Základné princípy medicínske použitie fyzikálnych faktorov a ich mechanizmy účinku

Princíp kontinuity používanie fyzických zdravotníckych pomôcok

Pred priradením fyzikálne faktory lekára musí jasne predstaviť, aké opravné prostriedky boli podané pacientovi skôr, vydržal im, aký bol výsledok liečby.

Priradenie elektrických postupy, je dôležité poznať ich znášanlivosť pacienta. Našiel neznášanlivosť elektrický prúd, ultrazvuk, sírovodíka a iných kúpeľov.

Princíp kontinuity môže poskytnúť a príprava liečivá pre následné physio-, balneoterapiu, napr., V prípade prítomnosti v tele chronických zápalových lézií.

Tento princíp je pozorované v tých prípadoch, kedy po priebeh liečby by mala byť opakovaná, aby odporučiť fyzikálnej terapie alebo iné predmety.

Princíp skoré podávanie prírodných liečivých látok (FLS)

FLS môže podávať v akútnej fáze, na počiatku radu ochorení a poranení: za studena na hlave - s otrasom mozgu alebo poranenie hlavy mozga- črevnej elektrickej stimulácie - pri vytváraní svojich pareze- pulzných prúdov - v akútnej bolesti sindromah- UHF EP - v akútnych zápalových procesov - lekárske banky (vákuum raytsterapiya) - v ostrom pnevmonii- teplú alebo horúcu kúpeľ - útok na žlčové kamene. Tento princíp znamená včasné vymenovanie fyzikálnych faktorov v dlhotrvajúcich procesov.

Princíp primeraného osobného fyzických lekárske úžitkové vozidlá (princíp Fyzioterapia individualizácie)

Techniky pre vykonávanie jednej alebo viacerých rôznych fyzických ošetrení musí zodpovedať schopnosti prispôsobenia tkaniva, orgánu, systému alebo organizmus v Celkovo možno povedať, že vlastnosti choroby, jej fázy. Zásada tiež zaisťuje metodické funkcie FT u detí, u starších a senilných pacientov (geriatrická FT), v oslabených pacientov so závažnými chorobami a zraneniami.

Princíp využitie špecifických vlastností fyzických zdravotníckych pomôcok

Každý z terapeutických fyzikálnych faktorov má niektoré unikátne, iba jeho základné vlastnosti mechanizmu, ktorým sa dosiahne maximálnu terapeutickú účinnosť. Ultrazvuk, napríklad, má silný absorpčné účinok v porovnaní s infiltrovať čerstvých jaziev a adhézie. EP UHF má zreteľný protizápalový účinok na čerstvých hnis vreciek hlbokých tkanív.

Sírovodíka kúpeľ so zvyšujúcou sa koncentráciou sírovodíka od 100 do 1000 mg / l zlepšenie periférnej prietok krvi v tkanivách. Žiadny iný spôsob FT neposkytuje podobnú aktiváciu cirkulácie krvi. Kholodov voda a vzduch postupy v čo najväčšej miere stimulovať imunitný obranný systém organizmu.

Samozrejme, že existuje určité fyzikálne faktory zameniteľnosť CFT, však, keď sú vybrané pre konkrétneho pacienta by mal uprednostňovať mechanizmom terapeutického účinku, ktorý je dostačujúci pre maximalizáciu charakteristiky ochorenia.

Princíp Účelom optimálnych dávok

V fyzikálnej terapie existujú štyri varianty pevnosti dávkovanie a trvanie expozície: veľmi slabá (informatívny), slabé, stredné a silné energie. V závislosti od možností adaptačných tela pacienta, povahe ochorenia, fáza jeho vývoja, proces vizuálnej vybralo jedno vyhotovenie pre konštrukciu dávky. Priebeh procedúr dávkovanie sa môžu líšiť: nízke dávky postupne prechádza do stredu, môže oslabiť silný, atď.

V závažných syndrómov akútnej bolesti bežne vybralo slabé analgetické dávky PF. S dlhodobo mdlý chronickým ochorením lepšie výsledky dávajú vysokú alebo strednú dávku FF. Šetriace účinky FF je vhodný pre osoby so stredným a veku, u detí, oslabených pacientov, rovnako ako počas akútnej choroby a zranenia.

Medzi zásadami optimálna dávka a individualizácia terapie, existuje úzky vzťah, keďže výber optimálnych liečebných parametrov pre konkrétneho pacienta je vždy individuálne.

Princípy komplexné fyzioterapia

Kombinovaná terapia mnohých chronických ochorení polietiologichesky vždy účinnejšia než monoterapia, pretože poskytuje PolySystem dopad na rôznych väzieb patologického procesu. V tomto ohľade je značný záujem je kombinácia všeobecných a miestnych postupov CFT.

Všeobecné postupy majú s výhodou normalizačné účinok na fungovanie rôznych telesných systémov a ich prostredníctvom (nervové, kardiovaskulárne, endokrinné, imunitný a ďalšie.) - pre miestny patologického procesu. Miestne to isté v oveľa väčšej miere vplyv na ohniskovej jeho prejavy (Flow miestnej krv, tkanivo priepustná, fagocytóza, produkcia biologicky aktívnych látok, regeneráciu tkanív, atď.).

Komplex môže byť formulovaný pre liečenie jedného alebo viacerých ochorení u človeka. V druhom prípade, zvyšuje nebezpečenstvo zrútenia tkanív a prispôsobenie organizmu. Zdravotnícky komplex sa môže skladať iba z fyzikálnych faktorov, ktoré sú často pozorované u sanatória podmienok, alebo patrí pohybová terapia, masáže, psychoterapia, lieky a ďalšie.

Princíp dynamického fyzioterapia

Jedným z najčastejších nedostatkov v práci mnohých lekárov, najmä lekárov kúpeľných zariadení je stabilita zdravotníckeho komplexu parametrov počas liečby.

Pacienti inak nesú rovnaký elektricky, balneo a peloidoprotsedury. Počas liečby sa môže vyvinúť stredne ťažkou až ťažkou fyzikálno balneoreaktsii a pozorovaná zmena fázy stav organizmu. Okrem toho, v súlade so základným výskumom L.H.Garkavi, E.B.Kuzakinoy a M.A.Ukolovoy by mali byť postupne posilnené slabá dávka nárazom v priebehu liečby, a stredné - vlny zmeniť, silný - oslabiť.

Tak, v priebehu je potrebné vykonať nejaké zmeny v dávkovaní a štruktúre zdravotníckeho komplexu. Korekčné dávky fizioprotsedur poskytuje zmeny teploty vody, silu elektrického prúdu alebo ultrazvukové intenzity, zóny nárazu, doba trvania, prekladanie postupy atď. Na ďalší dátový poduchennyh založené v priebehu liečby. V niektorých prípadoch môžete zmeniť nastavenia pre expozíciu v rámci jediného postupu.

Princíp účtovania biologických rytmov

Vzhľadom k tomu, že sú bežne známy ako okamžité, denné, mesačné, ročné a iné periodické kolísanie intenzity funkcie iného organizmu, musí byť vzaté do úvahy pri prideľovaní FT. Známy rehabilitáciu založený na použitie týchto krátkodobých rytmy srdcovej činnosti (jednotky "Sinkardon", Pretlakové komory Shpilta) biocurrents svaly (mobilné telefóny "Miauton", "Miokor" a kol.), EEG rytmy (niektoré modely electrosleep zariadení).

Odporúča sa predpísať fyzikálnu terapiu, pri zohľadnení denných rytmov: pleťový krém - je lepšie v dopoludňajších hodinách, sedatíva druhý, electrosleep ~ vhodnejšie v stredu dňa, elektroforéza v závislosti na droge - v rôznych denných dobách. Fyzikálne faktory môžu byť zahrnuté do komplexnej prevencii sezónne zhoršenie.

Princíp psychoterapeutické potenciácia fyzioterapia

Je známe, že v priebehu liečby k pacientovi významnú úlohu, ktorú zohrávajú návrhom, self-hypnózy, správanie zdravotníckeho personálu miestností a oddelenie fyzikálnej terapie. Podľa rôznych autorov, psychoterapeutické komponenty v FT je veľmi významný (30-40%). Porucha v kancelárii, zanedbávanie, ľahostajnosť, hrubosť zamestnancov, samozrejme nepriaznivo ovplyvniť liečbu.

