Sektorová resekcia konečníka a análny zvierača

Video: análny trhlina

Keď resekcia sektorové odstráni nizhneampulyarnogo približne 1/3 steny konečníka s análny zhomom. Implementácia tejto operácie je lokalizovaný nad Dentatus linke v počiatočných formy rakoviny (viď obr. 102). Poloha pacienta na operačnom stole, podobne ako v prevádzke rozkroku. Pod endotracheálnou anestézii alebo sakrálnej anestézii produkovaného divulsiya análneho zvierača znížiť kože a podkožného väziva, ustupujúce 2-3 cm od análneho otvoru.

Obr. 102. Usporiadanie nádoru T1:
1. 2. Tumor zuby vonkajšieho sfinkter- piniya- 3. 4. Vnútorné zvierač

Potom, prostredníctvom tohto rezu uvoľnené polkruh stenu nizhneampulyarnogo zvierača a konečníka sa adrectal vlákna. Pod kontrolou ukazovákom vložená do perinea rany do hĺbky nad nádoru nie je menšia ako 3 cm, režú skrz lumen čreva všetky vrstvy s análnych zvieračov, v určitej vzdialenosti od nádoru na 1 - 1,5 cm (obr 103.). Vykonala dôkladnú hemostázu. Perineálnej zranenia cez kontrappertury vypustiť dve potrubia pre odvod kondenzátu.

Obr. 103. Driving sektorová resekcia konečníka a análneho zvierača

Ďalej získava integritu konečníka v pozdĺžnom smere prerušovanej stehy (obr. 104). Obnovenie integritu análneho zvierača sa vykonáva v tvare písmena U stehy vstrebateľné nite. Koža prišitá k hrádze kanalizácie, sa zavedie do análneho trubice kanál pary.

Obr. 104. Schéma šitie rektálne ranu jej odvetvového resekciou

S cieľom vytvoriť priaznivé podmienky pre hojenie rán produkoval tvorbu dvojhlavňovou sigmoidostoma v ľavej časti bedrovej. Druhá etapa operácie - uzatvorenie stomické sa vykonáva po dobu 2-3 týždňov.

TS Odaryuk, GI Vorobiev, Yu.A. Shelygin

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno