Anatomické a fyziologické funkcie ženských pohlavných orgánov u rôznych vekových kategórií

Funkčný stav reprodukčného systému žien je do značnej miery určuje obdobie života, ako sú napríklad rozlišovať nasledovné:

1) prenatálnej (fetálnej) period-

2) novorodenecká obdobie (až do 10 dní po narodení) -

3) v detstve (do 8 rokov) -

4) počas puberty alebo dospievania (8 až 16), -

5) doba puberty, alebo reprodukčné (od 17 do 40 rokov) -

6) pred menopauzou (41 rokov pred menopauzou) -

7) po menopauze (od trvalé ukončenie menštruácie).

vaječníky. Počas embryonálneho vývoja, prvej položenej gonads (počnúc 3-4 týždňov vnútromaternicového života).

Podľa vývoja 6-7 týždňov embrya končí indif tvorbu ferentnaya fázach z pohlavných žliaz.

Od 8-10 týždňov - začína tvorba ženského typu pohlavných žliaz.

20 týždňov - vo vaječníkoch plodu sú vytvorené primordiální folikuly, ktoré sú oocyt obklopený bunkami epitelu uzavretých.

25 týždňov - objavia albuginea vaječníka.

Na 31-32 týždňov - diferencované granulárnych bunkách vnútornej výstelky folikulu.

Na 37-38 týždni - sa zvýšil počet brušných a dozrievania folikulov.

V čase pôrodu vaječníky sú tvorené morfologicky.

Vnútorné pohlavné orgány. Vajcovodu, maternice a horná tretina pošvy pochádza z paramezonefralnyh potrubia.

Od 5-6 týždňov vývoja embrya - začína vývoj vajcovodov.

Na 13-14 týždni - maternica je vytvorený vypúšťací kanálikmi distálnej paramezonefralnyh: pôvodne maternica bicornuate, ďalej získava usporiadanie sedla, ktorý je často uložený do doby pôrodu.

Na 16-20 týždňov - diferencované krčka maternice, jeho dĺžka do 40. týždňa je 2/3 celkovej dĺžky do maternice.

18 týždňov - odhalil nediferencovaného endometria, záložky rúrkovité žľazy sa zdá 24. týždni prenatálneho vývoja plodu.

Vonkajšieho genitálu 4-7 týždňov života plodu sú ľahostajní charakter a až 16 týždňov sa takmer nezmenil.

S 17 týždňov vyvinuté pysky ohanbia.

Od 24 do 25 týždňov jasne definované panenskej blany.

Hypotalamus-hypofýza systém. Z 8-9 týždňov prenatálneho obdobia aktivuje sekrečnú činnosť predného laloku hypofýzy: FSH a LH sa určí v hypofýze, fetálny krvi a v malých množstvách v plodovej zhidkosti- v rovnakom období identifikovanej GTRF.

10-13 týždeň - nájdených neurotransmitery.

S 19 týždňov - začína prolaktínu prasitrynes tesi.

Morfologické znaky reprodukčného systému, pozorované počas 10 dní po narodení, sú základom pre prideľovanie novorodeneckej obdobie.

Genitálie a prsnej žľazy u novorodencov javí známky pôsobenia estrogénov:

1) epitel vaginálnej sliznice sa skladá z 30-40 bunkovej vrstvy a relatívne vysoké cariopyknotic indeksom-

2) cervikálny kanál je vyplnený hustou slizyu-

3) v endometriu proliferatívnej a vylučovacieho aj preobrazovaniya-

4) 3% novonarodené dievčatá dochádza deskvamácia endometrium, 25% - vo vaginálnom výteru sú určené nemodifikovanej eritrotsity-

5) sa často vyskytuje zväčšenie prsníkov.

Podľa modernej koncepcie pôvod estrogénu vplyvov v tomto období je vzhľadom na podmienky nižšie pozíciu: na konci vývoja plodu vysokej hladiny materskej estrogénu inhibuje sekréciu gonadotropínov fetálnej gipofiza- drastické zníženie materskej estrogénu v tele novorodenca stimuluje uvoľňovanie FSH a LH adenohypofýzy dievčat, ktorý poskytuje krátkodobú funkciu zosilnenia jej vaječníky.

Do 10. dňa života novorodenca displeje estrogénové účinky sú eliminované. detstvo obdobie má nízku funkčnú aktivitu reprodukčného systému: sekrécia estradiolu zanedbateľné až antrálnej dozrievania folikulov vyskytuje zriedka a náhodne, výber GTRF komunikácia nepostoyanno- receptor medzi subsystémami nie vyvinuté, sekrécia neurotransmiterov chudobných.

Počas tohto obdobia (8 až 16) je nielen dozrievania reprodukčného systému, ale aj dokončí fyzický vývoj ženského organizmu: rast telesnej dĺžky, osifikácia zóna rast rúrkový kosti je vytvorené postave a distribúcia tukového a svalového tkaniva typu samice.

V súčasnej dobe, podľa stupňa zrelosti hypotalamu štruktúr sú tri periódy zrenia hypotalamus-hypofýza-ovariálnej systém.

Prvé obdobie - predpubertálnu (8-9 rokov) - sa vyznačuje zvýšenou sekréciu gonadotropínov v oddelenej syntéze acyklický emisie estrogénov - nizkiy- označené "skok" v raste dĺžky tela, prvé známky feminizácie tela: zaoblené boky zvýšením množstva redistribúcie tuku a tvorba tkaniva začína malej panvy, počet epiteliálnych vrstiev v pošve s výskytom medziproduktu typu buniek.

Druhé obdobie - prvá fáza dospievania (10-13 rokov), - tvorba rôznych denných cyklov a zvýšená sekrécia GTRF, FSH a LH, ktorá je pod vplyvom syntézy ovariálnych hormónov zvyšuje. Zvyšuje citlivosť prístroja receptora všetkých častí reprodukčného systému. Pri dosiahnutí určitej vysokej úrovne estrogénu poskytuje silný uvoľňovanie gonadotropínov, ktoré, podľa poradia, dokončí proces zrenia folikulu a ovulácie stimuluje. Začína zväčšenie pŕs, ochlpenia rast vlasov, vaginálne zmeny voľne rastúcich rastlín - tam laktobacily. Táto lehota sa končí s objavením prvej menštruácie - prvej menštruácie, ktorá sa časovo zhoduje s koncom rýchleho rastu dĺžky tela.

Tretie obdobie - druhá fáza puberty (14- 16) - sa vyznačuje tým, ktorým sa ustanovujú rýchlosť stabilný uvoľňovania GTRF, vysoká (ovuláciou) uvoľňovanie FSH a LH v pozadí ich bazálnu sekréciu monotónnym (spolu so súčasným mechanizmu negatívnej spätnej väzby, vytvorené pozitívnu spätnú väzbu). Ukončí vývoja prsníka a sexuálne pilosis, telesný rast na dĺžku, je konečne vytvorený samica taz- ovulačný menštruačný cyklus získava charakter.

Prvý ovulácie predstavuje zavŕšenie puberty však neznamená, puberty, ktorá príde na 16-17 rokov. Na konci puberty rozumieť nielen tvorbu reprodukčného systému, ale aj celý organizmus ženy, pripraveného otehotnieť, výchovné tehotenstva, pôrodu a výživy dojčaťa.

Znaky tohto obdobia sú uvedené v špecifickej morfologické a funkčné transformácie reprodukčný systém.

Premenopauzálne obdobie trvá od 41 rokov pred menopauzou - poslednej menštruácie u ženy život, ktorý v priemere sa vyskytuje vo veku 50,8 rokov. Počas tohto obdobia je zánik reprodukčných žliaz, ktorá je založená na porušenie väzby receptora v hypotalamus-hypofýza-ovariálnej. Charakteristickým znakom výskytu premenopauzálnym obdobie - miera zmeny a doba trvania menštruácie, ako aj objem MBL: menzes menej hojné (gipomenoreya), ich kratšia dĺžka (oligomenorhey), zvýšenie medzery medzi nimi (opsomenoreya).

Bežne izolovaný premenopauzálnych obdobie nasledujúce fázy:

1) gipolyuteinovuyu - klinické príznaky chýba, dochádza k miernemu poklesu adenohypofýzy lutropín a vaječníkov - progesterona-

2) giperestrogenovuyu - vyznačujúci sa absenciou ovulácie (anovulačné menštruačného cyklu), cyklické sekréciu FSH a LH, zvýšenie obsahu estrogénov, je dôsledkom týchto procesov sú meškanie menštruácie po dobu 2-3 mesiacov, často nasleduje krovotecheniem- od luteálnej buniek zrnité vnútornej povlakovej vrstvy folikulu nie to nastane - koncentračné progestagény minimalnaya-

3) gipoestrogenovuyu - je amenorea (absencia menštruácie po dobu 6 mesiacov alebo dlhšie), k výraznému zníženiu hladiny estrogénu - folikul nie je uležať a čoskoro atrofovaný, sekréciu gonadotropínov vozrastaet-

4) agormonalnuyu - funkčná aktivita prestávajú vaječníky, estrogény sú syntetizované v malých množstvách iba kôry nadobličiek (cortex kompenzačné hypertrofia), produkcia gonadotropínov usilivaetsya- klinicky charakterizované pretrvávajúcou menštruácie.

Všimnite si, že menopauza fáza fyziológiu dostatočne izolovaný obvyklým spôsobom, pretože zvyčajne nie je žiadny jasný rozdiel medzi nimi.

Agormonalnaya fáza sa zhoduje s počiatkom menopauze. Postmenopause je charakterizovaný atrofiou vnútorných pohlavných orgánov (maternica hmotnosť klesá, jeho svalové prvky sú nahradené spojivového tkaniva, vaginálny epitel stenčuje znížením jej stratifikácii), močovej trubice, močový mechúr, svaly panvového dna. U žien po menopauze, metabolizmus, tvoriace patologických stavov kardiovaskulárneho, kosti a iné systémy.

Vybrané prednášky z gynekológie a pôrodníctva

Ed.Strizhakova, AI Davydova, LD Belotserkovtsevoy

Delež v družabnih omrežjih: