Určiť, či ženského tela na pôrod

Video: Tehotenstvo poradenstvo psychológ

Použité nasledujúce testy: definíciu "dospelosti" krčka maternice, prsné testovacie oxytocín test, cytologické vyšetrenie pošvového steru.

I. Posúdenie "dospelosti" - krčka maternice - najspoľahlivejšie a ľahko vykonávať metódou (tabuľka. 1). Hodnotené krčnej konzistencie, vaginálne časti jej dĺžky, skrížené endocervikálního, krčnej pozície vzhľadom k drôtu osi panvy (obr. 1).

Tabuľka 1

znamenie	stupeň vyspelosti
znamenie	0 bodov	1 bod	2 body
krčnej Konzistencia cervikálny dĺžka, hladkosť Priechodnosť ústia kanálu Postavenie krčka maternice	tučný Viac ako 2 cm Vonkajšie čeľuste uzavreté, prechádza prsta posteriorly	Mäkčené v oblasti vnútorných os uzavretých + 1-2 cm Kanál uchádzajúci 1 prst na vnútornom tesnenie os popredne	čalúnený Menej ako 1 cm alebo vyhladiť Viac ako 1 prst pod krkom 2 cm vyhladzovanie na medián

Pri hodnotení skóre 0-2 čapík "nezrelosti" maternice, 3-4 bodov - nie "zrelý", 5-8 body - "zrelý".

krčnej stav, v závislosti od závažnosti jeho

Obr. 1. Stav krčka maternice, v závislosti na stupni závažnosti "splatnosť" (Khechinashvili GG, 1969)

II. Oxytocín test:

1. Postavenie tehotné ženy ležiace na chrbte po dobu 15 minút.

2. Príprava roztoku na báze oxytocínu 0,01 U (oxytocín v 1 ml 5% roztoku glukózy (1 mg alebo 5 U oxytocín bolo pridané 500 ml 5% roztoku glukózy).

3. Zavedenie 5 ml pripraveného roztoku intravenózne s 1 ml 1 minútu "hladko". Zavedenie riešenia sa zastaví, keď sa maternicové kontrakcie.

4. Registrácia sťahov maternice pohmatom alebo hysterography. Tento test je pozitívny, ak sa objavia kontrakcie maternice počas prvých 3 minút od začiatku injekcie (dodanie dôjsť počas najbližších 24-48 hodín).

Test je negatívny, ak kontrakcie nastať po nastať 3 minúty alebo nevyskytujúce (pôrody počas 3-8 dní, maternica je nutná príprava na pôrod (viď obr. 2).

Hysterography pri skúške oxytocínu. 1 - škubnutí matki- 2 - komplex sokrascheniy- 3 - predĺžený typ redukcia kontraktury- 4 - negatívna skúška oxytocín.

Obr. 2. hysterography v teste oxytocínu.

1 - zášklb matki-

2 - komplex sokrascheniy-

3 - dlhodobý typ redukcia kontraktury-

4 - negatívna skúška oxytocín.

III. Prsné test:

1. Registrácia do 15 minút CTG činnosti maternice a pulzovej frekvencie plodu.

2. mechanické stimulácia vsuvky do príslušných maternicových kontrakcií (tri kontrakcie v 10 min).

Test je pozitívny, ak sa objavia kontrakcie počas 3 minút od začiatku skúšky, a tam sú tri kusy o 40 počas intervalu 10 minút. Test je negatívny, ak je v maternici žiadne zníženie.

maternicovej hyperstimulácia - predĺžený (viac ako 90 cak) alebo časté (viac ako 5 alebo 10 minút) sťahy.

Prsné spravodajskej hodnoty testu nie je horší ako oxytocínu môžu byť použité na urýchlenie "zrenia" krčka maternice a vyvolanie pôrodu.

IV. Colpocytologic testu (viď obr. 3).

Typ I - "neskorej fáze tehotenstva". Dochádza k rozmazaniu prevládajú v tvare lode a medziľahlé buniek v pomere 3: 1. Biele krvinky a hlienu chýba. Eozinofilná bunky, menej ako 1%. Pôrody vyskytujú 10 dní neskôr.

Typ II - "krátko pred narodením." Ovládaný medziľahlých článkov v tvare lode v pomere 1: 1. Definované povrch bunky. Biele krvinky a hlienu chýba. index eozinofilné o 2-4%. Pôrody vyskytujú počas 4-8 dní.

Typ III - "dodacia lehota", Intermediárne bunky prevládajú. Ich vzťah s člnkovú kostí - 3: 1. 25-30% z povrchu buniek. Počet leukocytov a zvyšuje hlienu. Eozinofilné index až 8%. Vzniknuté dochádza počas 1-5 dní.

Typ IV - "nepochybný dodacia lehota", Prevládajúce povrchové bunky (40 až 80%) medziproduktu buniek lodička tvaru chýba. index eozinofilná na 20%. Mnoho bielych krviniek a hlienu. Pôrody vyskytujú v priebehu 2-3 dní.

Prítomnosť typu III a IV náteroch indikuje pripravenosť organizmu na pôrod.

Obr. 3. Druhy cytologické stery z pošvy počas tehotenstva.

A - Aj tsitotip (člnkové typ ster) -

B - II tsitotip (krátko pred pôrodom) -

In - III tsitotip (dátum doručenia) -

G - IV tsitotip (nepochybne dátum narodenia)

Ed. KV Voronin

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno