Obvyklé potrat, príčiny, liečba, prevencia, riziko

Obvyklé potrat, príčiny, liečba, prevencia, riziko

V súčasnej dobe je problematika potratu je jedným z najbežnejších, tak pôrodníci venovať veľkú pozornosť nielen na liečbu tohto ochorenia, ale aj jej prevencia.

Podľa štatistiky potratov registrovaných v 10-25% tehotných žien.

Príčinou potrat môže byť celá rada ochorenia, ktoré sú ťažko liečiť alebo presunuté do chronickej formy. V tomto prípade sa tieto choroby nesúvisí s pohlavné oblasti. Dôležitou vlastnosťou tohto typu patológie je nepredvídateľnosť procesu, pretože pre každého jednotlivého tehotenstva je ťažké určiť skutočnú príčinu potratu. Koniec koncov, zatiaľ čo v tele tehotnej ženy ovplyvnené mnohými rôznymi faktormi, ktoré môžu pôsobiť implicitne či explicitne. Vplyv tehotenstva v prípade obvyklého potratu je do značnej miery určuje terapiu. Keď tri alebo viac spontánny vykidpdah na tehotenstvo pred 20. týždňom tehotenstva, pôrodník-gynekológ diagnostikuje obvyklé potrat. Táto patológia sa vyskytuje u 1% všetkých tehotných žien.

Akonáhle sa oplodnené vajíčko "miesto" v maternici, začína zložitý proces hojenia tam - implantácie. Budúce dieťa najprv sa vyvíja z vajíčka, potom sa stáva embryo, potom sa nazýva plod, ktorý rastie a rozvíja sa v priebehu tehotenstva. Bohužiaľ, v ktorejkoľvek fáze ženy nesúcej dieťa mohlo čeliť patológie tehotenstvo, jej potrat.

Potrat - je ukončenie tehotenstva po dobu od okamihu počatia až do 37. týždňa.

Riziko potratu primárnej

Lekári tvrdia, určitý druh pravidelnosti: riziko spontánneho potratu po dvoch porúch sa zvýši o 24%, po troch - je 30%, po štvrté - 40%.

Keď potrat prebieha celý alebo časť (oplodnené vajíčko sa oddelí od steny maternice, ale zostáva v dutine a nefungovalo) potrat pred 22 týždňami. Neskôr, v období 22-37 týždňov, spontánneho potratu zvanej prezhdevremennnymi pôrod, zatiaľ čo narodil nezrelý, ale životaschopné dieťa. Jeho hmotnosť sa pohybuje medzi 500 a 2500 Predčasne predčasne narodené deti sú nezrelé. Často poznačené ich smrti. Preživší deti sú často registrované malformácie. Pojem nedonosených, okrem malého obdobie tehotenstva, plod patrí nízka hmotnosť tela pri narodení v priemere od 500 do 2500 g, rovnako ako známky fyzického nezrelosť plodu. Iba kombinácia týchto troch prvkov, môže byť považovaný za predčasné novorodenca.

S rozvojom potratu sa týka niektorých rizikových faktorov.

Moderné pokroky v medicíne a nových technológií, včasnosti a kvality starostlivosti môže zabrániť vážne komplikácie a aby sa zabránilo predčasnému ukončeniu tehotenstva.

Žena s potratu v prvom trimestri by mal prejsť dlhú prehliadku pred údajným tehotenstva a počas tehotenstva zistiť pravú príčinu potratu. Veľmi zložitá situácia, spontánneho potratu na pozadí normálneho tehotenstva. V takých prípadoch, žena a jej doktor nemôže urobiť nič, aby sa zabránilo takýto beh udalostí.

Najbežnejším faktorom v rozvoji predčasné potratov sú chromozómové abnormality plodu. Chromozómy sú mikroskopické podlhovasté konštrukcie, usporiadané do vnútornej štruktúry buniek. Chromozómy obsahujú genetický materiál, ktorý určuje všetky vlastnosti, ktoré sú typické pre každý ', man: .. parametre farba očí, vlasov, výška, hmotnosť, atď. Štruktúra ľudského genetického kódu má 23 párov chromozómov, všeobecne 46, kde jedna časť pochádza z rodičovských telo, a druhý - od svojho otca. Dva chromozómy v každej sade sú označované ako pohlavie a určiť pohlavie osoby (XX chromozómy určiť žena, XY-xpomosomy - samec), zatiaľ čo iné chromozómy nesú genetickú informáciu o zvyšku celého tela a sú nazývané somatické.

