Izolované poranenia mrzačenie ženských genitálií

Prideliť uzatvorené rany a poškodenia vonkajšieho a vnútorného genitálu alebo simultánne poškodenie vonkajších a vnútorných pohlavných orgánov.

Zranenie vonkajšie genitálie (Pubis, veľké a malé pysky ohanbia, klitoris, vestibul, blana, perinea), sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku priameho úderu. V 75% prípadov sú otvorené tržné rany, a v 25% - uzatvorené lézie (kontúzia, modriny).

Za zranenie vonkajších pohlavných orgánov v 30% ovplyvnené je vonkajšie krvácanie alebo otlaky. Značný krvácanie dochádza na poškodenie kavernóznych žilovej pletene a útvary v klitorisu a veľkých ciev na rany hrádze. V závislosti na veľkosti a rozsahu hematómu vyskytuje bolesť, príznaky akútnej stratou krvi, ťažkosti s močením, tepezmy. V 15% prípadov, hematóm môže fester že sprevádzaný zvýšená bolesť, horúčka, zhoršenie celkového stavu.

Diagnóza je založená na žiadnych objektívnych štúdií s prihliadnutím na typ a charakteru poškodenia. Pri skúmaní vonkajšieho genitálu určenie lokalizácie poranenia, množstvo krvácanie, hematóm exponát, ktorý je často jednostranné. Hematómy značné rozmery, uvedené v nasledujúcej forme hustej a formovanie bolestivé. Prehmatanie a výskum (rektálna alebo vaginálna) umožňuje určiť jeho veľkosť a prevalencia.

Poranenia vnútorných pohlavných orgánov (Vagina, maternica, vajíčkovody a vaječníky), sa vyskytujú vo 60% všetkých genitálneho traumy. Medzery vaginálnej steny sú zvyčajne sprevádzané krvácanie z pohlavného ústrojenstva, najmenej - vznik hematómov. nastať vaginálne slzy najčastejšie v chrbte a boku svojich trezoroch. vaginálne hematóm môže rozšíriť na vonkajšie genitálie a panvovej tkaniva. S nárastom podliatiny, bolesť Expander prírode, anémia v neprítomnosti významného vonkajšieho krvácania. Poloha, hĺbka a charakter diskontinuity vagíny, rovnako ako veľkosť hematómu namontované na základ História, vaginálne alebo recto-vaginálne Štúdia, vyšetrenie vaginálne steny a klenby prostredníctvom zrkadla. V prvom rade je potrebné vylúčiť prenikanie vaginálne poranenia s poškodením pobrušnice, močového mechúra, konečníka.

Izolované poškodenie maternice mimo obdobia tehotenstva, ako aj vajíčkovodov a vaječníkov sú zriedkavé, ako vnútorných pohlavných orgánov z vonkajšej účinky Vyhradené lonnymi kosti. Niekedy sa zatvorenými poranenie brucha pozorované pretrhne cystickej útvary adnexální (cysty na vaječníkoch, hydrosalpinx).

Uzavretá brucha a maternice trauma v ranom štádiu tehotenstva často vedie k potratu. Klinický obraz vo spontánny potrat (štart potratu, potrat v kurze, neúplný potrat) sa objavia bolesti bolesť alebo kŕče v prírode v bruchu rôznou intenzitou a krvácanie z pohlavného traktu. Významná strata krvi je sprevádzaná príznakmi anémie vychádzajúcich: celková slabosť, bledosť kože, tachykardia, arteriálna hypotenzia.

V neskorších fázach tehotenstva, maternica sa značný brucho, a často jediný vnútorný orgán dostane poškodený v uzavretom poranenia brucha. V dôsledku požiaru, guľka alebo šrapnelu rany, tupé poranenie alebo rázová vlna škody výbuchu je pozorované u maternice potrat: oddelenie normálne nachádza placenty, ruptúry maternice, úmrtia plodu, spontánny potrat a predčasný pôrod.

Pre predčasné odlúčenie normálne nachádza placenty sa vyznačuje tým, bolesti brucha, napätie, a miestne jemná na pohmat maternice, keď je, siptomy zvýšenie anémia, výskyt krvácania z pohlavného ústrojenstva. V závislosti na oblasti odtrhnutie placenty vykazujú známky intrauterinná hypoxie plodu alebo smrť. Tam môžu byť problémy so zrážaním krvi, čo vedie k rozvoju akútnej formy diseminovanej intravaskulárnej koagulácie (DIC).

Hlavnými znakmi ruptúry maternice sú bolesti brucha, ostrá bolesť pri palpácii brucha a maternice, peritoneálnej príznaky podráždenia, príznaky akútnej rastúce anemizatsii, hypoxia alebo fetálnu smrť.

Súčasné zranenie z vonkajších a vnútorných pohlavných orgánov To je nájdené v 5% z celkového počtu genitálnych lézií. Vyskytuje sa v strelnej poranenie panvy a dolnej časti brucha, dopad rázové vlny impulzu výbuchu, pádu z výšky dopravných nehôd.

Stab a lomka zranenia a tržnú ranu na vulvy, hrádze a pošvy objavia vonkajšie krvácanie. Pri uzatvorenej panvy zlomeniny nastať sekundárne poškodenie pošvy steny kostí s tvorbou hematómov a ekchymózy, s následným rozšírením na lonovej oblasti.

Diagnóza zranenia a uzavretých poranení vonkajšieho a vnútorného genitálu je založený na dátovom bimanuálne vyšetrenie, vyšetrenie vaginálnych stien v zrkadlách, celkový stav zraneného posúdenia.

Poznámky k vojenská Field chirurgia

Delež v družabnih omrežjih: