Enterovírus choroba

Video: enterovírusy: detská obrna, gerpangina syndróm hand-foot-mouth - Dr. Komárovský

enterovírus choroba - akútne infekčné ochorenie spôsobené črevnými vírusov z Coxsackie skupiny a ECHO. Klinické prejavy sú rôzne, často spojené s léziami centrálneho nervového systému, svalov, myokardu a kože.

Etiológie. Patogény nákazlivé ochorenie - non-poliovírusy. Všeobecné vlastnosti enterovírusy: a) malá veľkosť (15 až 35 nm), - b) zahŕňajú RNA C), sú odolné voči éteru, 70% alkoholu, 5% Lysol mrazu.

Epidemiology. Zdrojom nákazy je len človek. Infekcia sa prenáša vzduchu kvapôčok (od pacientov) a fekálno-orálna (vírusovými nosiči) od. Toto ochorenie je veľmi rozšírená. V miernych klimatických podmienkach vyznačuje sezónnosti so zvýšeným výskytom v neskorom lete a začiatkom jesene. Ill hlavne deti a mladiství. Toto ochorenie pozorovaná vo forme ojedinelých prípadoch lokalizované vzplanutia (väčšou pravdepodobnosťou v skupinách detských) a vo forme veľkých epidémií, ktoré sa týka počtu krajín.

Enterickej vírusy prenikajú do tela slizníc horných ciest dýchacích a zažívacieho traktu. V niektorých prípadoch, v mieste brány infekcie, dochádza k zmenám vo forme lézií slizníc (ťažký akútny respiračný syndróm, faryngitída, gerpangina). Po nahromadenie vírusu v mieste primárneho šírenia patogénu vstupuje do krvného riečišťa (virémia) a šíri sa po celom tele. Enterovírusy majú tropizmus pre nervové tkanivo, sval, a epitelových buniek, ktorá sa prejavuje v klinické ochorenie a morfologické zmeny v tkanivách. Niektoré dôležité lymphogenous šírenie vírusov. Tehotná možné intrauterinná fetálny strata. Prenesená ochorenia enterovírus (alebo nebadateľný infekcia) zanecháva imunity od typu vírusu, ktorá spôsobila infekciu. K dispozícii sú naprieč imunologické reakcie na určité enterovírus.

Inkubačná doba trvá 2 až 10 dní (zvyčajne 3-4 dni). Enterovírus ochorenia sú charakterizovaná radom klinických prejavov: gerpangina, akútna kataru horných ciest dýchacích, nízka ochorenia, epidémie hemoragická konjunktivitída, infekčné exantém, epidémie myalgia, perikarditída a myokarditída, hnačka, aseptická meningitída, encefalitída, myelitída. Ochorenie začína akútne. Často existujú náznaky sochetannye rôznych klinických foriem.

Gerpangina tzv Coxsackie vírus (sérotypy 2, 3,4, 6, 7 a 10) a Coxsackie B-3. Ochorenie začína akútne, telesná teplota rýchlo stúpne na 39-40 ° C, ale celkový stav pacientov zostáva uspokojivá. Horúčka trvá 2-5 dni. Bolesť v krku je mierne exprimovaný alebo chýba. Charakteristické zmeny hltan: proti mierne hyperemické sliznice hltana objavia jednotky (1 až 20), jasne vymedzená prvky, ktoré môžu byť prítomné vo forme malých papuly (1-2 mm v priemere), potom sú prevedené do fľaštičiek (do 5 mm), naplnená priehľadnou kvapalinou. Bubliny rýchlo roztrhnutiu, a na ich mieste sú povrchové ulcerácie, pokryté sivasto kvetu a je obklopený úzkou okrajovou preťažené sliznice. Jednotlivé vredy môžu splynúť, ktoré tvoria širšiu vady (7 mm). Sú umiestnené na prednej prove, aspoň na poschodí, jazyk, mandle. K 4-7 tý deň ochorenia dochádza hojenie sliznice vadu bez stopy. 1/3 pacientov majú iné prejavy nákazlivé ochorenie.

Akútna katar horných ciest dýchacích spôsobené mnoho typov enterovírusy. V prípade, že infekcie spôsobené vírusom Coxsackie A-21, to je prevládajúcou formou. Na rozdiel od malých ochorení v týchto prípadoch je v kombinácii s prechodným horúčkou výrazným zápalu sliznice horných dýchacích ciest (zápal nosohltanu, hrtanu, zadok syndróm sa môže objaviť u detí).

Diagnóza. Keď počet klinických foriem diagnostiky môžu byť založené na charakteristické klinické príznaky (gerpangina, epidémie myalgia, aseptické meningitídy s exantém, epidémie konjunktivitída), a to najmä počas vzplanutia. Diagnostika sporadické nákazlivé ochorenie často spôsobuje ťažkosti.

Liečbu. Kauzálna liečba nie je. Priradenie regeneračné a symptomatický činidlá.

Prognóza je vo väčšine prípadov blagopriyatnyy- vážny keď myelitída a encefalitída. Doba postihnutia je závislá na klinickej forme.

Prevencia a opatrenia v krbe. Ťažisko komplexu preventívne a protiepidemických opatrení na prevenciu infekcií dýchacích ciest s kvapôčkami a orálne-fekálne mechanizmu prenosu. Podávanie imunoglobulínu nevyjadruje preventívny účinok. Špecifická preventívnej údržby nie je rozvinutý. izolácia dobu 14 dní. Pre deti sú vystavené chorý, v centrách starostlivosti o deti so sídlom karanténe po dobu 14 dní po ukončení a dezinfekcii. Pracovníci v materstve a starostlivosti o deti centier, ktorí boli v kontakte s pacientmi po dobu 14 dní prevedených na inú prácu.

"Ochorenie, poranenia a nádor maxilofaciálnu"
ed. AK Iordanishvili

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno