Malígny nádor mandibuly

Malígny nádor mandibuly je asi trikrát menšia ako horná časť (BD Kabakov et al., 1978, PABSEC AI, 1983). U mužov, rakoviny lokalizácia pozorované častejšie ako ženy. Chorí ľudia zvyčajne vo veku 40-60 rokov.

Histologické štruktúru. 

Medzi dolnej čeľuste dochádza epitelové malignity (rakoviny) a spojivového tkaniva (sarkóm). Rakovina je detekovaná častejšie u pacientov starších ako 40 rokov, sarkóm - u osôb mladších ako 40 rokov. Avšak, výnimky sú možné.

Rakovinové lézie dolnej čeľuste sa delia na primárne a sekundárne.

Primárne rakovina vzniká v hrúbke alveolárnej kosti. Predpokladá sa, že primárny základ pre vývoj rakoviny spodnej čeľuste sú pozostatky gertvigovskoy epiteliálne membrána vo forme epitelových príveskov Malyasse. Rozptýleným v interiéri zubov Periodontálne tieto bunky ostrovčekov udržať vysoké plastické vlastnosti po celý život človeka. Primárne karcinóm dolnej čeľuste môžu tiež vyvinúť zo stien epitelových buniek
granulómy alebo cysty.

V sekundárnych rakovina primárneho nádoru lézie vo viac ako polovici prípadov sa nachádza na ústnej sliznici. AI PABSEC považuje za nesprávne výber sekundárne rakoviny dolnej čeľuste v samostatnej skupiny, pretože v skutočnosti v tomto prípade sa jedná o rakoviny sliznice alveolárneho okraja, podlaha v ústach a v iných oblastiach dutiny ústnej, rastie do čeľuste.

Sarkómy dolná čeľusť sa môže vyvinúť z perioste, kortikálna prvky špongiózne kostnej drene, odontogenní štruktúr (ameloblasticheskaya fibrosarkómu a ameloblasticheskaya odontosarkoma), vaskulárne bunky (hemangioendotheliomem), neurogénna buniek (neurogénna sarkómy, malígny Neurinóm) prvkov temný histogenézy (Ewingov sarkóm) , V prípade, že zhubný nádor rastie
spodná čeľusť z okolitých tkanív (svaly, TMJ prvky, atď), potom hovoríme o sekundárnych sarkómov, ako rabdomyosarkom, synoviálnej fibrosarkómu.

Sekundárne (metastatický) malígny tumor dolnej čeľuste sú zriedkavé a väčšinou ženy. Sú k dispozícii na glandulární rakoviny žalúdka, prsníka, prostaty, štítnej žľazy, nadobličiek, hrubého čreva. Napokon, submandibulární regionálnej metastázy môžu klíčiť v dolnej čeľusti.

Určenie výskyt zhubných nádorov dolnej čeľuste (primárne) v stupňoch, ako je bežné u iných orgánov bola podaná. Podľa systému TNM, predpokladá, že Medzinárodný výbor klasifikácia nie je k dispozícii. Na návrh AI PABSEC, stanoviť fázu procesu je potrebné vziať do úvahy anatomické časti dolnej čeľuste:
- predná časť - na úrovni klykov-
- vodorovné segmenty - až na nižšiu uhla chelyusti-
- zadných segmentov - vetvy dolnej čeľuste.

Autor sa domnieva, že systém TNM dolná čeľusť zhubné nádory možno klasifikovať takto:
T1 - malígny nádor postihuje jednu anatomickú čiastkových
T2 - zhubný nádor postihuje viac ako dve anatomické parts-
TK - zhubný nádor u viac ako dva anatomické parts-
T4 - rakovina postihuje veľkú časť dolnej čeľuste a šíri sa do ďalších orgánov.

Metastázy malígnych nádorov dolnej čeľuste je vzácny. Obvykle nájdených lymphogenous dráhy nádor. Často miestnej metastázy vyskytujú v submandibularis regióne čoskoro poistka s čeľustí, a potom preniknúť do pokožky. V závažných prípadoch existuje vzdialenej metastázy v pečeni, chrbtice a ďalších orgánov. Sarkóm dolnej čeľuste vzdialených metastáz sú zriedkavé, a len ťažko vzniknúť regionálna.

Clinic malignity čeľusť veľmi rôznorodé. Jednoduchá viditeľnosť akejkoľvek časti úst, dobrou prístupnosťou pre vizuálne a hmatové vyšetrenie dolnej čeľuste štúdií by mali byť zdanlivo uľahčiť lekárom určiť rakoviny v ranom štádiu svojho vývoja. Avšak, včasná diagnóza tejto lokalizácia je nesmierne ťažké. Dôvody pre to u asymptomatických, klinických príznakov podobnosti s iný znak nonneoplastic ochorenia (zápal ďasien, stomatitída, periodontitídy, osteomyelitída a kol.). Toto obdobie, kým sa znaky charakteristické pre zhubné nádory môžu pokračovať veľmi dlho. Tieto klinické príznaky sú dôvodom pre neskoré liečbe pacientov s lekárskej starostlivosti a lekárske chyby.

IM Fedyaev, IM Bayrikov, LP Belova, TV Shuvalov
"Zhubné nádory maxilofaciálna oblasti" 

Delež v družabnih omrežjih: