Úloha enterovírus infekcie vo vývoji plochý lišaj a generalizované paradentózy

enterovírus infekcie Je to jeden z problémov nestačí študovala medicínu. Až doteraz, lekári nemajú zvláštne prostriedky pre prevenciu a kauzálna liečba chorôb spôsobených tejto skupiny vírusov, ktoré majú vysokú variabilitu, čo komplikuje ako diagnostiku a liečbu EVI (Karak, KG, et al., 2007- Kingel K, Rieger P , et al., 1998 a kol.).

Ľudská infekcia sa vyskytuje hlavne prostredníctvom gastrointestinálneho traktu (GIT). Možné aerogenic a vertikálne (chrezplatsentarny) prenikanie vírusu. Potom, čo v tele, vírusy množia a za nepriaznivých podmienok ovplyvniť rôzne orgány a centrálny nervový systém.

Enterovírusy (EV) majú široké spektrum patogenity, kvôli ich schopnosti reprodukovať v epitelu, bunky spojivového tkaniva, najmä fibroblasty, lymfocyty, endotelové bunky, myocytov, kardiomyocytov a neurónové bunky. V tomto ohľade, vyšlo najavo, o vysokú mieru infekcie vírusmi Kok-saki ľudí s myokarditída, kardiomyopatia a srdcové chyby (LB Mitrofanova, 2007- Zhang H., Li Y. a kol., 2000 a ďalšie.). Vo všetkých prípadoch, prítomnosť ER ventilov pozorovať ťažkou formou ochorenia.

Vírusové perzistencie v tele - dôkaz imunodeficienciou, čo prispieva k aktivácii oportunistické mikroflóry, rozvoj infekčného zápalu a chronickej.

EW sa podieľal na vývoji zubných ochorení doteraz nebola dostatočne študovaná. Je známe, že typ coxsackie vírus môže byť príčinou pomerne zriedkavé ochorenie: gerpanginy a vírusová stomatitída s blistrami, ktoré sa môže objaviť na koži končatín.

V rovnakej dobe, ako prúd je dlhý, s tendenciou k recidíve ochorenia ústnej dutiny, ako plochý lišaj (KPL) a zovšeobecnený paradentóza (SOEs) sa často vyskytujú na zubnú prijatie. Až do konca roka nevysvetliteľné etiológie, pristúpením autoimunitné zložku a chronicity zápalov, samozrejme komplikuje liečbu týchto ochorení. Táto okolnosť diktuje hľadanie skôr nezistených etiopathogenic faktoroch, vrátane objasnenia role EV v rozvoji patologických procesov.

Vyšetrili sme vzorky pacientov s ochorením srdcového svalu, a autoimunitné zápal kĺbov. Prítomnosť gastrointestinálnych ochorení zámerne nie sú brané do úvahy.

Na základe klinických a rádiologických metód vyšetrovania maxilofaciálnej oblasti u týchto pacientov diagnostikovaná forma mesh KPL SE alebo mierne.

Potom sa vzorka bolo vykonané imunohistochemické vyšetrenie s protilátkou k antigénu enterovírusy VP1-biopsia sliznice dutiny ústnej (RRR), za použitia reakčných činidiel DAKO (Dánsko). Ako bioptických vzorkách odobratých pacientom CPL malého fragmentu (0,3 x 0,3 v priemere) bukálnej sliznice v papuly vyrážka, pacienti GP vyreže gingiválne papily.

Vzorka 7 osôb. V 5 prípadoch študoval biopsia z GRA alebo kardiológie a reumatologických pacientov CPL GP vo veku 42 až 56 rokov. Pre porovnanie, 2 prípady študoval: biopsiu zdravé ďasná u 13-ročného chlapca bez známok dentálnej, srdcové a spoločnú patológiu a biopsia tvárach KPL pacienta sliznice a bez srdca a kĺbov vo veku 45 rokov.

Výsledky tejto štúdie. Výsledky imunohistochemického skúmanie biopsie COP sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Výsledky imunohistochemického skúmanie biopsie COP enterovírus

Počet pozorovaní diagnóza	Expresie enterovírus antigénov (%)
	v endoteliálnych bunkách	v fibroblastov	v lymfocytoch
1. GP a myokarditída	92	57	34
2. GP a primárne infekčné endokarditídu	87	47	37
3. GP a kalcifikácie aortálnej chlopne	75	86	53
4. GP spojí a reumatické mitrálnej chlopne	59	64	27
5. Desná "žiadna abnormalita"	65	57	40
6. CPL na pozadí reumatoidnej artritídy	95	90	80
7. CPL bez srdca a kĺbov patológie	46	17	5

diskusia. Vo všetkých prípadoch 7 zistených u COP EV. Vysoká expresia ER bol zaznamenaný u pacientov s SE a infekčné endokarditídy, myokarditídy, aortálnej kalcifikácie ventilu a reumatickou mitrálnej chlopne. Tak ďalšie vírusy boli stanovené vo vaskulárnych endoteliálnych buniek a fibroblastov, v menšej miere - v lymfocytoch spojivového tkaniva. Naše dáta podporujú Autori štúdie, ktorí študovali úlohu infekcie EV vo výskyte zápalových ochorení myokardu.

Je potrebné poznamenať, že expresia ER v lymfocytoch ďasien pri CPL medzi reumatoidnej artritídy dosiahne 80%, a v prípade, bez CPL srdcové a kĺbovej patológie je znížená na 5%.

Avšak, 5 prípadov - expresné štúdie EV v tkanivách zdravé teenager ďasná bez javov GP, KPL, srdcové a kĺb patológie (v endotelových bunkách - 65% vo fibroblastoch - 57%, lymfocyty - 40%), dáva právo spochybniť úlohu ER ako priamy etiopatogenetických faktorom rozvoja zápalových ochorení uvedeného GRA (tab. 1).

Avšak, v 6 prípadoch (7) ER boli identifikované v biopsiách pacientov s chronickými zápalovými chorobami COP.

vysoká expresia skutočnosť ER 5 pozorovaní (ďasná "žiadna abnormalita") môže indikovať, ako zásadnú úlohu gastrointestinálnych ochorení (gastritídy, ochorenia pečene, enterokolitída, atď.) a latentnej vírusovú infekciu a latentné reprodukciu ER, najmä endotelových buniek, fibroblasty, lymfocyty u rizikových pacientov, ktorí majú zápalové ochorenia sa môže objaviť na pozadí rastúcej zlyhania imunity. Možno, že vysoká úroveň expresie ER antigénov v rôznych COP bunkách je markerom imunodeficienciou, najmä zlyhanie faktory nešpecifické odolnosti organizmu, a teda aj podmienky pre dlhodobé pretrvávanie EV, a v niektorých prípadoch pre klinické prejavy infekcie.

Avšak, pre identifikáciu spoľahlivé výsledky, určenie role zápalu vo vzhľade EV COP a jeho chronicity a študovať vlastnosti a vzory etiopatogenéze ochorenia COP sa vyskytujúce na pozadí infekcie EV, je potrebný ďalší výskum.


ED Mute, AV Cimbal, VA Isakov, MA Smirnova, TV Shmelev
Saint Petersburg State University, St. Petersburg MAPS, St. Petersburg State Medical University. Acad. IP Pavlova