny.

Krvácanie z pažerákových varixov je extrémne nebezpečné, pretože to vedie k rýchlemu anemizatsii a smrti.

núdzový

1. Mechanická hemostáza (obr. 4), okamžite!

Obrázok 4. zastavenie krvácania z pažerákových varixov (schéma)

2. transfúziou terapie.

3. Želatína - 50 ml 10% roztoku subkutánne s (vopred zahreje na telesnú teplotu).

4. vápenatý (sodný) chloridu sa 10 ml 10% roztoku intravenózne. Glukonátu vápenatého - 10 ml 10% roztoku intravenózne. Vikasol- 1-2 ml 1% roztoku intramuskulárne.

5. Núdzové hospitalizácie. Doprava najšetrnejší, na nosidlách, až po zastavení krovotecheniya- anemizatsii s ťažkým hlavového konca nosidiel by mal byť vynechaný.

Krvácanie z čriev

Hlavnými dôvodmi: vredov vnútorných hemoroidov, rakoviny hrubého čreva.

príznaky

Znamienko - krv v stolici, len zriedka - Blood zmesi s slizi- vredov hornej časti konečníka hemoroidy prípadné náhle silné krvácanie bez prímesí výkalmi, hlien (často bez nutkanie na stolicu) Krv môže byť šarlátový, zmiešaný s výkalmi (na krvácanie z konečníka alebo ampulky akýchkoľvek častí hrubého čreva hnačka) šarlátový alebo intensivnokrasnoy takmer čerešne, niekedy čiastočne zmieša s výkalmi (krvácanie z distálneho sigmatu), tmavo červenú alebo hnedasté (pr a krvácanie z hrubého čreva, slepé črevo z dolichosigma) - stolica môže byť krvácanie zo žalúdka, tenkého čreva.

núdzový

1. Pri masívnej, najmä recidíve krvácania - pokoj na lôžku, rest.

Chlorid vápenatý 2. - 10 ml 10% roztoku intravenózne. Glukonátu vápenatého - 10 ml 10% roztoku intravenózne alebo intramuskulárne. Chlorid sodný sa 10 ml 10% roztoku intravenózne.

3. hospitalizácie. Doprava šetriace, v polohe na chrbte.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno