Alkohol poškodenie srdca

Alkoholická kardiomyopatia.

Alkoholické ochorenia srdca - srdcové zlyhanie spojené s užívaním alkoholu, ktorá sa prejavuje v rôznych morfologicko-funkčných a klinických porúch.

zneužívanie alkoholu spôsobuje poškodenie rôznych cieľových orgánov: pečeň, gastrointestinálneho traktu, pankreasu, mozgu, srdca, periférneho a centrálneho nervového systému, kostrové svalstvo, krvné bunky, a kože, čo sa odráža v klasifikácia chorôb, ktorý bol schválený WHO. V súčasnej dobe je termín "alkoholické kardiomyopatia", hlavné prejavy sú srdcové zlyhanie, angína pectoris falošný, srdcové arytmie a vedenie, je všeobecne známa.

I42.6 Alkoholické kardiomyopatie

Približne 5 až 10% dospelej populácie osôb trpiacich alkoholizmom alebo pravidelne a vo veľkom množstve konzumácie alkoholu. Mnoho z nich fajčí, majú ďalšie rizikové faktory kardiovaskulárnych ochorení, čo vytvára problém interakcie alkoholu s týmito faktormi a ich relatívny vplyv na kardiovaskulárny systém.

Alkohol - dôležitým etiologickým agens vážneho poranenia myokardu - kardiomyopatia, klinicky a morfologicky ťažko rozoznateľné od dilatačná kardiomyopatia. Najčastejšie alkoholické kardiomyopatia vyvíja v ľudí stredného veku, ktorí pravidelne konzumujú veľké množstvo alkoholu na dlhú dobu. V závažných prípadoch alkoholického kardiomyopatia sa prejavuje srdcové zlyhanie.

Vzťah závažné poškodenie myokardu a zneužívanie alkoholu diskutuje v minulom storočí. V Bavorsku, v XIX storočí. popisoval "Mníchov pivný srdce" s hypertrofia myokardu a expanzných komôr v ťažkých konzumentov piva ročne. V roku 1902, W. McKaenzi pozorované prípady srdcové ochorenia, súvisiacich s alkoholom, a prvé predstaviť v praxi sa termín "alkoholické ochorenia srdca." Avšak, až do polovice XX storočia. pretrvávali, a to najmä v ZSSR, konfliktné názory o úlohe alkoholu v srdcové chyby. K dnešnému dňu nazhromaždil dostatok dôkazov komunikačné príjmu alkoholu a rozvoja závažným srdcovým ochorením.

U pacientov s dilatačnou kardiomyopatiou 27-50% zneužívanie alkoholu. Podobná dáta (56%) boli získané u nás. To je teraz veril, že alkoholické kardiomyopatia predstavuje nie menej ako jednu tretinu všetkých prípadov dilatačná kardiomyopatia.

Prevencia alkoholické kardiomyopatia - a to nielen zdravotné, ale tiež problém celoštátnej boja s alkoholizmom a domáce pyanstvom- zahŕňa podporu zdravého životného štýlu a kultúry pitia, obmedziť reklamu na alkohol, uvedomenie širokých vrstiev obyvateľstva a zdravotníckych pracovníkov o dôsledkoch chronickej intoxikácie alkoholom, jeho prejavy, vrátane somatické.

Možné mechanizmy alkoholických srdcové choroby:

Najviac toxický metabolit alkoholu - acetaldehydu zasahuje do syntézy kontraktilných proteínov ATPázy myofibril, metabolizmu lipidov, mitochondriálnej respirácie, dopravy a viazanie vápnika, triglyceridy spôsobuje zvýšenie srdcových buniek ťažby a zároveň znižuje vstrebávanie voľných mastných kyselín. Je možné, že škodlivé účinky alkoholu, najmä jeho arytmogénny účinok, čiastočne v dôsledku svojej schopnosti spôsobiť stratu draslíka a horčíka kardiomyocytov.

Acetaldehyd je schopný modifikovať proteíny, ktoré sú neoantigenami a iniciácii autoimunitného procesu. Okrem toho, acetaldehyd stimuluje tvorbu kolagénu, čo prispieva k pečeňovej fibrózy (cirhózy), pankreasu (pankreatitída indurativnyy), mozgových blán, srdca.

Alkohol má vplyv na produkciu cytokínov. Našiel spojenie medzi spotrebou alkoholu a hladiny cytokínov v krvi, zníženie obsahu TNF&alfa- a zvýšené hladiny interleukínu-6, čo možno vysvetliť zvýšenú klírens TNF a znižujú klírens IL-6. Tieto štúdie naznačujú, možný účinok alkoholu na zápalovú reakciu, ktorá poskytuje určitú hodnotu srdcového zlyhania.

U pacientov s alkoholickou cirhózou pečene často detekciu infekcie vírusom hepatitídy B a C. Vykonávanie takéhoto výskumu je sľubná a u pacientov s podozrením na infarkt alkoholom indukovanej.

Množstvo alkoholu spotrebuje a jeho znášanlivosť sa značne líši v rôznych populáciách a jednotlivci. To je vzhľadom k výskytu rôznych alel génov enzýmov zapojených do metabolizmu alkoholu: acetaldehyd dehydrogenázy a alkoholdehydrogenázy (ADH). Frekvencia alel a genotypov ADG2-1 ADG2-1 / 1, v súlade s našou klinike, boli významne vyššie u jedincov s poruchami alkoholom. Polymorfizmus ACE génu koreluje so závažnosťou alkoholického kardiomyopatie. Odhalenie zvýšenú expresiu alkoholdehydrogenázy v kardiomyocytov pacientov s patológiou srdce, ktoré je vyvolané alkoholom.

Mojsejev VS

Alkohol poškodenie srdca

Delež v družabnih omrežjih: