Nádory a nádorom podobné útvary vaječníkov a tehotenstvo

So zavedením širokú lekársku prax v USA vzrástol detekcie frekvencie rôznych nádorov alebo formácií hľadá vo vaječníkoch počas tehotenstva.
Miera detekcie týchto útvarov vo vaječníkoch 1-3 prípadov na 1000 tehotné.
najčastejšie detekovaný corpus luteum cysty, luteálnej cysta alebo. Žltá telo nazýva preto, že sa skladá z tukového tkaniva secernuje hormón tehotenstva, progesterón. Iskerník - žltý kvet, luteálnej - týkajúce sa žltým telom, progesterón. Napríklad, luteálnej fázy cyklu - to fáza 2 corpus luteum fázy.
Pri výskyte žltého telieska tehotenstvo nie je zabitý 7-14 dní cyklu a trvá, pohybujúce sa od cyklickej štruktúry do tehotenstva. V tomto prípade, tukové bunky násobne, obklopujúce dutinu je naplnená progesterónu, hormónu tuku. Táto cysta, tzv funkčne súvisiace s ovariálnej funkcie, nevyžaduje zvláštne zaobchádzanie, je samozrejmé, absorbovaný na 13-14 týždňov tehotenstva, na začiatku tvorby placenty.
niekedy poznaný zrelý teratom, alebo tajomné dermoidní cysty. Dermoid cysty sa vyskytujú v 15-20% prípadov detekcie vaječníkov cysty. Predpokladá sa, že zvyšky 2. dvojča, napríklad nádoru obsahujú zuby, vlasy, podkožný tuk a iné zrelej ľudskej tkanive. Ale, bohužiaľ, nie sú vzácne a malígny formu nádoru (nezrelé teratomu), ktoré sú diagnostikovaná neskoro, rýchlo metastázovať a ničí mladé ženy.
Vzhľadom k tomu, ze to vyžaduje určitý stupeň podozrenia rakoviny lekármi a pacientmi. To nemožno brať zľahka vaječníkov cysty, žiadny z nich sa potenciálne nebezpečné možnosť malígne transformáciu. Preto, ak je cysta nevyrieši po 15 týždňoch tehotenstva, je za tým musí byť okamžite nasledovala s materiálom laparoskopia diagnózy a možnom prechode do veľkého prevádzky.
V prípade vzdelávania vo vaječníku nerieši včas, existuje dôvodné podozrenie o skutočnej povahe cyst - vaječníkov vzniku nádorov. najbežnejším Jednoduchý serózna cystadenom (Cystoma hovorieval). To je nový termín. Jej povrch je hladký, ale to sa stáva a papilárnej. Tieto cysty, ktorých vnútorný povrch sa skladá z krycej tkaniny, majú pomerne vysoký potenciál karcinogenity schopnosť prechod do malígny formy rakoviny vaječníkov.
Ďalší typ pravých nádorov vaječníkov - mucinózní cystadenom. Tento adenóm obsahuje hustý hlien, takmer gél. Má tiež potenciálny karcinogénne.
Video: Oneskorená menštruácia 2 týždne. Čo by mohlo byť príčinou?
Docela hranice s malígnym potenciálom majú tvary zmiešaný sero-mucinózní cystadenom.
Ale neboj a nie príliš veľké starosti: malígny transformácie nádorov a nádorových podobných útvarov vaječníkov dochádza s frekvenciou 1 v 25 prípadoch vaječníkov cysty LLC.
Video: cystoma vaječník
S malým "čokoládové" cysty môžu otehotnieť. Vzhľadom k tomu, mesiac tehotenstva nie je k dispozícii, to nie je cysta rastie čo do veľkosti, takže krv nepríde do neho. Tieto cysty môžu byť pozorované v priebehu tehotenstva, operačný oneskorenie v popôrodnom období. Operácia "čokoláda" cýst, endometrióza hrozí preosievanie v malej panve, v prípade prasknutia po odstránení, takže je lepšie pracovať v normálnej veľkosti maternice.
Prítomnosť tvorby nádoru vaječníkov zvyčajne nespôsobí žiadne rušenie u tehotných žien. Iba vtedy, keď veľké množstvo vzdelávania v vaječníkov sa môžu objaviť na závažnosti sťažností a kreslenie bolesti v bruchu, jej spodnej časti. V ranom štádiu tehotenstva diagnóza dať ťažké.
Video: Dr. Elena Berezovskaya - Myómy maternice a tehotenstvo
V neskorších štádiách tehotenstva, maternica sa rozrástla pokrýva vzdelávanie v vaječníkov a je možné vidieť len na ultrazvuku.
Kombinácia nádorov vaječníkov sa tehotenstva môže spôsobiť vážne komplikácie v tehotenstve, ktoré vyžadujú okamžitý chirurgický zákrok. Táto komplikácia v samotnom nádoru - krútenie nohu (19%), steny medzeru (3%), tvorbu hnisanie alebo krvácanie cýst kapsule.
Príznaky nádoru a vaječníkov nádorové útvary počas tehotenstva
Znepokojujúce príznak rakoviny a zvýšenej bdelosti je rast nádoru v následnej - najmä rýchleho rastu.
Ovariálne nádory a spôsobiť komplikácie tehotenstva samotného. Komplikácie tehotenstva, ako si môžete ľahko odhadnúť, vodca hrozil potrat. Dokonca môže byť narušená správna poloha plodu. Pri nízkom mieste nádoru môže tvoriť priečne polohy plodu vyvinúť hydramnion spôsobuje prolaps pupočnej šnúry a nesprávnemu vloženie variantov hlavy plodu v panvici.
Základný spôsob diagnostiky nádor vaječníkov ultrazvuk. Problémy vznikajú v prípade, že nádor je umiestnený nad maternice mimo panvicu. Na diagnostiku nádorov platia definície použité v krvi tehotnej špecifických nádorových markerov CA-125. V benígnych nádorov, toto číslo je prehnaná na 130-150 U / ml (normálny - 35) ..
V malígnych nádorov vaječníkov znak CA-125 sa zvýši o 5-7 krát (až do 175-245 U / ml).
Otázka taktiky vedenie tehotných žien benígnych nádorov a vzniku nádoru je stále otázna. Vďaka kombinácii tehotenstvo s ovariálnej malignity je povinné chirurgický zákrok vykonaný v akomkoľvek štádiu tehotenstva.
Liečba nádorov a nádorových podobných útvarov vaječníkov počas tehotenstva
Potom, čo príznaky "akútne brucho", ku ktorému dochádza pri prasknutí torznej nohy cysty alebo cysty, záchranu núdzové operácie je nutná. Pre podozrenie alebo papilárna mucinózního cystadenom, ovariálne malignity, s rozmermi 10 cm, rýchly nárast veľkosti a vyžadujú núdzovú prevádzku.
Chirurgický prístup sa líši v závislosti na štádiu gravidity: laparoskopia možno vykonať až do 16-18 týždňov tehotenstva a v malých veľkostiach formácie vo vaječníku laparoskopia menej traumatické a krvná strata je minimálna. Laparoskopia je tiež takmer žiadny vplyv na vývoj plodu, potom umožňuje žena porodiť vaginálne. Tento postup platí len do stanovených 16-18 týždňov, kedy menšiu veľkosť maternice nebráni manipulácii. A vzdelávanie vo vaječníku by malo byť nie viac ako 8-10 cm v priemere.
V neskorších fázach tehotenstva vykonaných veľký prevádzku - laparotómii (laparotómii). Počas týchto operácií, žila žene predstavil lieky na udržanie tehotenstva (ginipral). To pokračuje v 1-2 dní po operácii.
Harder zvoliť taktiku s bezpríznakových ovariálnej útvarov identifikovaných šance, už v priebehu tehotenstva. V každom prípade je riešenie závisí od veľkosti a zamýšľaného typu nádoru, na dĺžku tehotenstva. Ak je retenčný cysta (opakujúce sa a vstrebateľné) alebo zrelý teratom (dermoid), potom normálne parametre CA-125 a malej veľkosti vzdelávanie (6 cm) je možné sledovanie dynamiky tvorby nádoru a prevádzkovanie meškanie na dobu po pôrode ,
Optimálne načasovanie chirurgickej liečby - 14-18 týždňov. Do tejto doby, rozpustiť cysty žltého telieska. A to je tiež diagnostický test nádoru charakteru vaječníkov.
Video: ovariálne teratom. Tumor-monster
Pri detekcii rakoviny vaječníkov v neskoršom tehotenstve zveráky zdržovať prevádzku až do pôrodu alebo do popôrodnom období (v závislosti od spôsobu pôrodu). Pre cisárskeho rezu môže byť simultánne zásah na vaječníku na tvorbu nádoru alebo nádoru.
Cysty na vaječníkoch. Benígne ovariálne nádor.
Hormón žltého telieska. choriogonadotropín
Luteálnej fázy menštruačného cyklu. Corpus luteum ženského reprodukčného cyklu
Sekrécie žltého telieska. involúcia žltého telieska
Na začiatku ovulácie. Luteálnej fázy menštruačného cyklu
Funkcia estradiolu a progesterónu. Syntéza estrogénu a gestagénu
Ľudský choriogonadotropín (hCG). Funkcie ľudského choriogonadotropínu
Produkcia estrogénu u placenty. Funkcia estrogén počas tehotenstva
Endocrinology vaječníkov. ženy steroidy
Hodnota a funkcie progesterónu. Biointez a výmena
Luteálnej fázy menštruačného cyklu. predpis
Prechod luteálnej-folikulárnej fázy menštruačného cyklu. predpis
Syntéza progesterónu, metabolizmus. receptory progesterónu
Ovariálne steroidogenézy. Teória dvoma bunkami dvoch gonadotropínov
Hormonálne porucha u tehotných žien
Bunkové delenie
Od počatia až do implantácie
Pravidlá merania bt (bazálnej telesnej teploty) v priebehu tehotenstva
Progesterón ovplyvniť tehotenstvo. Hormón progesterón. Progesterón v ženskom tele
Anatómie a fyziológie vaječníkov
Pohlavných žliaz a hormóny