Naopak, čistota, čistota, poriadok, slušnosť, ústretový prístup lekárov k zvýšeniu efektivity pacientov FLS. Čo je dôležité, je vysoko zdravotnícky personál menovaný fyzioterapia a konkrétny dôkaz o ich užitočnosti. Je vhodné hovoriť s pacientmi včas o možnosť nepohodlie, dočasné exacerbácia ochorenia, výhodne na začiatku liečby, vzhľad fiziobalneo reakcie.

Princíp preventívneho užívania FLS

Tieto fyzikálne (fyzikálne a chemické) faktory, ako je vzduch, UV žiarenie, a aerosólov gidroaeroiony, sauna, pitnej vody a minerálne, všeobecné masážne prostriedky sú spoločné primárne fizioprofilaktiki. S ich pomocou sa vykonáva kalenie a zlepšovanie ľudí (a to ako zdravé a slabých).

Sekundárne a terciárne prevencie (pozri. Kapitola I) sa používa všade arzenál prírodných liečivých látok.

Mechanizmy fyzikálnych faktorov fyziologické a terapeutického účinku

Reakcia na dosah rehabilitačné môže byť s výhodou lokálne na vzdialenosti od miesta dopadu (v reflexných segmentov a kol.) A spoločný.

Prideliť čas fyzioterapia (fiziopaticheskie) reakciu (v kúpeľnej liečby - balneologické reakcie), sa často vyvíja po prvých 2-3 postupov a rýchlo mizne - za 2-4 dní po výseve (prispôsobenie reakcie): neurotický, vegetatívny-cievne, kožné alergiu, kĺbov a svalov, hnačka, teplota, typ zhoršenie ochorenia, hematologické. Podľa stupňa závažnosti reakcie, môžu byť subklinické, mierne, stredne ťažkú ​​alebo ťažkú.

Drvivá väčšina pacientov prvé dve možnosti. Závažnosť a charakter reakcie závisí na počiatočnom stave tela a jej orgánov, štádiu ochorenia, umiestnenie a oblasti dopadu (biologicky aktívnych bodov, oblastí a oblastí), na jeho intenzite a trvanie, špecifických vlastnostiach fyzikálnych faktorov na striedanie rytmu, opakovateľnosť postupy , FT reakcie sa vyskytujú u zdravých jedincov, kedy fizioprofilakticheskih postupov.

To, čo sa môže objaviť v tkanivách, vo fyzioterapii: zmeny (zvýšenie alebo zníženie) toku, priestupnosť tkanív, rýchlosť metabolizmu, svalový tonus, vzrušivosť nervových buniek, intenzitu tvorby biologicky aktívnych látok. Fyzikálne faktory môžu mať protizápalový, antiseptický účinok.

Môžu zničiť obličkových kameňov, žlčník a likvidovať malé papilómy, pomliaždeniny, bradavice a ďalšie. Fyzikálne faktory môžu ovplyvniť excitabilite mozgu a miechy štruktúr (napríklad elektro-spánok), ovplyvniť sekréciu žliaz s vnútornou sekréciou, mení celý živobytie mnohých telesných systémov.

V niektorých patologických procesov je jeden postup stačí na dosiahnutie terapeutického účinku (horúci kúpeľ žlčových koliky, alebo obličiek, hypertermia v saune na orz, manipulácia chrbtice u bolestivých syndrómov, atď.). Avšak počas obdobia rekonvalescencie po chorobe a zranení a chronických ochorení je často nedostatočné aj priebeh liečby pozostávajúce z mnohých procedúr. V týchto prípadoch, liečba je často zložité, vrátane 2-3 rôzne efekty. Menovaný opakovaných cykloch liečby. Môžu byť kombinované iba fyzioterapiu, rehabilitáciu sa cvičenie terapia, masáže a psychoterapeutických liečiv (dodatok 1).

Fyzikálne faktory liečby (FLP), môže byť použitá na základe čisto miestna terapeutický efekt: Liečba vredov, rán a ďalších lokálnych porúch zápalové kožné protsessov-, slizisty mušle, očí, uší, nosa, kĺby, atď

FLP môžu byť podávané topicky do tkaniva, aby sa dosiahlo zdravie reflexné terapeutický účinok na diaľku. Príklad: otepľovanie ľavej ruky zlepšuje koronárnej prietok krvi môžu čiastočne alebo úplne odstrániť anginu pectoris.

Rehabilitačné procedúry možno riešiť centrálneho nervového systému, mozgu alebo miechy (Electric, vystavenie mikrovlnnej rúre alebo UHF EP et al.), Na základe systémový terapeutický efekt. Najmä electrosleep je znázornené na prieduškovú astmu, žalúdočný vred, okluzívny ochorenie, hypertenzie a ischemickej choroby srdca, atď. Súčasne FLP účinné v mnohých ochorení mozgu: neuróz, cerebrovaskulárne choroby, účinky poranenia mozgu a encefalitída.

Vyvinuté a použité metódy fyzikálne terapeutické účinky na žľazy s vnútornou sekréciou: nadobličky, štítna žľaza, týmus, pohlavné žľazy atď Jedným z príkladov. pri systémových chronických zápalových procesov mikrovlny sú ožiarené nadobličky.

UV-žiarenie, a lasery sú používané pre Priame vystavenie krvi, najmä, v niektorých formách ischemickej choroby srdca. UV žiarenie krvi sa vykonáva av septických stavov.

Okrem toho všetko, existuje mnoho všeobecný vplyv rehabilitácia: obyčajné vodné a vzduchové kúpele, spoločná franklinization, darsonvalization, zinkovanie, atď ..

Kôrnatenie tela fyzikálnymi faktormi

Pokiaľ ide o zhoršujúcej sa vonkajšie prostredie, zmeny v počasí a klimatických faktorov a zvýšenie ich vplyvu na ľudský organizmus - kalenie zdravé a choré osoby, sa stáva čoraz dôležitejšou.

Základné pravidlá kalenie:

• výber jedného alebo viacerých metód a kalenie techniky (studený alebo chladenie vody, vzduchu ošetrenie, slnečné lúče, umelé ultrafilet, klimatokineticheskie postupy, atď.), z zodpovedajúce tela;
• trvalé zvýšenie dávky (alebo dávky) popúšťanie vplyvu faktorov;
• systematické a opakovateľné postupy popúšťanie;
• individualizácie postupy a techniky zakalivaniya- implementácia kalenie v optimálnu činnosť svalov;
• sa všeobecná a miestne techniky vytvrdnutí.

kalenie vody často vykonáva pomocou utretie streky, sprchy, pitná voda sa postupne znižuje teplotu od 37 do 38 ° C na 10-12 ° C.

Na začiatku priebehu sa teplota zníži na 1-2 ° C po dobu 2-3 dní. Potom zostáva nízka a stabilná.

Popúšťacie sú tiež postupy, vane, sprchy a kontrastné liatie teplotu vody 38-42 ° C a 15-20 ° C. Užitočné v tomto ohľade môže byť kúpanie v otvorenom mori. Doba temperovanie postupy na začiatku predmetu je 2-3-5 minút, a potom sa postupne zvyšuje a stáva sa individuálne.

Kaliace voda môže byť všeobecne a lokálne: kúpeľ nôh chladný a studený nápoj na teplotu chladný a studená čistá voda alebo minerálna voda, nosové výplach voda postupne klesajúcou teplotou. Potom ochladením tela a celoročné kúpanie v morskej vode (zimné plávanie), ale to nie je všetko zobrazený.

temperovanie vzduchu To môže mať podobu odmeraných vzdušných kúpeľov, chôdzu a práca na čerstvom chladnom a studeného vzduchu.

Prijaté na delenie vzduchu vane liečených teploty vzduchu nasávaného: človek v neprítomnosti vetra a priamemu slnečnému žiareniu na optimálnu vlhkosť: teplo + 22 až 26 ° C, indiferentný teplota + 21 až 22 ° C, ochladí sa + 9-16 ° C a ochladí sa -1-8 ° C. Vytvrdnutie nastáva, keď sú vystavené na chladný vzduch, mierne chladné a chladu.

Rozlíšiť Kholodov zaťaženie malé, stredné, vysokú a najvyššie.

Knihy a kapitoly klimatoterapiu sú špeciálne tabuľky pre výpočet zaťaženia chladným počasím v rôznych prostrediach.

Kúpeľné zariadenia v hromadných kalenie postupov klimatopavilon a pláže trvanie je vypočítaná s pomocou počítačov.

Stvrdnutie slnečného svetla a vzduchu, Výpočet intenzity sa vykonáva tepelné a ultrafialové slnečné svetlo pomocou špeciálnych počítačových programov a tabuliek.

Za normálnych okolností, v lete temperovanie by mali byť vykonávané v klimatopavilon alebo na plážach na juhu Ukrajiny v dopoludňajších hodinách (7-10), alebo neskoro popoludní (16-19).

Popúšťacie vysokým teplotám a studenú vodu konala v saune a parným kúpeľom. Dávkovanie prehriatiu organizmu vedie k stimulácii činnosti endokrinného, ​​kardiovaskulárny a imunitný systém k zvýšeniu metabolizmu, zníženie krvného tlaku, zlepšenie funkcie obličiek a močového systému. Spravidla kalenie v kúpeľoch zahŕňa teleso máčať potelne alebo parný kúpeľ a potom porovnať vplyv chladnej alebo studenej vody v bazéne, vaňou alebo sprchovým kútom.

Rezerva suchý teplota vzduchu v saunách je 100-110 ° C, a mokrý parný kúpeľ? - 50 až 55 ° C Doba trvania prvej vývody na parnom kúpeli alebo potelnyu je 3-5 minút, nasleduje vystavenie studenej vody a odpočinku. Na jednom sedení v ranom priebehu akcie odporúča 2-3 vstupujúceho do potelnyu (pot kaštieľ). V budúcnosti, doba hovorov a návštev postupne zvyšuje.

chôdza naboso. Jedným z prostriedkov kalenie môže slúžiť ako chôdza naboso na studené alebo mokrej trávy, chladný piesok, sneh, zima na podlahy a chodníkov. Začínajú chôdza naboso na nie príliš studené pôdy - krátke postupy pre 9-10 minút, potom ich postupne predlžovať. Po prechádzke naboso užitočné vykonať teplý kúpeľ nôh.

celkové ciele zdravotníctva môžu slúžiť ako vzdušné a gidroaeroionizatsiya obytných a priemyselných budovách.

Okrem prírodných faktorov, môžete použiť takmer celý arzenál fyzioterapia, najmä pre sekundárne a terciárne prevencie.

Pre zvýšenie nešpecifickej odolnosti organizmu môžu byť ponúkané ultrafialové žiarenie dlhé a stredné rozsahy (A a B), metódy transcerebral elektroterapeutických celkovú franklinization a aeroionotherapy, laserová terapia, vrátane ILIB alebo ožiarením transkutánna krvi, milimeter rezonančné terapia, magnetoterapia, aerosólu, elektroaerozolterapiya vitamíny, adaptogény.

Ultrafialové žiarenie sa používajú pre primárnu a sekundárnu prevenciu krivice, osteoporózy vek pre terciárne prevenciu relapsu a iných porúch spojených s "solárne hladovania."

Pre môže byť použitý profylaxia balneoterapiou činidlo: uhličité kúpele, radónu, sírovodíka, chlorid sodný, jódu a brómu, a ďalšie.

Vyššie uvedené fyzikálne faktory majú zvláštny význam ako činidlá sekundárne a najmä terciárne prevencie, pretože sú schopné špecificky ovplyvňujú etiopathogenic povahy choroby. Napríklad elektrický spánok terapia neuróz, arteriálna gipertenzii- intravaskulárnej laserové ožarovanie krvi - s rôznymi chorobami s ťažkými poruchami mikrocirkulácie. Sírovodík kúpele majú schopnosť znižovať hladinu cholesterolu a triglyceridov v krvi, čo je dôležité pre prevenciu aterosklerózy.

VV Kenz, IP Shmakov, SF Goncharuk AV Kasyanenko