Všeobecná metodológia pre diagnózu

Ak chcete nainštalovať jeden alebo druhý príznak, musíte byť oboznámení s anatómiou zubného systému, histologické štruktúry orgánov a tkanív, ich funkcie. Bez nej nie je možné detekovať zmeny v ich vedomosti o morfológiu a funkciu orgánov a systémov. Pri analýze anamnézu a vyšetrenie daného pacienta študentské majstrami diagnostických metódach a zároveň zaisťuje a rozširuje vedomosti o funkčných charakteristikách orgánov chrupu. Iba zvládnutie techniky uplatnenie znalostí možno dosiahnuť úspech v diagnostike.

o histórii a subjektívnych Príznaky lekára (alebo študent) na základe ide o určitých predpokladov: 1) povaha ochorenia (akútna alebo chronická) - 2) odhaľuje zasiahlo ny tela a stav ďalších orgánov chrupu systémovo 3) o možných príčinách ochorenia (etiologickým súčasnosti) a t. d.

Je prirodzené, že v tomto okamihu sa lekár pracuje rad predpokladov. Tieto pracovné hypotézy prispieť k hospodárstva budúceho výskumu - ambulantné a laboratórne - s cieľom získať komplexný objektívne údaje o chorobe. Rovnako ako v tejto fáze, a počas nasledujúcich dvoch nemôže úplne zastaviť niektorý z návrhov a aby ho ako diagnóza.

Východiskové predpoklady môžu podstúpiť výraznú zmenu, a dokonca úplne odmietnutá.

Lekár, ako zhromažďovať v určitom poradí jednotlivých skutočnostiach (symptómy) a analyzuje ich a potom k syntéze faktov zhromaždili, s cieľom obnoviť celkový stav súkromných (príznakov), pretože choroba - zbierka úrazov a niektorých reakcií organizmu.

Viditeľné príznaky stále nerobia choroba, pretože tam je stále skryté z monitorovacích procesov. Sú uznané na základe zistených príznakov pomocou rôznych laboratórnych techník.

Príznaky, stupeň závažnosti je vonkajší prejav choroby. Odrážajú podstatu patologického procesu. Ak tomu tak je, podporujú nielen definíciu diagnózy, ale tiež slúži ako indikátor ochorenia, a ich spätného rozvoja - ukazovateľ zotavenie.

Stanovenie závažnosti symptómu, jeho spoľahlivosť je možné po dostatočnej zvládnutie techniky a klinických štúdií, aby rozhodol dvojitú alebo trojitú potvrdzovacie nainštalovaný symptóm. Toto pravidlo sa zistí, že zmena v orgáne, tkanivá znovu skontrolované a potvrdené rôznymi spôsobmi. Iba náhoda údaje, získané rôznymi spôsobmi, poskytuje definíciu presnosti. Napríklad úroveň resorpcie alveolárnych stien sa stanoví vizuálne, snímaním a rádiograficky. By mal byť v porovnaní so závažnosťou tejto symptóm zuba rozšírenie mobility periodontia, stupeň zápalu sliznice alveolárnej kosti.

Po obdržaní výsledkov rôznych štúdií potvrdzujú správnosť symptómov, ktoré sú zoskupené do pridružené skupiny, a porovnaním so známymi príznaky ochorenia tlačiť hypotézu (hypotéza) alebo niekoľko hypotéz. Lekár je povinný skontrolovať a double-skontrolovať hypotézu a preukázať v prvom rade pre seba, ktorá je založená na presných skutočnosťou, že má k dispozícii všetky potrebné výskumné a riadne vykonané porovnanie všetkých charakteristických prejavov iných chorôb.

Dokonca sa na základe anamnézy (sťažností a pýtať pacienta) a celý komplex Cieľom výskumu predbežných predpokladov o chorobe orgánu, je nutné nielen pozrieť sa na to. Malo by sa tiež zistiť, či proces zahŕňal aj iné orgány, nie sú tam žiadne sprievodné ochorenia, ktoré nepochádza ak je odlišný charakter zmien vo vzťahu topografoanatomicheskih orgánov a ich funkčných zmien. Ak nechcete držať tohto pravidla, a vyšetrovať iba jeden subjekt, vedený subjektívnych ťažkostí, jasnejšia ako ostatné reproduktory v sťažnosti, bude to nevyhnutne ovplyvní presnosť diagnostiky, jej úplnosť a spoľahlivosť. Tento prístup vedie k povrchným skúmaní iných orgánov, a diagnostický proces od samého začiatku je na zlej ceste, pretože neobjektívny názor lekára nevedomky začne vykladať aj všetky ostatné príznaky, alebo nemá vziať do úvahy.

Zoberme si správu o prípade. Ak sťažnosť pacienta meniť tvar zubov, bolesti pri jedle, pričom teplá i studené jedlá a prítomnosť abnormálneho opotrebenia zubov možno ľahko stanovená klinickú diagnózu "patologické oteru," ale pre úplnosť diagnózy, identifikáciu možných komplikácií u iných systémov, aby mohli vykonávať výskumné organizácie: 1) Citlivosť všetky zuby na teplotné stimuly snímanie - pre mechanické podráždenosť 2) elektrického testu buničiny všetky zuby (EDI) - 3) rádiografiu zubov- 4) určujúce zvislú pa Zmeria spodnú časť tváre v polohe dolnej čeľuste vo fyziologickom pokoja a centrálne okklyuzii- 5) palpácia temporomandibulárneho kĺbu (s bolesťou - vykonať úplné štúdiu komplexu) - 6) pohyby štúdie dolných chelyusti- 7) diagnostické štúdie modelov.

Identifikácia rôznych príznakov (atrofia stien zubného alveolu, mobilita zuba, vymazanie tvrdé tkanivá supraokklyuzionnoe postavenie zubov, zníženie výšky oklúzny a m. P.) Still neznamená nozologických entitu. Každý symptóm, či už je to subjektívne alebo objektívne, spĺňať určité morfologické a funkčné zmeny v systéme orgánu alebo subjektu. Preto, aby sa priblížiť k diagnóze lekára (skúšajúci študentovi) by sa mala obnoviť pamäť a aplikovať na konkrétny prípad poznatkov patologické fyziológie, patologickej anatómie (napríklad príznaky zápalu, histológie a typy atrofia, hypertrofia, a tak ďalej. D.).

Zistené symptómy a syndrómy vo svojej logické myslenie lekár prejde ku konceptu morfologických zmien, ktoré sú základom procesu bolesti. Zároveň musíme konštatovať, že morfologické rysy konštrukcie tela a všetky jeho komponenty sú zodpovedné za funkciu. Preto zmena morfologické štruktúry pod vplyvom rôznych etiologických faktorov nevyhnutne vedie k dysfunkcii.

Štúdia špecifickosti zmien tvaru, a v tomto prípade, morfologická štruktúra v najširšom slova zmysle, tj. E. anatomická štruktúra orgánov a tkanív, ich bunkové štruktúry, biochemické organizácia umožní dospieť k záveru o funkčných porúch v tele.

Vzhľadom na špecifický charakter rôznych patologických zmien na rozdielnych štrukturálnych úrovniach organizmu vyvíja lekárstva morfológia ochorení a prideľuje nozologických entity.

Patologická diagnóza si vyžaduje vytvorenie internej komunikácie a previazanosti funkcií všetkých stavebných jednotiek systému.

Dôkladná analýza dát objektívneho výskumu prispieva k pochopeniu morfologických a funkčných porúch, ktoré sú pozorované u pacienta a umožňuje porovnať tieto porušenia sa známym ochorením, čo naznačuje určitú nozologických tvorí lézie chrup.

V tejto fáze štúdie lekára po indukcie znalosti konkrétneho identifikovaných symptómy pacienta a ich morfologické a funkčné stránky je zhromaždiť so známymi klinickými obrazmi, dôvody takto. Ak má pacient príznaky A, B, C, D (mobilita, atrofiu, tri, zápalu ďasien, a tak ďalej. P.) a klinický obraz "A" ochorenie, tam sú príznaky a, b, c, d, potom ochorenia pacienta "A". Avšak, spoľahlivý záver nemôže ešte rozpoznať, ako sa vyskytujú rovnaké príznaky alebo zhluky symptómov pri rôznych ochoreniach. Napríklad, tieto príznaky sú charakteristické pre oba periodontitída diabetu a parodontitídy travmatogennogo genéza - traumatické uzla. Preto je treba rozlišovať jednej choroby od druhého. Vyvodenie je platná, ak symptómov, ktoré sú špecifické len na jednu chorobu. V našom prípade, ak je nastavená na miestnej distribúcie týchto príznakov, je možné urobiť záver, že pacient ohniskovej parodontitídy - traumatické uzol.

Avšak, lekár myslel, že príznaky a, b, c, d v ich miestnu distribúciu a charakteristiky tohto ochorenia je difúzna forma eozinofilního granulómu v počiatočnom období. V tomto prípade, lekár vie, že choroba špecifické pretrvávajúce bolesti a svrbenie, gingiválna atrofia (medzizubné) papily, zmena vo vzorci bielych krviniek, strata ľudskej kostného tkaniva (kostí lebky, prsty). Preto aj pre drobné príznaky, ako cca. čo sme sa naučili z rozhovoru alebo vyšetrenie, je potrebné nasmerovať pacienta k laboratórnym testom, jej vymedzenie. Zavedenie, po ďalších štúdií prítomnosti uvedeného príznaku spolu s príznakmi a, b, c, d uvedie eozinofilná granulóm, a neprítomnosť - traumatické uzla.

Pracovné hypotézy (predpoklady) pri diagnóze sa môže zvýšiť trochu. Všetky z nich, a to najmä v náročných klinických situáciách, musia byť pozorne sledovaní. To je nutné, aby sa zabránilo lekárskej chyby: 1) diagnóza ochorenia miesto drugogo- 2) diagnóza ochorenia, pričom pacient trpí niekoľkými boleznyami- 3) diagnózou podkladových komplikácií chorôb bez tejto základnej definícii zabolevaniya- 4) ako hlavný komplikácií Diagnosis ochorení, a sú považované za hlavné komplikácií.

Nemôžete všetky zistené príznaky sú považované za prejav choroby, pretože niekedy sú zároveň dve alebo viac chorôb. Úlohou lekára patrí vedomosti a správny výklad všetkých kombinácií a napojenie symptómov a procesov v jednotlivých pacientov.

Testovanie hypotéz nutne implikuje differentsialnog diagnózy. Táto metóda je založená na zistenie rozdielov medzi tomto prípade, a vo všetkých možných prípadoch (choroby) vyskytujúcich sa klinicky veľmi podobné.

Východiskovým bodom je stanoviť diferenciálnu diagnostiku olova alebo niekoľkých hlavných symptómov, ktoré sú špecifické pre konkrétne ochorenie. Môžete nielen určiť, či tam nie je v prípade týchto konkrétnych príznakov. Uistite sa, že analyzovať všetky príznaky, rozlišovanie možných príznakov tejto choroby, pretože neprítomnosť dokonca jedného symptómu neumožňuje vyvodiť správne závery o diagnóze. Porovnávať študovať prípad s radom chorôb, poznačte si podobnosť oboch počtu prekrývajúcich sa symptómov a povahe ich prejavov. Je tiež potrebné analyzovať rozdiely v simptomov- zohľadňovať aj nedostatok prítomnosti symptómov, trochu zvláštne zamýšľanému ochorenia.

Treba mať na pamäti, že absencia príznakov nevylučuje choroba. Často v skorých štádiách ochorenia je sprevádzané menšie, non-trvalé značenie. Napríklad mobilita zub v počiatočných fázach vospalitelnodistroficheskogo proces nemôže byť inštalovaný metód ambulantné ak zápalové javy v parodontu stále nedostatočne definované. Podobná situácia je možné sa stretnúť aj pri resorpcii kostí o polovicu, ak je pred kontrola bola vykonaná na ortopéda liečenie a úplne odstránený zápal.

V tejto fáze by sa malo takisto uplatňovať vylučovací princíp cez opak. Teda, pri skúmaní interval pokles nastavený medzi zadných zubov hornej čeľuste a bezzubý alveolárna časti dolnej čeľuste. Táto situácia však nemusí vždy zodpovedať diagnostike "fenoménu Popov - Godon", ako je to ako nastaviť výšku zníženia oklúzny v dôsledku oteru predné zuby. Pre potvrdenie diagnózy "čiastočný sekundárne edentia zložitý jav Popov - Godon," treba vylúčiť zníženie výšky oklúzny a distálnej posunu dolnej čeľuste, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku straty zubov, a v dôsledku oderu zvyšných zubov antagonistov. Diferenciálna diagnóza zahŕňa porovnaní pozorované s podobnými prípadmi v ďalších chorôb. Porovnaním, identifikácia zápas alebo nesúlad symptómov a izoláciu hlavných symptómov vedúcich definuje primárnu diagnózu. V diferenciálnej diagnostike by mal byť istí, dodržať pravidlo: široká kontrola všetkých známych možností, podobne ako definície rôznych a podobné rozdiely.

Zriadenie nosology nekončí diagnostického procesu. Ako sa nákaza vyskytuje v tele, je potrebné odhaliť špecifické črty priebehu patologického procesu u jednotlivých pacientov -, aby individuálne diagnózu. Žiadne choroby, ktoré všetci ľudia by prebiehali na stereotypné. Z tohto dôvodu je nutné odhaliť konkrétne vzťah symptómov a celkové symptóm.

Ak je prieskum prebiehal metodicky správne v poradí vyššie popísané údaje umožňujú skupine symptómy spojené s určitých orgánov. Zároveň existuje dôkaz o štátnej funkcie a rozsahu poškodenia, tj. E. fáze procesu, určitého orgánu. To všetko si vyžaduje komunikáciu a vzťahy medzi symptómy, určiť ich pôvod a vznik zo zistených príznakov patogenetické reťazca.

A príznaky sa líši v závislosti od stupňa ochorenia základe konkrétnej reakciu organizmu. V tejto súvislosti je dôležité určiť príčiny, ktoré ovplyvňujú priebeh ochorenia u konkrétneho jedinca. Inými slovami, pochopiť klinický priebeh choroby, je nutné odhaliť zvláštnosti patogenéze v konkrétnom prípade.

Pri stanovení patogénne diagnózy je nutné sledovať vývoj ochorenia identifikáciou etiologický chvíľu a vyhodnotiť stav tela v počiatočnom období cez celú dobu vývoja patologického procesu do klinického obrazu v čase prieskumu. Napríklad, keď opotrebovanie patologických zadných zubov, tento proces možno vysledovať takto. V dôsledku toho zlyhania tvrdých tkanív zadných zubov, ktoré sa vyvinuli v dôsledku rodinnej anamnézy alebo predchádzajúcej choroby počas kalcifikácie zubných zárodkov, vymaže tvrdé tkanivá. To vedie k zvýšenej záťaži na skupinu predných zubov v stredovým uzáverom. Vzhľadom k nárastu zaťaženia v parodontu predné zuby rozvíjať deštruktívne procesy prejavuje atrofiu kosti, zuby výtlaku zápalové javy. Vpred zuby porušuje cutting-papulózny kontakt, než je spôsobený znížením výšky spodnej časti tváre. Vzhľad troch prispieva k traume papily (v kontakte s potravinami), zníženie výšky dolnej časti tváre - zvýšenie zaťaženia v skupine zadných zubov, meniace sa pomer prvkov čeľustného kĺbu. Tieto zmeny v kĺbe sa môžu vyskytnúť komplikácie a je doplnený zvláštnym príznaku: bolesti pri žuvaní, bolesti hlavy, veľká kríza v kĺboch, pálenie jazyka, zníženie chuti citlivosť a sluch.

To znamená, že diagnóza je v tomto prípade je nasledovné: nedostatok pevných tkanív zadných zubov, patologické vymazanie zložité traumatické uzol v prednej oblasti, zníženie výšky spodnej časti tváre a artróza temporomandibulárneho kĺbu. Z veľmi krátky ako príklad schémy je zrejmé, že v tomto štádiu ochorenia možno vysledovať ako komplexný príčina reťazcom väzieb. Je len prirodzené, že iný jedinec s opotrebením zadných zubov môže vyvinúť patologický proces nie je v periodontia predné zuby, a v pevných tkanivách. V tomto prípade je patogénny diagnóza je síce veľmi blízko, ale inak.

Štúdie a logické chápanie funkčných vzťahov medzi orgánmi zubná systému je možné prostredníctvom vytvorenia vzťahov a závislostí medzi symptómy, určiť ich pôvod a združení identifikovať patogenetické príznaky v skupine.

na jednotlivé symptómy a kombinácií lekár na základe dospela k záveru, že anatomické a funkčný stav organizmu a celý chrup.

Je dôležité poznať príznaky klinických prejavov choroby sa líši v závislosti od jej stupni. Okrem toho, štúdium a odhaľuje etiológie a patogenézy ochorení, je potrebné vziať do úvahy prítomnosť ochorenia, ktoré sú v podstate polyetiology ale monopatogenetichny, a ďalších chorôb - monoetiologichnyh ale polipatogeneticheskih na jeho rozvoji. Vo väčšine zubné vyskytujú choroby z týchto dvoch skupín, ale na konkrétne povahe ich klinické prejavy ovplyvňujú miestne faktory: typ oklúzny, topografie a veľkosti defektov zubov korún a chrupu, slizničné krívačky somatických ochorení s reflexogenic zóny manifestácie subjektívnych ťažkostí chrupu. Preto je diagnóza je rozhodujúce pre presné určenie patogenézy.

Pre efektívne vplyv na stav pacienta vyžaduje znalosť nielen všeobecné povahy chorobného procesu, jeho počiatočný a konečný odkazy v komplexnej sérii vzájomne prepojených reaktívnych zmien v systéme orgánov a tela, ale aj majstra, čo je určujúci okamih v priebehu chrupu ochorenia. Z tohto dôvodu, v tomto štádiu vývoja zubné protézy ťažisko presunie terapeutické opatrenia v oblasti patogenézy. Úspech liečby je možné iba v prípade zistenia hnacieho prvku v patogenéze ochorení a odstránenie jeho účinkov s použitím komplexných zdravotných ortopedických pomôcok.

Zvláštne výzvou ako v diagnostike a pri výbere lekárskej starostlivosti o pacientov, ktoré ospravedlňujú ošetrenie v kombinácii foriem úrazov a chorôb zubnej systému. Poruchy oboch jednotlivých zubov, chrupu, ústnej sliznice, a tak ďalej. F. najbežnejšie v každodennej praxi. To si vyžaduje použitie mnohých kliník a špeciálnych metód prieskumu a jasné vymedzenie patogenetické diagnózy, povinného zavedenia hnacím prvkom v klinickom obraze.

Diagnóza v týchto prípadoch je vždy zložité, viacstupňový, a to je tiež nutné v prvom rade vschelit základného stavu, určiť jeho komplikácií alebo komorbidity. Dávame rad diagnóz: 1) čiastočné sekundárny edentia plné defektov koronálnej časť [3- 2) čiastočné sekundárne edentia, patologické vymazanie (vertikálny tvar) predného zubov- 3) čiastočné sekundárne edentia, patologické vymazanie (horizontálne forma) predných zubov, zníženie výška oklúzny na mm-4) úplným stredným edentia na spodnej strane a čiastočne nahor chelyusti- 4 5) paradentóza, generalizované formáty 6) ohniskovou periodontitis - predhryz, priame traumatické uzlinami 7) čiastočný sekundárne edentia - ohnísk th periodontitis - odráža traumatické uzol, distálny posun dolnej čeľuste, oklúzny zníženie výšky, kostnej syndróm.

Tieto diagnózy ukazujú zložitosť choroby, umožňujú odhaliť príčiny a následku vzťahov v rozvoji ochorenia u daného jedinca, načrtnúť plán liečby (patogénne). Takáto diagnóza môže tiež vykonávať kontrolu nad presnosti liečby.

Naše klinické skúsenosti naznačujú, že liečebný plán, tj. E. Zdravotné taktiky jednotlivého pacienta, by mali byť založené na dobre analyzované príčinné vzťahy jednotlivých príznakov a primerané prognózou choroby potom, čo aplikovaný ošetrenie. Každá položka diagnózy určuje Dôvodom pre použitie terapeutických činidiel, a to nielen ich súčet, a prísne sekvencie využitia týchto prostriedkov. Individualizáciu liečebného plánu, musí lekár zamerať na priebehu a prejavov ochorenia (choroba) u jednotlivých pacientov.

Tak, aby robili správne taktické rozhodnutia a vypracovanie správneho liečebného plánu (riadenie) pacienta je najprv potrebné stanoviť podrobnú diagnózu. V prípade nesprávnej diagnóza kvôli nesprávnemu rozpoznávania ochorení v dôsledku neúplnej skúmaní vedie k nesprávnej spôsobe liečby, absencia individuálneho liečebného plánu pre pacienta, a to aj v prípade, že správna diagnóza môže mať negatívne výsledky v liečbe alebo neschopnosť produkovať konkrétny typ protézy.

Je mnoho dôvodov, ktoré vedú k rozvoju patologických procesov v orgánoch, ktoré tvoria chrupu systému. Pod vplyvom vonkajších a vnútorných faktorov v tkanive zuba, ďasien, parodontu, ústnej sliznice, slinných žliaz, jazyka, čeľustného kĺbu, čeľusť kostné tkanivo môže vzniknúť a rozvoj rôznych chorôb. Pokroky v dentálnej diagnostike umožňuje určiť nielen etiologické aspekty rôznych ochorení, ale stupeň vážnosti postihnutia orgánových chrupu, ich záujem o veľa systémových ochorení, na úrovni funkčných porúch každého orgánu systému.

Definované a reaktívne zmeny v organizme na ochorenie postihujúce orgánov chrupu, a spätná väzba - vplyv na choroby chrupu celkový zdravotný stav.

Založené nadostizheniya diagnostika v stomatológii, uznanie etiologických a patogénnych mechanizmov ochorení zubnej systému preskúmaná zavedená tradícia v oblasti činnosti zubných lekárov z rôznych profilov: kto a čo by malo prostriedky liečbe zubného kazu, ochorenia parodontu, čeľustného kĺbu, atď ...

určenie diagnózy

Úplné a presné identifikácia v prípade, že všetky symptómy, morfologické a funkčné zmeny v organizme a zubnej systém o vytváraní príčin a patogenéze ochorení umožňujú zovšeobecniť pochopenie ochorenia, v súlade s navrhovaným klasifikácie.

Pri diagnóza musí byť identifikované: 1) základného ochorenia chrupu System 2) komplikácie osnovioro zabolevaniya- 3) komorbidít.

Základné ochorenie - to je choroba, ktorá sa vyskytuje najťažšie, oveľa nebezpečnejší pre zdravie a postihnutia. Zároveň sa v histórii, v stĺpci "Diagnóza", musia byť uvedené: nozologické jednotka, štádium ochorenia, povaha patologického procesu a jeho umiestnenia, rozsahu a povahy funkčných porúch, etiologickým moment a patogenézy. diagnóza Formulácia môžu byť stručne alebo podrobne.

Komplikácie základného ochorenia je tiež uložená v stĺpci "diagnóza", a formulované ako nozologických subjektu. To môže byť napísané ako čiastkové sekundárny edentia komplikované skupiny patologické oderu predných zubov, zníženie výšky oklúzny.

Topografia defektu vo chrupu je uvedené v zubnej vzorec alebo odontoparodontogramme.

Príbuzné choroby môžu byť: somatické, ústnej choroba, non-základné. V prvom prípade je diagnóza je zaznamenaná: periodontálne ochorenie, diabetes, v druhej - čiastočný sekundárne edentia, plochý lišaj.

Aby taktická rozhodnutia a vypracovať dobrej správy plán (liečba) je pacient najprv nutné stanoviť podrobnú diagnózu.

Správny záznam diagnostiky umožňuje monitorovať primeranosť liečby. Je potrebné pripomenúť, že história choroby - je nielen lekárske, ale aj právny dokument.

Lekárske taktika konkrétneho pacienta by malo byť založené na dobre analyzované príčinné vzťahy jednotlivých príznakov rozumné prognózy. Každá položka diagnózy určuje Dôvodom pre použitie lekárskych prostriedkov, a nie iba ich súčtu, a danom poradí.

Individualizáciu liečebného plánu, musí lekár zamerať na priebehu a prejavov ochorenia (choroba) u jednotlivých pacientov. Preto je druhá podmienka výber je liečba plán znalosť typov lekárskych zariadení a protéz, ich štruktúrne charakteristiky, zdravie a funkčnosť každého prvku (časť) protézy. Dobre definovaný pre liečbu ochorení chrupu lekárske zariadenie alebo protézy príslušnej definície terapeutických činidiel, sekvencie alebo kombinácie ich zavedenie do organizmu pacienta s lekárom internistu. Ak farmakológie a farmakokinetiky nevyhnutné pre internistu lekár, zubár určite znalosť typov zdravotníckych zariadení a protéz a ich biologickými účinkami na priebeh chrupu ochorenia.

výhľad

Info - prognostika prírody a výsledok ochorení, založené na znalosti právnych predpisov patologických procesov. Prognóza ochorenia - to je vedecky vzdelaný hádať o budúcej priebeh a výsledok ochorenia.

