Kazu: liečba, prevencia, výlety, príčiny, príznaky, príznaky

Príznaky - citlivé, bolestivé zuby - sa objaví neskôr. Diagnostika je založená na kontrole, snímanie povrchu tenké skloviny kovové nástroje a dentálnej rádiografiu. Liečba zahŕňa odstránenie postihnutej časti zuba a reštaurovanie rôznych materiálov. Fluór, starostlivá ústna hygiena, zubné tmely a správna strava môže zabrániť takmer všetky prípady zubného kazu.

Video: zápal slepého čreva. Príčiny, prevencia, liečba

Príčiny vzniku zubného kazu

Zubný kaz je spôsobený kyselín produkovaných baktérií v zubnom plaku. Plak je predovšetkým jemný tenký film baktérií, mucín mŕtve epitelové bunky a zvyškov potravy, ktoré sa tvoria na povrchu zubov po dobu asi 24 hodín po čistení. Mutans streptokoky - skupina príbuzných baktérií, ktoré žijú v plaku a môžu spôsobiť zubný kaz. Niektoré kmene viac chráni pred zubným kazom, než ostatní. Nakoniec (obvykle po 72 h) nealkoholické plaku mineralizuje, najmä Ca, fosfát a ďalších minerálov, stáva zubný kameň (tvrdá doska), ktorá môže byť ľahko odstránená s použitím zubnej kefky.

Rizikové faktory. Existuje niekoľko rizikových faktorov pre kazu:

• Zubná vady.
• Prostredie s vysokým obsahom kyselín a / alebo nízku úroveň fluoridu.
• Zníženie slín.

Mnoho zuby majú otvorené diery, praskliny a ryhy na sklovine, ktorá môže zvýšiť z povrchu dentínu. Tieto defekty môžu byť dostatočne rozsiahla, že obsahuje baktérie, ale príliš úzke, takže môžu byť účinne čistiť. Oni predurčujú zuby zubným kazom. Veľké množstvo cukru v strave poskytuje živiny pre plak tvoriace baktérie.

Povrch zuba je viac citlivý na kazy, kedy je zle kalcinovaných, namáhaných slabé vplyvu fluoridy a / alebo uložené v kyslom prostredí. Typicky, odvápnenie začína, keď sa hodnota pH klesne pod 5,5 zuby (napr., Keď baktérie mliečneho kvasenia kolonizovať oblasť alebo keď ľudia pijú cola nápoje, ktoré obsahujú kyselinu fosforečnú).

Aktívne kaz v dočasnom chrupe zahŕňa predĺžený kontakt s dojčenskej výživy, mlieko alebo džús, obvykle, keď dieťa chodí do postele s fľašou (dieťa alebo detské fľaše kazu). Preto pred spaním fľaše by mal obsahovať iba vodu.

Starší ľudia často berú lieky, ktoré znižujú prietok slín, čo predurčuje k vzniku zubného kazu. U starších pacientov tiež vyšší výskyt koreňových kazu kvôli ďasien recesii, vystavenie povrchu koreňa a zníženie manuálnu zručnosť.

Komplikáciou. Neliečené zubný kaz vedie k zubnému kazu, infekcie a nutnosť ťažby a zubné náhrady ušetril jeho protézy. Predčasná strata mliečne zuby môže mať vplyv na susedné zuby, čo sťažuje erupcie nahradiť svoje stále zuby.

Symptómy a príznaky zubného kazu

Kaz spočiatku ovplyvní len sklovinu, preniká do zuboviny, čo spôsobuje bolesť, keď sú vystavené prvýkrát do postihnutého zuba je teplé, studené alebo sladké potraviny alebo nápoje a potom pri žuvaní alebo bicie. Bolesť môže byť intenzívne a perzistentné s výrazným zapojením buničiny.

kazu diagnóza

• Priamy overenie.
• Niekedy je použitie röntgenového žiarenia alebo špeciálnych nástrojov pre testovanie.

Pravidelné, časté (každých 6-12 mesiacov) klinické vyšetrenie určuje ranej kaz v čase, keď minimálny zásah zabráni jej progresie. Citlivé testy, niekedy pomocou špeciálnych farbív a priesvitnosť svetla z optického vlákna, často pridávanie nových zariadení, ktoré detekuje kaz zmenami v elektrickej vodivosti alebo odrazu laserového lúča. Avšak, X-lúče, sú stále dôležité pre detekciu zubného kazu, určenie hĺbky zapojenie, a identifikácia kazu v rámci existujúcich náhrad.

liečba zubného kazu

• Regeneračné terapiu.
• Niekedy koreňového kanálika a koruna.

Výsledné kaz (ktorá postihuje sklovinu), by mala byť Remineralizovaná zlepšením domácu starostlivosť, čistenie, návod na použitie zubnej pasty s vysokým obsahom fluoridov a fluoridov viac aplikácií v zubnej ordinácii.

Počiatočná liečba kazu, ktorý prenikol do dentínu, je odstrániť vyvŕtaný s následným naplnením vytvorené vady. Pri veľmi hlbokých dutín, môže byť čas plnenia odložené po dobu 6-10 týždňov v nádeji, že sa stane v nanášaní zubov reparatívne dentín, bráni účinku buničiny, čo si vyžiada ošetrenie koreňových kanálikov.

reštaurátorské materiály pre povrchy zadných zubov, ktoré sú silní sami. Najbežnejšie materiál bol strieborný amalgám, ktorý v sebe spája striebra, ortuti, medi, cínu a niekedy zinok, paládium alebo indium. Amalgám je lacná a trvá priemerne 14 rokov. Avšak, keď kvalita ústnej hygieny, a v prípade, že amalgám je umiestnený pomocou kofferdam pre izoláciu zo slín, mnoho amalgám držať >40 rokov. Hoci pozornosť bola venovaná tomuto materiálu možnú otravy ortuťou, počet amalgámových výplní, k dispozícii u ľudí, nemá žiadny vzťah k úrovni ortuti v krvi. Striedanie amalgám sa neodporúča, pretože to je drahé, poškodenie zubnej štruktúru, a tiež zvyšuje kontakt pacienta s ortuťou.

Kompozitný živice, ktoré majú viac prijateľný vzhľad, už dlho používa v liečbe predných zubov, kde estetika je hlavnou záťaž je minimálna a žuvanie. Niektorí pacienti sú žiadaní, aby ich inštaláciu v žuvanie zuby, kde sa tiež stáva bežné. Napriek tomu kompozitný živice vysoké zaťaženie sa obvykle udržuje menej ako polovica doby, ktorá udržuje amalgámu, a zvyčajne sa relapsu zničenie, pretože kompozitné materiály sú komprimované pri stuhne, a rozťahovanie a zmršťovanie za tepla a za studena silnejšie zubné tkanivá alebo iné výplňových materiálov. Súčasná generácia z kompozitných materiálov, je tiež pripomínajúce skloviny a predpokladá sa, že zubný kaz je iná frekvencia recidív, v porovnaní s predchádzajúcimi materiálmi, a môže slúžiť dlhšie. Avšak, aj keď dlhodobé výsledky týchto nových amalgámu náhradky sú dobré výsledky, sú rovnocenné údaje v hodnotách a trvaní charakteristické amalgámu dosiahnuť doteraz nepodarilo.

Ak zničenie zanechal príliš málo dentín vykonať reštaurovanie, zubár nahradí chýbajúce dentínové cement, amalgám, kompozitné alebo iné materiály. Niekedy je čap pre vloženie do jedného alebo viacerých z koreňov na podporu zlata, striebra alebo kompozitné vrstvy. Tento postup vyžaduje vyplnenie koreňového kanálika v zuba, v ktorom lisovníky a drvina sa odstráni. Koreňový systém kanála ošetrených, tvaru a potom naplní gutaperče. Vonkajší povrch zubov (ktorá mala byť smalt) sa potom redukuje, aby bolo možné vytvoriť umelú korunku je obvykle vyrobená zo zlata, keramiky, alebo oboje. Predné korún pozostávajú z keramiky alebo sú potiahnuté to.

Prevencia zubného kazu

• Pravidelné kefovanie zubov a používanie dentálnej nite.
• Fluoridy vo vode, zubné pasty alebo dva z týchto zdrojov,
• Pravidelné profesionálne čistenie.
• Zriedka opláchnutie chlórhexidín a aktuálne fluoridové aplikácií. Pre väčšinu ľudí, zubný kaz môže byť zabránené. Kazu je najprv vytvorená na stále zuby od začiatku puberty až do konca tretej dekády. Kazu vnímavých ľudí, ktorí majú všeobecne nízku kontakt s fluoridy a relatívne kariogenními mikroflóry získaných od svojich matiek a sociálnych kontaktov. Udržiavanie dobrej ústnej hygieny a minimalizáciu príjem cukru, je obzvlášť dôležité.

Plak odstránenie aspoň raz za 24 hodín, spravidla, kefovanie a dentálne nite môže zabrániť vzniku zubného kazu. Gingiválne tretine zuba je najdôležitejšia oblasť pre čistenie, ale táto oblasť najviac často prehliada. Elektrická zubná kefka je veľmi efektívna, ale je to dosť používať mäkkú manuálna zubná kefka v priemere 3-4 minúty. Nadmerné používanie zubnej pasty, najmä abrazívnych typu môže dôjsť k poškodeniu zubov. Dentálna niť je umiestnená medzi jednotlivými zubami sú ohnuté ku každému zuba, a sa pohybuje hore a dole 3 krát, dosahujúci len na ďasná. veľmi tenká alebo potiahnuté voskom alebo politetraetilenom čistenie niťou môžete využiť na mimoriadne úzkych kontaktov medzi zuby alebo ostré hrany v miestach plniacich.

Zuby s fluoridom zahrnuté do ich smaltu sú odolnejšie proti kyslým odvápnenie rekaltsifitsiruyutsya a ľahší s rastúcim pH. V prípade pitnej vody je Fluoridated neadekvátny fluoridové doplnky sú vhodné pre deti vo veku krátko po pôrode po dobu 8 rokov a tehotné ženy, počnúc 3 mesiacov tehotenstva (ak sú zuby vytvorené u plodu). Dávka by mala byť vybraná v závislosti na množstve fluoridu prítomného v pitnej vode, na veku dieťaťa, ako aj posúdenie toho, či fluorid je používaný v zubnej paste a / alebo či sa používa pri poskytovaní zubnej starostlivosti. Celková dávka by nemala byť taká vysoká, aby spôsobila fluoróza.

Fluoridácia ponúka menšiu ochranu pred zubným kazom v boxoch a trhlín než hladkých povrchov. Jamy a trhliny vyžadujú použitie tesniacich materiálov (umelé hmoty, ktoré sa držia pevne na povrchu skloviny) obmedziť živiny z rastúcich baktérií, čo znižuje ich rast a tvorbu kyseliny.

Ak tieto opatrenia neznižujú tvorbu dutín, intenzívnejšie terapie zamerané na zmenu mikroflóru. Po ošetrení fossa dutín a trhlín, ktoré môžu obsahovať M. streptokoky, sú uzavreté. Táto liečba je nasleduje vypláchnutie úst sa chlórhexidín používa po dobu 60 sekúnd, 2 krát denne po dobu 2 týždňov, ktoré znižujú obsah kariogenními baktérií v plaku a umožňujú repopulation menej chráni pred zubným kazom kmeňov M. streptokoky. K podpore takéhoto opätovné zalesnenie, xylitol sa používa ako cukríky alebo žuvačky. Okrem toho lokálne fluorid možno použiť zubára alebo použité v noci v špeciálne vybraných fluoridu nosiča.

U tehotných žien s anamnézou závažných kazu povedal režim môže byť použitý pred prerezávanie zubov plodu. Ak nie je to možné, môže matka použiť xylitol, ako bolo uvedené vyššie, od narodenia do veku, v ktorom je matka už dodávajúca dojčenskú výživu, tj. Uzáver Dojčenie (pravdepodobné metóda Transfer Mode).

Pre prevenciu zubného kazu v primárnej zuby (akonáhle sa zdalo) u malých detí pred spaním fľaše by mal obsahovať iba vodu.

Video: Dutiny - príznaky, typy, diagnostika

kľúčové body

• Zubný kaz je spôsobený kyselín produkovaných baktérií v zubnom plaku.
• Medzi rizikové faktory patrí existujúce poškodenie zubov, zlá tvorba slín, kyslé prostredie v ústach a nedostatok fluoridu.
• Liečba zahŕňa zničené vŕtanie-out oblasť a defektov reštaurovanie s amalgámové alebo kompozitné živice.
• Prevencia zahŕňa pravidelné dôkladné čistenie, používanie dentálnej nite a profesionálne čistenie ústnej polosti- dostatočné množstvo fluoridu, aby bol k dispozícii v zubnej paste a v jeho neprítomnosti v pitnej vode ako doplnky stravy pre deti a tehotné ženy.