Bolo zistené, že asi 70% všetkých potratov v skorej fáze tehotenstva je spôsobené abnormalitami somatických chromozómov u plodu, pričom väčšina chromozómových abnormalít vyvíjajúceho sa plodu došlo v dôsledku účasti na procese oplodnenia defektných vajíčok či spermií. To je vzhľadom k biologickej štiepneho procesu, kedy sa vajíčko a spermia v procese predbežného zrenia delené, aby sa vytvoril zrelé zárodočné bunky, v ktorom je sada chromozómov je 23. V ostatných prípadoch, spermie alebo vajíčko vytvorené s nedostatočnou (22) alebo s prebytkom (24) sady chromozómy. V týchto prípadoch vytvorí embryo sa vyvíjať chromozomálne abnormality, ktorá vedie k potratu.

Najbežnejšie chromozomálne aberácie možno predpokladať Trizomia, vyznačujúci sa tým, embryo tvorený, keď zárodočná bunka fúzie s chromozómov 24, čo vedie k sade fetálnej chromozómov nie je 46 (23 + 23), ako bude normálne, a 47 (24 + 23), chromozómy , Väčšina Trizomia zahŕňajúce somatické chromozómy viesť k vývoju plodu s malformáciou nezlučiteľnými so životom, čo je dôvod, prečo tam je spontánny potrat v skorej fáze tehotenstva. V zriedkavých prípadoch, ovocie podobné anomálie prežívajúcich na dlhšiu dobu.

Napríklad, väčšina zo známych anomáliu spôsobené trizómiou môže spôsobiť Downov syndróm (Trizomia zastúpený v chromozóme 21).

Veľkú úlohu vo výskyte chromozómové abnormality hrajú vek ženy. Nedávny výskum ukazuje, že sa nejedná o menšiu rolu hrá vek otca, riziko genetických abnormalít zvyšuje s vekom otca v priebehu posledných 40 rokov.
Ako riešenie tohto problému párom, v ktorých aspoň jeden z partnerov s diagnózou vrodenou genetickou chorobu, je navrhnuté povinné poradenstvo v genetike. V niektorých prípadoch, že ponúka IVF (in vitro fertilizácia - IVF in vitro) s darcu vajcia alebo spermie, ktoré závisí na tom, ktorý z partnerov odhalilo podobné chromozomálnych abnormalít.

Príčiny primárnej potratu

Príčiny týchto porušení môže byť veľa. Proces koncipovaní a nesúci dieťa komplex a krehké, sa jedná o veľký počet vzájomne súvisiacich faktorov, z ktorých jeden je endokrinný (hormonálne). Ženské telo udržiava určité hormóny, by sa dieťa správne v každej fáze vývoja plodu rozvíjať. Ak z nejakého dôvodu telo budúcej matky začne správne produkovať hormóny, potom hormonálne poruchy spôsobiť ohrozenie na potrat.

Nikdy sami neberú hormóny. Ich vymenovanie môže vážne narušiť reprodukčnej funkcie.

Ohrozujú priebeh tehotenstva sú nasledovné vrodené alebo získané počas života maternicových lézií.

  • Anatomické chyby maternice - zdvojnásobenie maternice, sedlovitom maternice, dvoch-horned maternice, rohy maternice, čiastočné alebo úplné maternice prepážku v dutine - sú vrodené. Vo väčšine prípadov, ktoré interferujú s vajíčkom, ktorý je implantovaný (napr., Vajcia "sedí" na oddiel, ktorý nie je schopný vykonávať funkcie vnútornej vrstvy maternice), kvôli tomu, čo sa deje a potratu.
  • Chronická endometritída - zápal sliznice vrstvou maternice - endometria. Ako ste si možno spomenú, z časti, ktorá poskytuje informácie o anatómii a fyziológii ženy, sliznice maternice má dôležitú reprodukčnú funkciu, ale len do tej doby, než mu je "zdravé". Dlhšie zápal mení charakter hlienu vrstvy, a porušujú jeho funkčnosť. Pripojiť a normálne rásť a vyvíjať vajíčka v maternicovej sliznici, ktorá bude ťažké, čo môže viesť k strate tehotenstva.
  • Hyperplázia endometria a polypy - proliferácia sliznicu maternice dutiny - endometrium. Táto patológia môže tiež zabrániť uhniezdenie embrya.
  • Vnútromaternicové zrasty - šev medzi stenami dutiny maternice, ktoré neumožňujú oplodnené vajíčko k presunu do implantátu a rozvíjať. Adhézie sa často vyskytujú ako dôsledok mechanického poranenia dutiny maternice alebo zápalových ochorení.
  • Fibroidy maternice - benígne nádorové procesy, ktoré sa vyskytujú vo svalovej vrstvy maternice - myometrium. Myómy môžu spôsobiť potrat, v prípade, že oplodnené vajíčko implantované v blízkosti miomaticheskim uzla, ktorý porušil vnútorné tkanivo maternice, "preberá" do krvného obehu a môžu rásť v smere vajíčka.
  • Krčná neschopnosť. To je považované za najčastejšou príčinou perinatálnej straty II trimester tehotenstva (13-20%). Krčok maternice je skrátená a potom otvor, ktorý vedie k strate tehotenstva. Za normálnych okolností, krčnej Nekompetencia je u žien, krčka maternice, ktorá bola poškodená skôr (potraty, medzeru v práci, atď) má vrodenou vadou, alebo nie sú schopné sa vyrovnať so zvýšeným zaťažením v priebehu tehotenstva (veľký plod, polyhydramnia viacpočetného tehotenstva, a tak ďalej. f.).

Niektoré ženy majú vrodenú náchylnosť k trombóze (krvnej zrazeniny, tvorbu zrazenín v cievach), čo komplikuje implantácia vajíčka a interferuje s normálnym prietoku krvi medzi placenty, dieťa a matku.

Nastávajúca matka často nevie o svojej chorobe pred tehotenstvom, zatiaľ čo jeho hemostatický systém zvláda dobre s jeho funkciami pred tehotenstvom, t. E., bez "double" záťaž, vznikajúce s úlohou s dieťaťom v náručí.

Existujú aj iné príčiny potratu, ktorá musí byť diagnostikovaná za včasnú prevenciu a liečbu. korekčné techniky bude závisieť na zistené príčiny.

Príčinou opakujúce sa potrat môže byť normálne chromozómy, ktoré nemajú za následok problémy pri vývoji oboch partnerov, ale nesie latentný nosiče chromozomálnych porúch, ktoré ovplyvňujú abnormality plodu. V tejto situácii, majú obaja rodičia, aby vykonala prieskum jeho krv na karyotypu na účely identifikácie týchto chromozómových abnormalít (preprava neproyavlyayuschihsya chromozómové abnormality). Ak je táto skúška určená na základe výsledkov karyotyping pravdepodobného odhadu počas ďalšieho tehotenstva a kontrola nemôže dať 100% garanciu o možných anomálií je.

Chromozomálne abnormality sú rozmanité, môžu byť tiež príčinou vzniku tehotenstva. V tomto prípade sú tvorené iba membrány, zatiaľ čo ovocie samo o sebe nemusí byť. Je potrebné poznamenať, že oplodnené vajíčko alebo vytvorené na začiatku, alebo je zastavený v raných fázach jej ďalšieho rozvoja. Ak to chcete v raných fázach osobitnými charakteristickými príznakmi prerušenie tehotenstva, v rovnakej dobe sa často objavujú tmavo hnedé pošvový výtok. Spoľahlivo určiť neprítomnosť vajíčka umožňuje ultrazvuk.

Video: Veronica Ulanov. potrat

Potrate v druhom trimestri tehotenstva, je najmä v dôsledku nepravidelností v štruktúre maternice (ako je nepravidelného tvaru maternice, ďalší roh maternice a jeho tvaru sedla, prítomnosť prepážok alebo oslabenie prídržnou schopnosť krčka maternice, ktorého opis vedie k predčasnému pôrodu). V tomto prípade je možné príčiny potratu v neskorom tehotenstve môže byť materinský infekcie (zápalové ochorenie maternice a adnex) alebo chromozomálnych abnormalít plodu. Podľa štatistík príčinou potrate v druhom trimestri tehotenstva v 20% prípadov sú chromozomálne abnormality.

Symptómy a príznaky primárneho potratu

Charakteristickým symptómom, kvôli potratu je krvácanie. Vaginálne špinenie sa spontánny potrat zvyčajne začínajú náhle. V niektorých prípadoch, potrat predchádza dotieravých bolesť v bruchu, ktorý sa podobá bolesti pred menštruáciou. Spolu s vydaním krvi z pohlavného ústrojenstva sa začalo spontánnom potrate sú často pozorované nasledujúce príznaky: celková slabosť, malátnosť, horúčka, nevoľnosť reduction, prítomný predtým, emocionálne napätie.

Ale nie všetky prípady výskytu vaginálne krvácanie v ranom tehotenstve skončí potratom. V prípade odlúčenia krvi z vagíny navštíviť lekára. Iba lekár bude môcť vykonať správne prieskum s cieľom zistiť stav plodu, zistiť prítomnosť cervikálny dilatácie a nájsť tú správnu liečbu pre pokračovanie tehotenstva.

Po detekcii krvácanie z pohlavného traktu v nemocnici v prvom rade vykonať vaginálnej štúdiu. V prípade, že prvý a potratu došlo v prvom trimestri tehotenstva, štúdia sa vykonáva povrchne. V prípade potrate v druhom trimestri, alebo dve či viac samovoľných potratov v prvom trimestri tehotenstva je potreba pre kompletné vyšetrenie dochádza.

Plné Prieskum Kurz zároveň obsahuje špecifickú sadu prieskumov:

  1. krvné testy na chromozómové abnormality v oboch rodičov (objasnenie karyotypu) a vymedzenie hormonálne a imunologické zmeny v krvi matky;
  2. Testovanie chromozómových abnormalít prerušená tkaniva (možné určiť, v prípade, keď sú k dispozícii údaje o tkaniva - alebo žena sama ich uloženie, alebo boli odstránené po škrabanie maternice v nemocnici);
  3. ultrazvuk maternice a hysteroskopia (maternice kontroly s videokamerou, ktorý je vložený do krčka maternice a zobrazí obraz na obrazovke);
  4. hysterosalpingografia (X-ray štúdie maternice;
  5. biopsia endometria (vnútorná vrstva) maternice. Táto manipulácia zahŕňa pričom malý kúsok sliznice maternice, načo sa tkanina koná hormonálne vyšetrenie.

Video: DNA testu Etnogen

Liečba a prevencia potratu

V prípade, že tehotenstvo ohrozený endokrinné poruchy ženské, potom, čo laboratórium testuje lekára menuje hormonálnej terapie. Aby sa zabránilo nežiaduce skoky hormonálne lieky môžu byť predpísané pred tehotenstvom, s následnou korekciu dávkovania a drog v priebehu tehotenstva. V prípade, že hormonálnu substitučnú liečbu je vždy sledovaná nastávajúcej matky stave a vykonáva príslušné laboratórne testy (testy).

Ak potrat z dôvodu maternicových faktorov je vhodná liečba prebieha niekoľko mesiacov pred počatím dieťaťa, pretože to vyžaduje chirurgický zákrok. Pri prevádzke sú rezané zrastov, polypy sú odstránené maternice, maternice sú odstránené, bráni toku tehotenstva. Lieky na liečbu tehotenské infekcií, prispievajú k rozvoju endometritídy. Krčná neschopnosť počas tehotenstva je opravená chirurgicky. Najčastejšie lekár menuje hysterostomatocleisis termín (13-27 týždňov) v prípade jeho zlyhania - čapík začne skracovať, to sa stáva mäkšie, je zverejnenie interné alebo externé os. Odstráňte stehy v termíne na 37 týždňov tehotenstva. Ženy s zošitá krčka maternice vykazuje mierny fyzický režim, žiadna psychologická záťaž, pretože aj na krku šitý možným únikom plodovej vody.

Okrem sutúrou krčka maternice sa používa menej traumatické zásah - uvedenie ústneho kruhu Meyer (pôrodníckej pesar) tiež chráni krk ďalšieho popisu.

Lekár Vám odporučíme najvhodnejšiu metódu pre každú situáciu.

Nezabudnite, že sú nielen dôležité dáta v USA, ale aj informácie získané z vaginálnom vyšetrení, pretože krk nemožno skrátiť, ale aj ako zmäkol.

Pre prevenciu a liečbu problémov spojených s hemostatického systému budúcej matky, lekár predpísať krvné testy, laboratórne (hemostázy systém mutáciu, koagulácia, D-dimérov, a ďalšie.). Na základe výsledkov prieskumu zverejnené liečbu drogovej závislosti môžu byť uložené (tablety, injekcie), zlepšenie prietoku krvi na báze. Tehotné ženy s poruchou žilového prietoku krvi odporúčame nosiť lekárskej kompresné pančuchy.

Príčiny potratu môže byť veľa. Nechceli sme spomenúť ťažkú ​​extragenital patológie (ochorenie nesúvisí so sexuálnou sfére), u ktorého je ťažké porodiť dieťa. Je možné, že osobitné žena "pracuje" pre jej stav nie je jedným z dôvodov, ale niekoľko faktorov, ktoré sú navrstvené na seba, dať také patológie.

Je dôležité, aby ženy s opakujúcimi sa potratov (tri alebo viac strát v histórii) bola skúmaná a prešiel farmakologický prípravu na nadchádzajúce tehotenstva, aby sa predišlo tejto komplikácii.

Liečba týchto ochorení je veľmi ťažké a vyžaduje prísne individuálny prístup.

Video: Riziko potratu

Väčšina žien bezprostredne po nepožaduje potrat v raných fázach liečby ako takej. Maternica sa postupne a úplne samočistiaci, podľa typu ako k tomu dochádza v priebehu menštruácie. Avšak, v niektorých prípadoch, neúplná interrupcie (zvyšky plodu vajec čiastočne zostávajú v maternici) a krčka maternice ohybe je potreba škrabanie dutinu maternice. je tiež potrebné Takáto manipulácia za intenzívneho a nezastaví krvácanie, rovnako ako v prípadov nebezpečenstve infekcie, alebo ak je ultrazvukom zostáva membrán nájdených v maternici.

Anomálie v štruktúre maternice - je jednou z hlavných príčin opakujúce sa potrat (príčina v 10- 15% prípadov a opakoval potratu v prvom a druhom trimestri tehotenstva). Tieto anomálie štruktúry zahŕňajú: nepravidelný tvar maternice, prítomnosť septa v maternici, skresľujúce dutinu maternice benígne nádory (maternice, myómy, myómy), alebo zjazvenie z predchádzajúcej operácie (cisársky rez, odstránenie fibromatoznyhuzlov). V dôsledku týchto porušení majú problémy pre rast a vývoj plodu. Riešenie v takýchto prípadoch je eliminácia možného poškodenia konštrukcie a veľmi starostlivo sledovaní v priebehu tehotenstva.

Video: prevencia potratu: inovatívny odborný prístup spolupracovník G.V.Krivchik

Nemenej dôležitá v obvyklej potrat hrá istú slabosť svalu krčka maternice prstenca, pričom najvýraznejšie termín potratov z tohto dôvodu - 16-18 týždňov tehotenstva. Spočiatku, slabosť svalov krčnej kruhu môže byť vrodená, a môže byť tiež dôsledkom lekárskych zákrokov - traumatické poranenie svalov krčnej kruhu (v dôsledku potratu, čistenie, krčnej slzy v priebehu pôrodu), alebo nejakým druhom hormonálne poruchy (najmä zlepšenie mužskej pohlavné hormóny). Tento problém sa dá vyriešiť zavedením zvláštne steh okolo krčka maternice na začiatku nasledujúceho tehotenstva. Tento postup sa nazýva "krčnej seklyazh".

Významnou príčinou opakujúce sa potrat je hormonálna nerovnováha. Napríklad výskum realizovaný ukázalo, že nízke hladiny progesterónu je nesmierne dôležitý pre udržiavanie skorej fáze tehotenstva. Že nedostatok tohto hormónu je v 40% prípadov je dôvodom pre predčasné ukončenie tehotenstva. Moderný farmaceutický trh je značne rozšírené drogy podobné hormónu progesterónu. Nazývajú sa progestíny. Molekuly, syntetické látky, sú veľmi podobné progesterón, ale majú niektoré rozdiely v dôsledku modifikácie. Tento druh produktov nájsť uplatnenie v hormonálnej substitučnej terapii v prípade zlyhania žltého telieska, aj keď každý z nich má určitý rozsah nevýhod a nežiaducich účinkov. V súčasnej dobe iba jeden liek môže byť uvedené, ktorá je identická s prírodnou progesterón, - utrozhestan. Liek je veľmi jednoduché použitie - to môže byť užívaný orálne a vložený do pošvy. A vaginálny spôsob podávania má veľké množstvo výhod, pretože namočí do pošvy, progesterón okamžite zadá do maternice prietoku krvi, a preto, simuluje sekréciu progesterónu žltého telieska. Pre udržanie luteálnej fáze mikronizovaného progesterónu sa podáva v dávke 2-3 kapsúl denne. Keď pozadie aplikácie Utrogestan Bezpečne tehotenstva sa vyvíja, jej príjem pokračuje, a dávka sa zvýši na 10 kapslí (ktorá určuje gynekológa). V priebehu tehotenstva je liek dávka postupne znižovaná. Droga je rozumne použiteľná do 20. týždňa tehotenstva.

Vyjadrené hormonálne poruchy, môže byť vzhľadom k polycystických vaječníkov, čím sa spôsobí viac cysty v tele vaječníka. Dôvody pre opätovné nevshashivaniya v takýchto prípadoch nie je dobre pochopená. Obvyklé potrat je často dôsledkom porúch imunity v tele matky a plodu. To je vzhľadom k konkrétnu funkciu tela produkovať protilátky v boji proti infekciám prenikajúce. Avšak, telo môže tiež syntetizovať protilátky proti vlastným bunkám tela (autoprotilátky), ktoré môžu napádať telu vlastné tkanivá, čo spôsobuje zdravotné problémy a predčasné ukončenie tehotenstva. Tieto autoimunitné ochorenia sú príčinou v 3-15% prípadov obvyklého nevshashivaniya tehotenstva. V tejto situácii, to je najprv nutné pomocou špeciálnej krvné testy k dispozícii pre meranie hladiny protilátok. Liečba spočíva v použití nízkych dávok aspirínu a prípravky, ktoré vedú k skvapalnenie krvi (heparínu), čo má za následok možnosť vykonávanie zdravé dieťa.

Moderná medicína kladie dôraz na nové genetické anomálie - faktorom V Leidenskej mutácie, ktorá ovplyvňuje zrážanlivosť krvi. Tento genetický rys môže tiež hrať dôležitú úlohu v opakovaných potratov. Liečba takýchto priestupkov je v súčasnej dobe nie je plne rozvinutá.

Zvláštne miesto medzi príčiny obvyklých tehotenstva nevshashivaniya obsadiť asymptomatické infekčné procesy v genitáliách. Zabraňuje predčasnému ukončeniu tehotenstva je možné plánované partnerov skríningu infekcií, vrátane žien, pred plánovaným otehotnením. Medzi hlavné pôvodca obvyklé potrat sú mykoplazmy a Ureaplasma. Pri liečbe týchto infekcií sa používajú antibiotiká: ofloksin, vibromitsin, doxycyklín. Počiatočná liečba by malo byť vykonané oboma partnermi. Následné vyšetrenie na prítomnosť týchto látok sa vykonáva za mesiac po ukončení antibiotickej liečby. Je nutné v tomto prípade je kombináciou miestneho aj celkového spracovania. Miestne lepšie využívanie liekov širokospektrálnych, ktoré ovplyvňujú viac patogény súčasne.

V prípade, že spôsobí opakujúce nevshashivaniya tehotenstva i po ktorú nemožno odhaliť komplexné prieskum, pár by nemal strácať nádej. Štatisticky zistené, že v 65% prípadov po tehotenstve nevshashivaniya manželia majú prosperujúcej budúcnosti tehotenstva. K tomu, že je dôležité dôsledne dodržiavať pokyny lekára, a to, aby riadne prestávku medzi tehotenstva. Pre kompletné fyziologické zotavenie po potrate je požadované od niekoľkých týždňov až jedného mesiaca, v závislosti na tom, či na to, čo bolo prerušené štádia tehotenstva. Napríklad niektoré tehotenské hormóny v krvi pretrvávať po dobu jedného či dvoch mesiacov po potrate, menštruácii a vo väčšine prípadov začína 4-6 týždne po potrate. Ale psycho-emočný zotavenie často vyžaduje oveľa viac času.

Treba mať na pamäti, že monitorovanie tehotných žien s opakujúce sa potrat by mali byť vykonávané na týždennej báze, a ak je to potrebné, častejšie, ktorý je nesený hospitalizáciu. Po zistení tehotenstva by mali byť vykonávané s cieľom potvrdiť ultrazvuk maternice obrazec a potom každé dva týždne až do dňa, keď došlo k predchádzajúcej prerušeniu tehotenstva. Ak je ultrazvuk nezaznamenáva srdcovej aktivity plodu, odporúča sa vykonať vzorkovanie fetálny tkaniva pre karyotypizácie.

Akonáhle je identifikovaná tepová frekvencia plodu, nie sú potrebné ďalšie vyšetrenia krvi. Avšak, v neskorších štádiách tehotenstva, okrem vyhodnocovanie ultrazvuku žiaduceho -fetoproteina úrovni. Čím vyššia úroveň by mohlo naznačovať, neurálnej trubice vady, a nízke hodnoty - chromozomálne abnormality. Zvýšiť -fetoproteina koncentrácia bez zjavného dôvodu v priebehu trvania 16-18 týždňov tehotenstva môže znamenať riziko spontánneho potratu v druhom a treťom trimestri.

Veľký význam je zhodnotenie fetálneho karyotypu. Táto štúdia by mala byť vykonaná nielen pre všetky tehotné ženy nad 35 rokov, ale u žien s opakovanými potratu, ktorý je spájaný so zvýšením pravdepodobnosti výskytu malformácií plodu počas ďalších tehotenstvách.

Cez liečbu obvyklého potratu neznámych príčin, jednou z alternatív môže byť považovaný za metódu IVF. Táto metóda umožňuje vykonať štúdiu zárodočných buniek za prítomnosti chromozómových abnormalít ešte pred oplodnením in vitro in vitro. Kombinácia použitia týmto spôsobom za použitia darcu vajíčka dáva pozitívne výsledky v vzniku požadovanej plnej tehotenstva. Podľa štatistík plné tehotenstva u žien s rekurentnou tehotenskou stratou po vykonaní postupu postupujúcou až 86% prípadov a potratu rýchlosti je znížená na 11%.

Okrem týchto rôznych spôsoboch liečby recidívy potratu, je potrebné poznamenať, a nešpecifické, základnú liečbu, účel, ktorý - odstránenie zvýšenie svalového tonusu steny maternice. To zvyšuje tonus maternice odlišné povahy a je hlavnou príčinou predčasných potratov. Liečba zahŕňa použitie shpy, čapíky s papaverínu alebo belladonna (zavedené do konečníka), intravenózna kvapkacia magnézia.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno
Kisspeptin určuje riziko potratuKisspeptin určuje riziko potratu
Ministerstvo zdravotníctva znížila zoznam označení pre voľné potratuMinisterstvo zdravotníctva znížila zoznam označení pre voľné potratu
Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.
Krvácanie v prvom trimestri tehotenstva. Prečo sa zdá, a či je to normálne?Krvácanie v prvom trimestri tehotenstva. Prečo sa zdá, a či je to normálne?
PotratPotrat
Hrozba potratu v skorej fáze tehotenstva: liečba, príčiny, príznaky, znakyHrozba potratu v skorej fáze tehotenstva: liečba, príčiny, príznaky, znaky
Vyvolaný potratVyvolaný potrat
Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.
Predčasný pôrod dochádza medzi 28. a 39. týždňom tehotenstva. Dôvody sú rovnaké ako pri spontánny…Predčasný pôrod dochádza medzi 28. a 39. týždňom tehotenstva. Dôvody sú rovnaké ako pri spontánny…
Flukonazol vedie k potratuFlukonazol vedie k potratu
» » » Obvyklé potrat, príčiny, liečba, prevencia, riziko