Anatómie a fyziológie vaječníkov

Video: Anatómia a fyziológia. Lyubimov ZV, Nikitin AA

Vaječníky vykonať generatívne funkcie, t. E. Je miesto tvorby vajec a pohlavných hormónov, so širokým spektrom biologických aktivít.

Rozmery v priemere 3-4 cm na dĺžku, 2-2,5 cm na šírku, 1-1,5 cm hrúbky. Konzistencia hustá vaječníkov, pravé ovárium zvyčajne o niečo ťažšie ako ľavá. V farbe sú belavý-ružová, matný. Nie že peritoneálnej kryt mimo vaječníkov sú obklopené jedinou vrstvou kubických povrchu epitelových buniek, často označované ako embryonálne.

Pod ním sú albuginea (t. Albuginea), čo je hustá spojivového kapsule.

Pod ním je kortex (kôra), ktorý je hlavnou časťou zárodočných a hormonálne vaječníkov. Tam medzi spojivového tkaniva stróma dôjsť folikulov. Ich sypké - primordiální folikuly predstavuje vajcia obklopený jednou vrstvou folikulovom epitelu.

Reprodukčné obdobie života charakterizované cyklické zmeny vo vaječníku: dozrievania folikulov, ich medzera sa uvoľneniu zrelého vajíčka, ovulácie, tvorba žltého telieska a jeho následné involúcia (v prípade tehotenstva).

Hormonálna funkcie vaječníkov - dôležitým článkom v endokrinný systém ženského tela, ktorá má vplyv na normálne fungovanie oboch pohlavných orgánov, a ženského tela.

Charakteristickým rysom fungovanie reprodukčných procesov je ich rytmus. Hlavný obsah ženského pohlavia cyklov hormonálne závislých redukuje na zmenu oboch procesov zodpovedných za optimálnych podmienok pre reprodukciu: ochote ženského tela na pohlavnom styku a oplodnenia vajíčka a zabezpečenie rozvoja oplodneného vajíčka. Cyklická povaha reprodukčných postupov u žien je do značnej miery určuje sexuálne diferenciácie hypotalamu typu samice. Ich hlavným zmyslom je mať aktívny a fungujúce u dospelých samíc dve centrá regulácia výkonu gonadotropínov (cyklických a tonikum).

Doba trvania a povaha cyklov u žien rôznych druhov cicavcov, sú veľmi odlišné a pevné geneticky. U ľudí, je doba cyklu je obvykle 28 dní, môže byť rozdelený do dvoch fáz: folikulárna a luteálna.

Vo folikulárnej fáze dochádza rastu a dozrievania primárnej ovariálnej morfologickú a funkčné jednotky - folikulu, ktorý je hlavným zdrojom tvorby estrogénu. Proces rastu a vývoja folikulov v prvej fáze cyklu je striktne deterministický a plne popísané v literatúre.

Prasknutie folikulu a uvoľnenie vajíčka sú zodpovedné za prechod do ďalšej fázy menštruačného cyklu - luteálnej alebo žltého telieska fázy. Dutina roztrhaného folikulu rastie rýchlo granulosa bunky podobajúce vakuoly sú vyplnené žltý pigment - luteín. Je vytvorenie bohatej kapilárnej siete a trabekulárnej. Žltá Teca interna bunky produkujú prevažne progestíny, a určité množstvo estrogénu v ľudskej corpus luteum fáza trvá asi 7 dní. Vylučovaný corpus luteum progesterónu dočasne deaktivuje pozitívnej mechanizmus spätnej väzby, a sekrécia gonadotropínu je riadený negatívneho dopadu estradiolu 17b. Znižuje hladinu gonadotropínu v strede fázy žltého telieska na minimum.

Regresia žltého telieska - veľmi zložitý proces, ktorý je ovplyvnený mnohými faktormi. Výskumní pracovníci venovať pozornosť predovšetkým na nízkej hladiny hormónov hypofýzy a znížená citlivosť na ne luteín bunky. Dôležitú úlohu matki- predstavuje jeden z hlavných faktorov, ktoré stimulujú humorálna luteolysis sú prostaglandíny.

Menštruačného cyklu u žien je spojená so zmenami v maternici, rúrky, a iných tkanív. Na konci luteálnej fázy, rejekčných endometria, sprevádzané krvácanie. Tento proces sa nazýva menštruácia a cyklus - menštruácia. To je považované za začiatok prvého dňa krvácania. Po 3-5 dňoch odmietnutie endometria prestáva, krvácanie sa zastaví a spustí regeneráciu a proliferáciu nových vrstiev tkaniva endometria - proliferačnej fáze menštruačného cyklu.

Keď je najbežnejší 28-dňového cyklu u žien vo 16-18 dní sliznice proliferácie zastaví a nahradí sekrečnú fázy. Jej počiatok zhoduje s počiatkom fungovania žltého telieska, maximálnej aktivity, ktoré tvoria 21 -23 minút denne. Ak pred 23-24 tý deň vajcia sa nehnojenej a implantuje, sekrécia progesterónu postupne znižoval, corpus luteum regresii, sekrečné aktivitu endometria sa znižuje, a na 29. deň od začiatku predchádzajúceho 28-dňový cyklus začína nový cyklus.

Biosyntéza, sekrécia, regulácia, metabolizmus a mechanizmus účinku ženských pohlavných hormónov. Podľa chemickej štruktúry a biologické funkcie, nie sú homogénne zlúčeniny a sú rozdelené do dvoch skupín: estrogény a progestíny (progestagény). Hlavný predstaviteľ prvý - 17B-estradiol, a za druhé - progesterón. Do tejto skupiny patria tiež estrogény estrón a estriol. Priestorovo hydroxylové skupiny 17b-estradiol je v polohe, v rovnakej progestínu v polohe usporiadaný postrannom reťazci molekuly.

Predvolené zlúčeniny sú acetátový a cholesterolu v biosyntéze pohlavných steroidov. Prvá fáza biosyntézy estrogénu sú podobné biosyntézu androgénov a kortikosteroidmi. V biosyntéze týchto hormónov má za to centrálne miesto Pregnenolon, ktorý je výsledkom štiepenie cholesterolu postranného reťazca. Počnúc Pregnenolon dvoch možných biosyntéze steroidných hormónov - to D4- D5 a dráhu. Prvé prebieha za účasti D4-3-ketosloučeniny progesterónom, 17a-hydroxyprogesterónu a androsténdión. Druhý zahŕňa postupnú tvorbu pregnenolonu, 17c-oksipregneno-maternica dehydroepiandrosterón, J4-androstenediol, testosterónu. Predpokladá sa, že D5 je hlavnou cestou pri tvorbe steroidov všeobecne.

Tieto dve cesty končí biosyntézy testosterónu. V tomto procese, sú zapojené šesť enzýmové systémy: štiepenie postranného reťazca holesterina- 17a-gidroksilaza- D5 Sv-hydroxysteroiddehydrogenázou sa D5- izomerazoy- D4-C17-C20-17c liaza- gidroksisteroiddegidrogenaza- D5,4 izomeránu. Reakcia katalyzovanej týmito enzýmami, sa vyskytujú predovšetkým v mikrozómoch, aj keď niektoré z nich môžu byť v iných subcelulárnu frakciách. Jediný rozdiel mikrozomálne enzýmy steroidogenézy vo vaječníkoch je ich lokalizácia vnútri mikrozomálnych subfrakcií. Posledným krokom v syntéze a rozlišovaciu estrogénu je aromatizovanie C19-steroidy.

V dôsledku testosterónu aromatizáciu alebo D4-androstendiónu 17c vytvorené estradiolu a estrónu. Táto reakcia je katalyzovaná enzýmom komplex (aromatázy) mikrozómami. Je ukázané, že v medzistupni aromatizovanie neutrálnych steroidov je hydroxylácia v polohe 19-teho. To je limitujúcim rýchlosť reakcie procesu arómy. Pre každý z troch po sebe nasledujúcich reakcií - formovanie oksiandrostendiona 19, 19 a estrón ketoandrostendiona stanoveného potrebe NADPH a kyslíka. Aromatizovanie zahŕňa tri alebo zmiešaná oxidáza reakciu, a je závislá na cytochrómu P-450.

V priebehu menštruačného cyklu sa prepne sekrečnú aktivitu ovariálnych estrogénov vo folikulárnej fáze cyklu na progesterón - luteálnej fázy. V prvej fáze cyklu granulosa bunky nemajú prívod krvi, majú slabú 17-hydroxylázy a C17-C20 lyázy aktivitu a syntézu steroidov v nich je slabý. V tej dobe, k významnému uvoľneniu estrogénu vykonáva TECA interna bunky. Je ukázané, že po ovulácii, luteálnej bunky, ktoré majú prívod dobré krvi, spustí zvýšenú syntézu steroidov, čo je v dôsledku nízkej aktivity týchto enzýmov je zastavovaný v kroku progesterónu. Je tiež možné, že vačok dominuje D5-syntézy s malým formou progesterónu, a v granulózových bunkách a v corpus luteum sa zvyšuje konverzie pregnenolonu na D4 cesty t. E. na progesterón. Je potrebné zdôrazniť, že v intersticiálnych buniek stromálnych je syntéza androgénnej C19 typu steroidov.

Miestom tvorbu estrogénu v ženskom tele počas tehotenstva je tiež placenta. Biosyntéza progesterónu a estrogénu v placente má rad funkcií, medzi ktorými je skutočnosť, že telo nemôže syntetizovať steroidy de novo. Navyše nedávna literatúra údaje naznačujú, že telo je zložitý steroidprodutsiruyuschim placenta - plod.

Určujúcim faktorom v regulácii biosyntézy estrogénu a gestagénu sú gonadotropným hormóny. V koncentrovanej forme to vyzerá nasledovne: FSH určuje rast folikulov vo vaječníku, a LH - ich steroidné aktivnost- syntetizovaný a secernovaný estrogén stimuluje rast folikulov a zvýšenie jeho citlivosti na gonadotropíny. V priebehu druhej polovice folikulárnej fázy, vaječníkov sekrécia zvyšuje estrogénu a toto zvýšenie je určená koncentrácia gonadotropínu v krvi a intraovarian pomery produkovaných estrogénov a androgénov.

Po dosiahnutí určitého prahu, estrogény mechanizmus pozitívna spätná väzba prispieva ovulačný LH. Syntéza progesterónu v corpus luteum je tiež riadený luteinizačného hormónu. Inhibícia rastu folikulov na postovulatory fáze cyklu, pravdepodobne v dôsledku vysokej intraovarian koncentrácie progesterónu a androsténdión. Regresie žltého telieska je povinný aspekt budúceho pohlavného cyklu.

Krv estrogén a progesterón pohlavný cyklus určený kroku (viď obr. 72). Koncentrácia estradiolu u žien začiatku menštruačného cyklu je približne 30 pg / ml. V priebehu druhej polovice folikulárnej fázy, jeho koncentrácia prudko stúpa a dosiahne 400 pg / ml. Po ovulácii, hladiny estradiolu pád tam s malým sekundárnym rastom uprostred luteálnej fázy. Ovuláciou vzostup nekonjugovanej estrón priemery 40 pg / ml na začiatku cyklu, a 160 pg / ml v stredu. Koncentrácia tretí estrogén estriol v plazme netehotnej ženy, malé (10 až 20 pg / ml) a pravdepodobne odráža metabolizmus estradiolu a estrónu než sekrécie vaječníkov.

Obr. 72. Zmena hladiny hormónov v teplote krvi a tela v priebehu menštruačného cyklu u žien.
1-2 AI - FSG- 3 - estradiol 4 - estron- 5 - androstendion- 6 - testosterón 7 - progesterón-oksiprogesteron- 8 -17 9 - telesná teplota.