Celková prognóza je subjekt chorobu, formy a fázu procesu, čas začiatku liečby a úspech alebo komplexné ortopedickú terapiu.

Choroby zubné systému byť ortopedické alebo kombinovanej terapie nepredstavujú bezprostredné ohrozenie života, ale niektoré z nich môže trvať mnoho rokov (paradentóza, artritída v čeľustného kĺbu), čo znižuje kvalitu života.

Závažnosť ochorenia závisí nielen na umiestnenie a povahe toku, trvanie, času a účinnosti, ale aj počet orgánov zapojených do patologického procesu, stupeň orgánové dysfunkcie a závažnosti morfologických zmien.

Akútne ochorenia zubnej systém vo väčšine prípadov majú určité, v závislosti od povahy ochorenia a odozvy organizmu imunobiologického trvania časovej osi.

Chronické ochorenia je veľmi ťažké predvídať.

V mnohých prípadoch, posúdiť prognóza môže byť iba nejaký čas po aktívnej liečby, pretože tieto choroby sú neodstrániteľnej chyby v štruktúre a funkcii orgánov, ako je napríklad v parodontitídy periodontálnych ktoré vyvinuté fáze, prvky tvoriace spoje s osteoartritída čeľustného kĺbu. V skutočnosti je to otázka neúplného využitia, a to aj napriek priaznivú prognózou obnoviť funkciu žuvanie.

Vzhľadom na osobitné zhoršenie tohto chorobného procesu, a rozvoj rôznych komplikácií, remisie a recidívy závisí od vlastností patologického procesu, závažnosť tele, vonkajšie prostredie, ktoré nemožno vždy predvídať a vziať do úvahy. Preto pacienti s chronickými ochoreniami vykonávané po ortopedických liečby by mali byť prijaté na registráciu dispenzárnej.

Dispensary sledovanie zahŕňa všetky osoby, prešiel ortopedické ošetrenie ako zubné protézy podstatne meniacich sa podmienok prostredia vplyv na ústnej tkanivá a sú samy o sebe aktívne podnety. Odhadnúť výšku adaptability v týchto podmienok je veľmi ťažké. Kontroly týchto osôb bude identifikovať možným komplikáciám vo veľmi raných fázach a aktívnej liečby na ich odstránenie.

Základné liečebné látky používané v ortopedickej stomatológii

Na rozdiel od všetkých liečivých procedúr v oblasti všeobecnej medicíny v protetickej stomatológii použité raz zavedeného do dutiny ústnej, ale trvalé nápravy - zubné protézy alebo lekárskeho zariadenia. To núti lekára, aby starostlivo zvážiť a určiť, v závislosti od závažnosti ochorenia a jeho konštrukcia je k dispozícii lekárske zariadenie, materiál, z ktorého je vyrobená, predvídať účinok jeho použitia. Preto, okrem výberu terapeutické látky, je potrebné odhadnúť vplyv tohto nástroja na mnoho rokov.

Úspech ortopedické liečby môže byť stanovený na základe posúdenia jednotlivých charakteristík ochorenia a presnom vymedzení terapeutických báze vybraných terapeutické činidlo.

Zubné protézy, okrem obnovenia počtu zubov v zubných oblúkov sa používajú na úpravu chrupu a meniť ich pomer, nastavenie čeľustného kĺbu, dlahovanie zubov. Často zubné protézy sú nápravné zariadenia. Výsledkom je, že kvalitatívne zmenené chrup, čo ovplyvňuje tváre kostru. Okrem toho, použitie ortopedických protéz tváre, ktoré predstavujú ochranné a kozmetické tvárovej prístroje pre vád (nedostatok nosa, očí a nosa, očí, nosa a úst, atď).

Všetky ortopedické zariadenia na iné účely môžu byť rozdelené do 5 skupín:

• zubné protézy;
• dlahovanie lekárskych prístrojov a protéz;
• zariadenia na ortopedické účely;
• zariadenia používané v traumatologických osôb;
• umelý chrup čeľusť a tvár.

zubných protéz. Táto skupina sa skladá z: a) protézy, obnovenie zuba korunku (jazýčky polukoronki, korunky, kolík zubov) - b) protézy, obnovenie zuba riadky (mosty, laminárne, zatváracie) - c) protézy používajú v prípade všetkých zubov.

Protézy mosty incidentu na ne žuvacie zaťaženie prenášaného podporných zubov fyziologickým roztokom. Akt spracovanie potravín v ústach podobné spracovanie svojich prirodzených zubov, a to ako v čase a v možnosti drvenia potraviny s rôznymi fyzikálnymi vlastnosťami. Protézy zaberajú málo miesta v ústach, nie viac ako dostupných prirodzených zubov, čo umožňuje pacientom rýchlo zvyknúť si na ne a zvládnuť ich.

Protézy laminárne pokrytie oblohy, alveolárnej kosti a čeľusť telo vzťahujúce sa k nim žuvacie tlak sa prenáša do tkaniva nie je prispôsobený zaťaženie. Spočiatku používanie umelých končatín zlomené to, že je dávivý reflex, posilnil slinenie, spracovanie potravín v ústach, je možné len s ťažkosťami. Ako ste si zvykli na protézu tieto komplikácie zmizne.

Protéz spona zmieša tlak prenášaný cez zubov a tkanive nie je prispôsobený zaťaženie. Z tohto dôvodu, že má pozitívne a negatívne vlastnosti premostenie a laminárnych protézy. Všetky tieto návrhy uľahčiť vykladanie zuby, môžu shinirovat zuby.

Protézy používajú v prípade zubov o štruktúre laminárne.

Dlahovanie lekárske zariadenia a protéz. liečba Prednaznachenydl Aj ochorenia parodontu, kombinovaný skupinu zubov alebo celého chrupu. Prístroje prevedenie z tejto skupiny sú pripevnené protézy alebo spony zubnej protézy prvky komplex.

Prístroje na ortodontickej účely. Prednaznachenydlya normalizácie: a) chrup v zubnej ryadu- b) v zubnej dugi-) pomer zubov. V závislosti od zdroja sily, výkonné, ortodontickej zariadenia sa delia na aktívne a pasívne.

Mechanické zariadenia (aktívne) akcie vyznačujúci sa tým, že sila ich účinku je inherentnú štruktúre: gumové ťahu pružín, preťahovanie a uťahovanie skrutiek a ďalšie príslušenstvo. S ich pomocou expanzie dosiahnuté zúženie, skracovanie a predlžovanie chrupu. Všetky aktívne zariadenia pracujú nepretržite až do vymiznutia napätie vo parodontu.

Zariadenie funktsionalnog si (pasívne) akcie sú rôzne konštrukcie a uhryznutie bloku rovinnú plochu, ktorá sa pohybujú na zuby alebo na celú spodnú čeľusť vo vopred určenom smere naklonenej rovine. Pasívne zariadenia sú pod vplyvom síl rezanie žuvacie svaly pri uzatváraní čeľustí.

Prístroje používané pri poranení tváre. Tieto zariadenia sa používajú pri liečbe zlomenín a zlomenín účinky EFEKTA čeľuste rany v čeľustnej oblasti po operácii v tvári a čeľuste v prípade odstránenia časti čeľuste a zuby. Táto skupina tiež zahŕňa vytvorenie protézy použiť pre liečenie zlomenín dolnej čeľuste s defektami mäkkých tkanív.

Funkciou zariadení používaných pre zranenie a ortopeeskie prístroje delia na: stanovenie (kotvenie fragmenty čeľuste) - ovládajúci (ťahom a znížiť fragmenty na svojich offset) - vodidiel (opredelyanapravlenie fragment offset) - tvárnenie (tvorí podporu pre mäkkých tkanív v defektu čeľusťový útvar ) - kombinovaná (zmiešaná zaklínění akcie: viažuci fragmenty, ktoré tvoria lôžko pre protézy vytvoriť podporu pre mäkké tkanivá, atď ..)

Protézy čeľuste. Používa sa pre obnovenie veľkosti a tvaru čeľuste s vrodených a získaných chýb, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku zranenia, domácich úrazov, chirurgia. Rozdeliť na:

disociatívne - používa v prípadoch vrodených vád oblohy, priamy - používa sa ako náhradné odstránenie časti alebo celej čeľuste, superponovaný na operačnom stole;

neskôr - po úplnom prekrývajú hojenie rán, často namiesto priameho oprava proteza- - ak je vada čeľustnej kosti a zlomenina správne taveného čeľuste.

zubné protézy
Upravil člen korešpondent Akadémie lekárskych vied, profesor V.N.Kopeykina profesora M.Z.Mirgazizova