Rýchlosť ich produkcia na začiatku cyklu je asi 100 mikrogramov / deň pre každý steroida- v luteálnej fáze estrogénu výrobné rýchlosťou sa zvýši na 250 mg / deň. Koncentrácia progesterónu v periférnej krvi žien v preovulačnímu fáze cyklu nepresahuje 0,3-1 ng / ml, a jeho denná produkcia - 1 -3 mg. Počas tohto obdobia, nie je hlavným zdrojom vaječníkov a nadobličiek. Po ovulácii, je koncentrácia progesterónu v krvi sa zvýši na 10 až 15 ng / ml. Rýchlosť svojich výrobkov vo fáze fungovania žltého telieska, je 20 až 30 mg / deň.

Metabolizmus estrogénov dochádza inak ako ostatné steroidné hormóny. Charakteristickým rysom nich je udržať metabolitov estrogénu v aromatickom kruhu A, a hydroxylácia molekuly je hlavným spôsobom transformácie. Prvým krokom v metabolizme estradiolu je jeho premena na estrón. Tento proces prebieha v takmer všetky tkanivá. Hydroxylácia estrogén do značnej miery dochádza v pečeni, čo vedie k tvorbe 16-oxyderivatives. Estriol je hlavný estrogén moč. Jeho hlavnou množstvo krvi a moču je vo forme piatich konjugátu 3-3-sulfata- glyukuronida- 16 glyukuronida - 3-sulfát, 16-glukuronid.

Určitá skupina metabolitov estrogénu predstavujú ich deriváty s funkciou kyslíka v druhej polohe: 2 a 2-oksiestron metoksiestron. V posledných rokoch vedci venovať pozornosť štúdiu 15 kyslíkaté deriváty estrogénu, najmä 15a-hydroxy-estrón a estriol. Existujú aj ďalšie metabolity estrogénu - 17B-estradiolu a 17-epiestriol. Medzi hlavné spôsoby odstraňovania estrogénové steroidy a ich metabolitov u ľudí sú žlč a obličky.

Progesterón sa metabolizuje podľa typu D4-3-ketosteroidov. Hlavné spôsoby jeho periférneho metabolizmu je obnova alebo obnova kruh A postranný reťazec v 20-polohe. 8 znázorňuje tvorbu izomerické pregnandiol, hlavné z nich je pregnandiol.

V štúdii mechanizmu účinku estrogénu a progesterónu, by mali byť v prvom rade v polohe zaisťujúce reprodukčnú funkciu ženského tela. Špecifické biochemické prejavy rozhodujúcim vplyvom estrogénu a gestagénu steroidy sú veľmi rôznorodé. Primárne estrogény vo folikulárnej fáze pohlavného cyklu vytvoriť optimálne podmienky poskytujú možnosť oplodnenia yaytsekletki- po ovulácii sú najmä zmeny v štruktúre tkanív pohlavného ústrojenstva. Vyskytuje sa mnoho epiteliálne proliferácie a keratinizácie jeho vonkajšej vrstvy, maternicové hypertrofia vzťah s rastúce množstvo RNA / DNA a proteín / DNA, rýchle zvýšenie sliznice maternice. Estrogény podporovať určité biochemické parametre sekrétov emitovaných v lumen genitálneho traktu.

luteum Progesterón zaisťuje úspešné implantácie vajíčka v maternici v prípade oplodnenia, rozpracovanie deciduální tkaniva, po implantácii blastula. Estrogény a progestíny zaistiť pokračovanie tehotenstva.

Všetky vyššie uvedené skutočnosti ukazujú, že anabolické účinky estrogénu na metabolizme bielkovín, a to najmä v "cieľovej" organ. Tieto bunky majú zvláštnu receptorové proteíny, ktoré spôsobujú selektívne zachytávanie a akumuláciu hormónov. Dôsledkom tohto postupu je tvorba špecifického komplexu proteín-ligand.

Dosiahnutie jadrový chromatín, môže zmeniť štruktúru druhé, transkripčný úrovni a intenzite syntézu bunkových proteínov de novo. Molekuly receptora sa vyznačujú vysokou afinitou hormónu, selektívne väzobné, obmedzená kapacita.

NT Starkov

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno