Cisársky chirurgia, účinky, indikácie, obnova

Všetky kurzy sú proti nemu, ale aj keď ho držať, nebude možné bez zodpovedajúcich indikáciách, a budete čoskoro zlepší.

Väčšina žien vie len veľmi málo o cisárskym rezom, ale presne vedia, čo nechcú, aby strávili ju. Že, ako si viete predstaviť, čo sa stane - rez je vedený niekam do svojho brucha, a vaše dieťa dostane na vnútornej strane - samozrejme neznie príliš lákavo. Moja neter Jennifer počula slová "môže potrebovať cisársky rez", keď už bola na pôrodnej sále, a ako mi neskôr povedal, že to bolo len to, že ju nakoniec nútený vzdať produktívne pokusy, ktoré jej dovolil porodiť svojej dcére. Bojte cisársky konal podľa neho ako silný motív.

V skutočnosti som moc strach z toho, čo budem musieť ísť cez cisárskym rezom. Bol som na operačnom sále, keď môj priateľ Donna ním prešiel a ja som bol schopný vidieť na vlastné oči tejto operácie. To malo hlboký vplyv na mňa (ako vízie každého druhu by mal), ale to nie je tak strašné a desivé. Doktor a Donna boli všetci v dobrej nálade. Jej syn sa narodil veľmi pekné, a ja som si nevšimol, že táto skúsenosť bola nejaká traumatické alebo abnormálne. Aj keď som nečakal, že by som sa narodí rovnakým spôsobom.

Ale samozrejme, ja úprimne všetky uistila, že existuje takáto možnosť. Spomínam Povedala som manželovi, že niektoré ženy skončiť cisárskym rezom. On odmietol myšlienku. Rovnako ako ja, on neveril, že existuje vysoká pravdepodobnosť, že budem potrebovať takúto operáciu. Ten chlapec nebol príliš veľký, tehotenstvo bolo bez komplikácií, a obaja sme vedeli veľa žien z rôznych tvarov a veľkostí, ktorá by mohla porodiť postarom bez problémov. Čo sa stalo?

Takmer väčšina o mojom narodení - práve v čase, keď sa mi zdalo, náš syn mal objaviť na biele svetlo v určitom zmysle - bolo nám povedané, že v skutočnosti on by mal vyjsť na druhú stranu. Mal som cisársky rez, a nakoniec som sa stal veľmi rád, že som mal príležitosť, pretože to bolo nutné z lekárskeho hľadiska. Asi 25% pôrodov prebehne týmto spôsobom, aj keď, samozrejme, toto číslo je trochu zavádzajúce, pretože zahŕňa opakovať cesarean sekcia a úroveň opakovaných cesareans sú oveľa vyššie ako tie, ktoré sú držané prvýkrát.

Mnoho pôrodné asistentky bojujú, aby sa zabránilo cisársky rez. Avšak, s cieľom zlepšiť svoje šance, ako sa vyhnúť to, uistite sa vopred, že váš lekár vie, že si to dovoliť len v krajnom prípade, a uistite sa, že on alebo ona súhlasí s touto filozofiou. Samozrejme, ak budete potrebovať cisársky rez, budete robiť to. A keď už bude trpieť emocionálne poklesu (by som opísal svoju následnú reakciu väčší šok, než ako hora, ale rozhodne som sa musel vysporiadať s touto otázkou - "Prečo ma"), dlho pred koncom budete potrebovať aj naďalej pohybovať vpred. Niektoré ženy nám povedal, že sa cíti, ako keby okradol, neumožňuje získať pocit, že prirodzený pôrod.

Všetky tieto pocity sú oprávnené, ale nakoniec sa musíme snažiť myslieť a správať sa ako dobrý matiek. Aký by mal byť dobrou matkou povedal svojej dcére, keby mala súhlasiť s cisárskym rezom? Bola by jej povedal, že hlavným cieľom toho všetkého - ukončiť deň zdravú matkou a zdravé dieťa. Po dosiahnutí tohto cieľa, tam je veľa, ktoré stojí za to byť vďačný, a nie toľko, čo stojí ľútosť.

Diskusia o cisárskom reze

Mnoho žien má silné pochybnosti o tom, že nemôžu porodiť dieťa "prirodzenou" cestou, a strach, že skončí cisárskym rezom. Moja skúsenosť mi hovorí, že tento strach je spôsobené veľkým množstvom skúseností, ktoré hladko dopad na ženy v priebehu všetkých deväť mesiacov.

Je pravda, že v tejto krajine je frekvencia cisárskych rezov je v súčasnej dobe v priemere o viac ako 20% a stále rastie. Avšak, na vedomie, že jedným z hlavných prispievateľov do tohto nárastu je dnešný trend opakovaných cisárskych rezov skôr než sa snažiť udržať vaginálny pôrod cestu, ak je pacient už došlo cisárskym rezom.

Ak ste už mali cisársky rez, vaše šance hostiť rody prirodzene stále veľmi vysoká. Avšak, budete musieť poradiť so svojím lekárom svoje pochybnosti. Nechaj ho, alebo jej vedieť, že chcete cisársky rez bol použitý len ako posledná možnosť. Snažte sa cítiť svojho lekára. Budete určite potrebovať iného lekára, ak to, čo máte dojem, že sa snaží, aby vám maľovať cisársky rez ako príležitosť. Ak máte ošetrujúcim lekárom s podobnou s vášho pohľadu, môžeme si byť istí, nebudete neoprávnené cisársky rez. Avšak, ak sa stane, že budete naozaj potrebovať cisársky rez, pochopiť, že môžete požiadať o ďalšie, ktoré môžu situáciu lepšie pre vás:

• Požiadajte dieťa, aby na svojej hrudi čo najskôr, a to aj v čase, keď má lekár nebol dokončený časť svojho chirurgického zákroku. Tiež opýtať, či môžete zostať so svojím dieťaťom vo svojej izbe pre rekonvalescentov. (Všimnite si, že nesmie byť dovolené pravidlá v nemocnici, ale stojí to za to sa opýtať).
• Spýtajte sa svojho lekára používať stehov miesto sponky na kolenné časti. Stehy sú obvykle presnejšie, a nemáte na ich odstránenie do týždňa po narodení.
• Po dni alebo tak, možno budete chcieť presunúť z narkotických analgetík sa Motrin. Vaša myseľ sa potom o niečo menej zakalené, a vy budete môcť vychutnať spoločnosť svojho dieťaťa oveľa viac. Ale nerobte to, ak vaša bolesť nie je pod kontrolou.

Narodených cisárskym rezom

Nezáleží na tom, ako veľmi sa snažíš a koľko chcete rodiť prirodzene, niektorí z vás skončí doručovania cisárskym rezom. Niektoré ženy majú to ako veľkú stratu. Mal som pacienta, ktorý mi tiež povedal, že sa cíti, ako by pre nich to bol pád celej svojej ženskej podstaty. Ak slová majú moc, a ja môžem urobiť niečo dobré vo svojich vlastných slov s pomocou tejto knihy, bude to prínosom pre mála si uvedomiť, čo je to zázrak, oni boli schopní vytvoriť. Bez akéhokoľvek pochybenia na svojej strane svojich najlepších položených plány neprídu pravda, presne tak, ako sú psychicky predstavovali. Rovnako tak aj prírodu, a každý z nás musí nájsť niečo dobré v tom všetkom.

pred menej ako 100 rokmi, ženy a deti zomreli pri pôrode v desivé percente prípadov. Vzhľadom na to, že tam bol cisársky rez, to už nedochádza. Ak sa chystáte na cisársky rez na vlastnú päsť, nemôžete robiť nič, čo by vyvolať jeho konanie. Áno, môžete si byť dobre vedomí toho, ale je ťažké plánovať niečo, čo neočakávate a nechcete aby sa to stalo. Len nezabudnite, že ak zistíte, že ste musel ísť rodiť cisárskym rezom, budete mať lepšie, aj keď o niečo pomalšie než väčšina z minulej generácie cez prirodzenou cestou.

Komplikácie cisárskym rezom sú zriedkavé, ale váš pobyt v nemocnici, je pravdepodobné, že ťahať za tri - štyri dni, skôr než jeden - dva. Budete viac bolestivé pohybovať, a budete robiť to pomaly, a budete opýtaný na nejaký čas, aby neviedli vozidlá po dobu niekoľkých týždňov. Ale po pravde povedané, ak sa chystáte niekam ísť? Možno budete potrebovať silnejší proti bolesti, ale zdá sa mi, že to nie je nutné tak často niečo také Motrin - to je všetko, čo potrebujete po operácii. Áno, budete mať jazvu, ale vaša vagína nebude musieť natiahnuť tak. Dojčenie je rovnaká, a po prvej hodinu alebo dve, tiež sa stanete pripojené k sebe navzájom. Mnoho nemocníc sa konečne chystá splniť želanie pacientov a umožniť matky po cisárskom reze a ich deti zostať spolu po narodení v osobitnej zóny pre rekonvalescentov. Dozvedieť sa o dostupnosti túto možnosť, aj keď nie ste nutne ísť rodiť cisárskym rezom. Ak sa vydáte do vedenia nemocnice dostatočný počet týchto žiadostí, potom môžu uvažovať o možnosti sprístupniť tieto služby.

Konečne, budete musieť zdržať sa aktívnej telesnej cvičenie po dobu šiestich týždňov, ale aj ženy, ktoré podstúpili vaginálneho pôrodu cestu, nezačnú riešiť oveľa skôr, než k tomuto dátumu.

Moje skúsenosti ukazujú, že všetky ženy, ktoré mali cisárskych rezov vykonávaných odoberú v rôznych časoch, v závislosti na motiváciu, vek, stav mysle, ale lepšie.

Typická dodávka cisárskym rezom

Cisársky rez zvyčajne trvá asi hodinu, ale vaše dieťa narodí počas prvých piatich - desať minút, a zvyšok času trávi na to, aby vás šiť. Pri zadávaní spinálnu či epidurálna anestézia budú vykonané na operačnú sálu k vám, vaša pubis je oholený, močový mechúr sa vyprázdňuje prostredníctvom močového katétra, a váš žalúdok bude zaobchádzať s antiseptické. Ak je vaša túžba všetkého vyššie uvedeného možno urobiť po anestézii.

Prevádzkové svojím pôrodníkom bude krátke horizontálny rez pozdĺž slabín, brušné svaly bude klásť stranou (nie odrezať), a horizontálny rez je vedený v dolnom segmente maternice. Plodová voda je odsať, a vaše dieťa bude odstránený jemne nahor. Potom sa pupočná šnúra je rez, vaša placenta odstránený, a zašiť alebo upevniť pomocou skôb.

Diskusia obdobie po cisárskom reze

Často cisársky rez vás chytí prekvapením. V žiare situácii, ktorú podpísať informovaný súhlas formu, a chcú, aby dieťa sa naučil v žiadnom prípade a okamžite! Samozrejme, ak sa tak stane, znamená to, že budete naozaj potrebovať cisársky rez. Ale to neznamená, že táto otázka je uzavretý pre diskusiu.

S najväčšou pravdepodobnosťou uvidíte svojho lekára, týždeň po cisárskom, odstrániť klipy, či sú pre vás (nebojte sa - to nie je na škodu).

Niektorí lekári zošitá pleti vstrebateľný šijací materiál, a preto nie je potrebné na jej odstránenie. Do tejto doby, alebo si popôrodnej návšteve v šiestich týždňoch, nemali by ste váhať klásť otázky. Možno budete musieť jasnejšie o tom, prečo ste potrebovali cisársky rez, alebo ak chcete vedieť o šanciach rodiť prirodzene, ak budete mať ďalšie dieťa v budúcnosti.

Cisársky rez na želanie

Tie ženy, ktoré bez prítomnosti na lekárskych indikácií, z vlastnej vôle zvoliť vedenie pôrodu cisárskym rezom, v poslednej dobe je pomerne veľký tlak. To môže byť ďalším prejavom smäd médií pre pocitov, pretože ani ja, ani moji kolegovia takmer nikdy námietky túžia ženy, hoci cisárskym rezom. Zvyčajne je to práve naopak.

Ak zistíte, že chcete cisárskym rezom bez skutočnej potrebe tak urobiť, je to varovanie, že ovláda svoje myšlienky a tie sú riadené strachom. Dôkladne diskutovať o "výhody" a "nevýhody" takého činu sa svojím tímom na poskytnutie lekárskej starostlivosti. Vaginálny pôrod cesta je všeobecne oveľa bezpečnejšie a jednoduchšie ako cisárskym rezom, pokiaľ cisársky rez nie je z lekárskeho hľadiska nevyhnutné. Ak viete, že túto skutočnosť, potom s najväčšou pravdepodobnosťou budete vyberať vaginálny pôrod. Ale stále zostáva len veľmi málo žien, ktorí ešte chcú cisárskym rezom, a ja som jedným z tých lekárov, ktorí sa domnievajú, že túžba týchto pacientov by mali byť prijaté s rešpektom.

Potom, čo cisárskym rezom

Jedna vec, ktorá mi vadilo najviac, je, že keď ľudia počuli, že som mal cisársky rez, povedali: "No, je mi to ľúto." Myslím, že reakcia ostatných ľudí, by tak mohla pestovať zmysel pre novo mamičku, že nejako zlyhala, vzhľadom k tomu, že mal cisársky rez. Avšak, niektorí ľudia hovorili: "No, dobre, že sa to stalo. Som len rád, že so svojím dieťaťom a že si v poriadku. " Naozaj som bol veľmi vďačný za tie slová.

Takže ak máte cisársky rez, buďte pripravení na to, že ostatní ľudia budú vás ľúto, pretože si myslia, že to bude dobrý prejav svoje pocity. Keď som niečo povedať takto, som jednoducho odpovedal, že som bol veľmi rád, že tam bola taká príležitosť, pretože pre mňa to bolo skutočne potrebné. Potom som im povedal, že moje dieťa a ja sa cítim veľmi dobre. Ak ste nemali cisársky rez, ale máte priateľa, ktorý musel prejsť, snažte sa ľúto her- lepšie pokúsiť sa ju potešiť dieťaťu tak, ako by mal.

Strach zo cisárskym rezom

Pre niektoré ženy, strach z cisárskeho rezu - je strach z ordinácie a nemocnice. Vieme zo štatistík, že väčšina detí a žien, ktoré porodili vaginálne sú oveľa bezpečnejšie. Ale pravdou je, že cisársky rez je tiež pomerne bezpečný. Ak máte ísť cez cisárskym rezom, je pravdepodobné, že tam bude niečo zlé, je extrémne malý.

Avšak, pre niektoré ženy, cisársky rez je vnímaná ako zlyhanie, pretože nie sú schopní dať život v prírodným spôsobom. Môžu mať pocit, že ste vynechal tie fyzické pocity, ktoré boli pre nich také dôležité. Aj atribút takéto myšlienky na sny o zdolať Everest. Mnohí z nás mali tak silnú biologickú túžbu spáchať akýkoľvek fyzický čin - bežať maratón, vyšplhať na horu alebo dať život. Niektorí z nás budú môcť robiť to, čo by sme chceli, a niektorí z nás bude musieť byť zvýšený do vzduchu niekoľko stôp na vrchol. Je hlbokým sklamaním, a často je veľmi ťažké prežiť citovo. Ale skúste si uvedomiť, že pri zrode prvá vec, a na čele všetkého, je tu otázka bezpečnosti po celú dobu životnosti vášho dieťaťa (aj vy). Pokúste sa nájsť útechu v vedomím, že by ste mohli urobiť rozhodnutie, ktoré najlepšie vyhovujú záujmom vášho dieťaťa a možno tiež.

V mojej knihe referencie cisárskym rezom - je to len ďalší spôsob, ako mať dieťa. Tiež môžete začať trénovať pred maratón, po skončení svojho popôrodnom období.

Po cisárskom reze: ďalšie dieťa

Až do roku 2003, vaginálny pôrod po cisárskom pôrode bol silne podporovaný pre určité skupiny pacientov, ktorí mali predchádzajúce cisársky rez bol vykonaný v nasledujúcich indikáciách: záver prezentácie, alebo plodu. Hladina .udachnyh pokusy v týchto prípadoch bola asi 80Uo. Dokonca aj u pacientov, ktorí podstúpili cisársky rez vzhľadom na skutočnosť, že oni nemohli chýbať plodu pôrodnými cestami, vaginálny pôrod po pôrode cisárskym boli úspešní v takmer 65% v ďalších tehotenstvách. Mnohé štúdie preukázali, že je to dosť bezpečné stojace alternatíva, a väčšina lekárov, nemocníc a pacienti využiť túto príležitosť.

Hlavným rizikom vaginálneho pôrodu po cisárskom reze je, že existuje možnosť ruptúry maternice jazvy, prasknutie placenty a možnosť vážnych komplikácií pre plod, vrátane jeho smrti. To sa konalo menej ako jedno percento z vaginálneho pôrodu po cesarean, a za prítomnosti informovaného súhlasu, lekárska komunita dospela k záveru, že pacient by mal byť schopný vykonať takúto voľbu. Uvedomte si, že to bolo v 99% v bezpečí a 80% úspešné. Jediné odporúčanie bolo, že núdzový prevádzkový bolo k dispozícii. K dispozícii, ako je definované, čo znamená - je pripravený za 30 minút.

Potom, v reakcii na tlak zo žalôb, veľa položiek na vykonanie realizovaný bez riadneho zváženia toho, čo sa zvyčajne nasleduje zlý výsledok, a to aj napriek plnú informovaného súhlasu pacientov, americkí akygdemiya pôrodníctva a gynekológie, zmenil slovo "k dispozícii" v ich praktické odporúčanie slovami "ktoré majú byť rozmiestnené." To znamená, že nemocnica, ktorá bola spôsobilá pre jeho vaginálneho pôrodu po cesarean, bolo nutné získať zamestnanca pôrodníkov zdržiavajú, anestéziológov a personálu operačnom sále. Väčšina nemocníc v krajine nie je schopný dovoliť taký luxus, a pretože finančné obmedzenia, nemôžu platiť pre tieto odborníkmi, takže sa len tak sedieť dlhé hodiny pri pripravený a čaká. A tak veľa nemocníc a lekári sa rozhodli, že vaginálny pôrod po cisárskom pôrode nestojí za námahu a náklady, aby mohli pokračovať ponúknuť im. Takže jedna možnosť bola odobratá u mnohých pacientov.

Niektoré veľké inštitúcie a univerzitné programy trénovať stále ponúka vaginálneho pôrodu po cesarean. Ak vaše prostredie je taká možnosť, potom by ste mali poradiť so svojím lekárom o možnosti vaginálneho pôrodu po cisárskom reze, aby zistili, či ste vhodným kandidátom. Vy aj váš partner bude musieť sami rozhodnúť o tom, či túto možnosť, kedysi bývalej žiaducemu štandardu starostlivosti vhodné pre vás.

Tu je všetko, čo potrebujete vedieť o príprave na pôrod a narodenia:

• Triedy v rámci prípravy na pôrod môže byť zábavné a poučné, ale nie sú povinné (v skutočnosti, niektorí ľudia argumentujú, sa domnieva, že výučba na výchovu detí - oveľa správne investičné peňazí). Ak ste nenávidia triedu, potom premýšľať o tom, ako si súkromné ​​hodiny, a uistite sa, že hovoriť s lekárom a / alebo pôrodná asistentka o tom, čo očakávať od pôrodu. Tiež čítal o procese narodení v webe alebo v tlači.
• Ľudí, len byť zdvorilý.
• Nemali by ste si moc starostí o svoje pôrodný plán. Vyplňte ju, ale ak prídete k dobrému výberu ošetrujúceho lekára a / alebo pôrodnej asistentky, a miesto, kde budete mať dodávku, stačí veriť v to, čo nemôžu robiť nič proti vašej vôli.
• Pošvy musí natiahnuť - a ako!
• Nemali by ste požiadať o epiziotomii- medzera je takmer vždy lepšie ako rezu.
• Ak si jednoducho nechcú vykonať cisársky rez, budete s najväčšou pravdepodobnosťou nebude. Ale ak chcete, potom budete mať lepší, možno oveľa rýchlejšie, než si myslíte.
• Je to skvelé - rodia bez lekárskych obezbolivaniya- je skvelý - dať život do narkózy. Je to skvelé - porodiť prirodzene putem- je skvelý - porodiť cisárskym rezom. Je to proste skvelé - dať život!

Stručná história cisárskym rezom

Zmienka o cisárskym rezom (sectio Caesarea), ktorá už bola uznaná za v spisoch rímskeho historika Plínius starší (23-79 rokov pred naším letopočtom. E.) V súvislosti s narodením Caesara, ktorý údajne nastal s použitím sekcie techniky, neskôr pomenovaný po ňom. Moderná gynekológovia pochybovať o správnosti tohto tvrdenia, pretože matka Caesarove galskej vojny žil až do, a predpokladá sa, že v týchto dňoch ona jednoducho nemôže prežiť po dodaní týmto spôsobom. Zároveň archaické kultúry úspešne praktizuje cisársky rez, takže nemôžeme úplne vylúčiť verziu, podľa ktorého Caesar sa narodil práve tú kráľovu cestu.

Škótsky lekár William Felkin tvrdí, že v XIX storočia v Ugande boli nájdené svedkovia opravdivo dramatických udalostí tohto druhu, v ktorom matka a dieťa prežili. Shaman drôt / prevádzka bez klasického anestézie a maternice šitie. Je nepochybné, že absencia negatívnych dôsledkov týchto akcií v archaickej a starovekej spoločnosti, vzhľadom k tomu, že v ohrození prirodzené prostredie infekcie patogénmi je relatívne malá.

Značné hnev muž lekári v skorších dobách je skutočnosť, že v prípade cisárskeho rezu, aby pôrodné asistentky a dokonca aj kňazi. Posledný Kostol je povolené, pretože to je ich úlohou bolo pokúsiť sa dotiahnuť do konca krstu zachrániť dušu aspoň dieťaťa. Navyše lekári sú v rozpore s kostolom tiež preto položila život dieťaťa za život matky.

V skutočnosti história cisárskym rezom začala v XVI storočia s príchodom Rousset knihy. Nijako sa cisársky rez, ale jeho kniha sa stal teoretický základ pre vykonávanie týchto operácií. Jeho chyby na účet, ak sa maternicové šijacie nemali používať, stálo životy mnohých matiek a detí po takmer 300 rokov.

V roku 1610, prvá zmienka objavila v Európe o úspešnom doručení cisárskym rezom. Rovnako ako v mnohých iných odboroch gynekológia, francúzski lekári boli priekopníkmi tu. Ich príklad bol nasledovaný holandských lekárov. Vyvinutý nemeckého pôrodníkom Ferdinand Kehrer (1837-1914) spôsobu maternicových trojvrstvové šijacieho možné vyriešiť jeden z kľúčových problémov, spojených s touto operáciou.

V roku 1876, Milanese lekár Porro začala odstránenie maternice pri každom cisárskym rezom, s odvolaním sa na to, že tým znížilo riziko infekcie. Bolo spoločné presvedčenie, že v šestonedelí horúčky bol počatý v lone. Táto operačná metóda bola nielen rozhodnutie infekčných problémov, ale tiež ohlasoval začiatok nešťastnú kapitolu v histórii gynekológie, stopy, z ktorých možno nájsť v dnešnej dobe. A dnes, v niektorých prípadoch, maternica sa odstráni "isté", teda aby sa zabránilo degenerácii materských tkanív. Našťastie sa jedná o hoden volať medicína trend, v neposlednom rade súvisí s šikanovania matky, postupne prichádzajú navnivoč.

Až do začiatku XIX storočia zostala nízka kumulované úspešné cisárskych rezov. Radikálne zmeny prišiel s iniciatívy Ignaz Semmelweis (dezinfekcia použitím chlórové bielidlo), Joseph Lister (dezinfekčné ošetrovanie rán) a, samozrejme, s objavom anestézie. Napriek tomu, v roku 1986 úmrtnosť na cisárskym rezom bola 6-7 krát vyššia ako v normálnom pôrode.

Tieto číselné údaje dať nejaké jedlo na zamyslenie, pokiaľ ide o trvalú tendenciu prijať viac detí narodených cisárskym rezom. A ak sa v XVII progresívne storočí boli tí lekári, ktorí sa odvážili urobiť cisársky prebudení ženu, teraz tie možno považovať za tie takzvané o obmedzení počtu programe cesareans snaží kedykoľvek je to možné zaobísť sa bez neho (Zatiaľ čo v Nemecku je priemerná ukazovateľ množstva cisárskych rezov je o 25%, Švédsko, že je takmer trikrát nižšia a činí 8% pri obdobných bezpečnostných štandardov. celá rada nemeckých kliník zamestnanca, ktorý podstatným spôsobom zaujímajú o p Správanie cisárskych rezov, nazvaný údaj dosahuje 32%. Súčasne nemocnice svätej Alžbety v Shtrau binga stojí iba 6% cisárskych rezov. Nestrannosť súm čestný a usvedčujúce jazyk informuje naša spoločnosť na tom, ako ďaleko to je preč).

Cisársky rez - hrať na istotu

Kým cisársky rez je hlavný chirurgický zákrok, frekvencia jeho aplikácie, a my to najmä v Spojených štátoch, je veľmi vysoká. To možno považovať za trend módy, zlý spôsob, na ktorom naša spoločnosť je preč, nemá čas a sú skeptickí ohľadom prírodných procesov. Okrem toho sa pracovníci pôrodnici bude potrebné, aby sa prirodzený pôrod zručnosti v pomere k nárastu počtu cisárskych rezov. V rovnakej dobe, v niektorých ohľadoch to môže byť zrejmé, že márnosť tohto prístupu je na vedomie zvyšujúci sa počet žien gynekológov. Presadzuje rozumné ciele a programy na obmedzenie počtu cisárskych rezov. Ich iniciátorom - Prof. Erich Over-ling - je jednou z vedúcich osobností invazívne pôrodníckej starostlivosti (on vlastní amnioscopy objav a spôsob výberu mikrovzorků krovi- to bol on, kto ako prvý hovoril o tom, ako sa dieťa zachráni život v podmienkach nedostatku kyslíka), ale napriek tomu sa tiež pokúsil pred rozmachom v Nemecku na cisárskym rezom obmedzovať jeho rozvoj, - pravé až do dnešného dňa, tento pokus neuspel.

Riziko komplikácií a dokonca aj smrť pre cisárskym rezom v 10-krát vyššie ako pri normálnom pôrode. Tí, ktorí majú opačný názor, že napríklad lekárky viesť v reakcii na tvrdenia, z väčšej časti ovplyvniť bezpečnosť dieťaťa. V rovnakej dobe (najmä v Spojených štátoch), to nie je o nič menej hovoriť o bezpečnosť žien samotných lekárov. Ak lekár urobil cisársky rez, znamená to, že boli prijaté všetky opatrenia vo svojej moci, ale preto, že žije v krajine, kde súdy sa premenili v reálnom národný šport. Tak teda zbavuje sama potenciálny potrebu zúčastniť sa súdnych sporov. V skutočnosti, z právneho hľadiska cisárskym rezom je plne riadený proces, a je ťažké tvrdiť lekára. V rovnakej dobe, a v Severnej Amerike a Nemecku nárokov záznamov týkajúcich sa gynekológie, najviac vysoké.

Avšak prítomnosť právnej istoty nedáva dôvod hovoriť o ekvivalent lekárskeho bezpečia. Miera komplikácií pre matku a telo dieťaťa u cisárskeho je oveľa vyššia ako pri normálnom pôrode. Komplikácie zahŕňajú pomalé hojenie rán, infekcia močových ciest, trombózu, embóliu a krvácanie sekundárne matkám. "Kesaryatam" inherentné poruchy adaptácie, pretože nemali robiť ťažkú ​​ale dôležitú cestu pôrodnými cestami. Na úrovni tela, tieto porušovania zvyčajne vplyv na dýchanie a pľúc aktivitu všeobecne, rovnako ako kardiovaskulárny systém. Cez to všetko sa počet cisárskych rezov v priemyselne vyspelých krajinách stále rastie - predovšetkým vďaka už spomínanej túžbu žien lekárov zaistiť právnickej osoby.

Podľa WHO sa počet cisárskych rezov na klinike by nemala prekročiť hranicu 10%, zatiaľ čo vo väčšine pôrodníc v Nemecku, je už dlho bola dosiahnutá a prekročená táto hodnota. V roku 1999 sa počet caesarian úsekov bolo viac ako 20% všetkých pôrodov. V súkromných klinikách dosiahol úplne nepredstaviteľné hodnoty priemerných cisárskych rezov.

Napriek všetkej kritiku príliš vysokých sadzieb cisárskych rezov by nemala popierať skutočnosť, že v mnohých prípadoch, cisársky rez je jedinou alternatívou, ktorá môže zachrániť život matky i dieťaťa.

Ale aj v týchto extrémnych situáciách by mal minimalizovať zásah do vnútorného sveta pre matku a dieťa. Využitie PDA namiesto celkovej anestézie má oveľa šetrnejší vplyv a umožňuje matke zostať nahor, že sú spojené s dodávkou udalostí. matky partner musí byť s ňou, a to je povinné zo strany čelo postele, aby nedochádzalo k interferencii s prácou ženy lekárov a nie na seba ublížiť. Bol to on, kto spravidla berie dieťa do náručia a prináša jeho mladá matka, ktorá má neoceniteľný význam, pokiaľ ide o prvú odtláčanie. Potom sa otec môže sa venovať starostlivosti o novorodenca, ležiaceho v špeciálnom lôžku intenzívnej starostlivosti. Všetky tri ľahko vzdialiť od stresu spojeného s cisárskym rezom, a život sa rýchlo vrátila k normálu.

Všimnite si, že použitie PDA počas plánovaným cisárskym rezom, nie je vždy možné. V prípade núdze cisárskych rezov (to sa stáva veľmi zriedka), matka by mala byť daná celkovú anestéziu a intubácie na to, aby mohla dýchať. V tomto prípade je prítomnosť matky manžel je stále platný, pretože je užitočné vidieť, ako pre seba, čo možno považovať za boj o život matky i dieťaťa. Samozrejme, že všetko závisí od situácie, vrátane toho, ako otec, pôrodné asistentky a lekári sú ochotní hrať podľa týchto pravidiel.

"Soft" cisársky

Vznik pojmu "mäkké cisárskym rezom," musíme brať liek potrebujú racionálny základ pre extrémne vysoký výkon tejto metódy a odvrátiť pozornosť od svojej vlastnej tendencie k chirurgických zákrokov. Iba jedno združenie mäkkých druhov Leboyer pochybností, ak vezmeme do úvahy, že sa jedná o pomerne malý počet zmien v porovnaní s tradičnými cisárskym rezom. Samozrejme, že ženy môžu začať čoskoro tam rýchlo stávajú mobilné a ako drenáž na odtok z oblasti rany tajomstiev nemajú dať klinika aj oni môžu odísť rýchlejšie. A aj keď to má zjavné výhody oproti bežným cisárskym rezom, po ktorej žena musí stráviť ďalších 10 dní v nemocnici stien, operácia je operácia, ktorá bude mať spojitosť nevyvoláva slovo "mierne" v tomto kontexte.

Celkom vzaté, táto tzv miernejší metóda by mala byť použitá pre každý cisárskym rezom. Nie je to niečo úplne nové, a nemal by byť používaný ako argument odôvodňuje takú častú operáciu. Skúsení chirurgovia ženy, a preto sú vždy vykonávané operácie v kratšom čase, a citlivé ženy terapeuti už dávno opustili rovnako nezmyselnú praxi udržať pacientov na hladné diéte a dať ich do kanalizácie.

Situácia vyžadujúce cisársky rez

Cisársky rez je nutné v prípade, že dieťa trpí nedostatkom kyslíka, zatiaľ čo čapík nebol otvorený v pravej miere. Minúť, a v tom prípade, ak je poloha plodu či placenty je normálny vaginálny pôrod nemožný.

Keď záveru (viď. Kapitola "koncom panvovým alebo zadok hlavne"), môžete prvýkrát externé pokus obrátiť dieťa, vďaka čomu je často možné vykonať normálne dodávky. Navyše skúsený žena-gynekológ môžu spontánne ustúpiť dieťa od zadku hlavne v čase, keď je pomer veľkosti hlavy dieťaťa a miera panvovej povolenie otvorenia.

Dôvodom pre cisárskym rezom je nesprávna, a pomer hlavy dieťaťa a panva matky. Okrem toho, cisárskym získaných deti, ktoré majú tendenciu sa narodí pred 32 týždňami, alebo sú odhadovanej hmotnosti menej ako 1,5 kg, ako aj detí narodených matkám, ktorí sú v závere Odhadovaná hmotnosť 3 kg 600 Keď predčasné odlúčenie placentárnu krvácanie dochádza k ohrozeniu, ale v prípade, že pupočná šnúra pred hlavou - hrozba nedostatku kyslíka u dieťaťa v pôrodným kanálom, a potom by ste sa mali uchýliť k cisársky rez. A konečne, je táto operácia, a v prípade, v dôsledku príliš silné kontrakcie a poškodenie maternice je podozrenie na maternicovej ruptúry, alebo ak, aj keď silné kontrakcie krčka maternice nemôže plne rozvinúť na pozadí jaziev zanechal po predchádzajúcom pôrode alebo operácie.

Dokonca aj v prípade, že cisársky rez je plánované, to dáva zmysel čakať na prípadné prirodzené kontrakcie ako kontrakcie stresu (v tomto prípade - pozitívne) hrá dôležitú úlohu pri integrácii do práce "mechanizmus" dieťaťa pľúc a celkovej prispôsobenie dĺžky života.

Väčšina cisárskym rezom vykonáva v celkovej anestézii, hoci použitie epidurálna anestézia (PDA) má rad nesporné výhody nad nimi, a v tejto oblasti už môžeme pozorovať zmenu orientácie. Faktom je, že v prípade, že SDA matka môže začať ihneď po narodení na dojčenie, ktorý bude poskytovať dieťaťu viac pokojné a harmonické vstup do tohto sveta. Okrem toho, použitie PDA šetrí matku a dieťa z potreby neutralizovať účinky celkovej anestézii.

Cisársky rez na matkinom uhla pohľadu

Stal bežnou praxou, ale v skutočnosti kombinácia nadmerného cisárskym rezom v celkovej anestézii zbavuje ženu v pracovných príležitostí vedome podstúpiť zasväcovacia rituál u matky, že je dôležité, z ktorých sme plne schopní necíti. Pre kompenzáciu stratený čas potom, to je ťažko možné. Matka vypadne z pôsobenia prvého dieťaťa kontaktných platní život v čase ich pobytu v ríši Hypnos a skákanie zázrak narodenia dieťaťa. Okrem toho sa často prebudí pôrod je nielen dieťa, ale aj sama ako žena. Agresivita je kľúčový moment rituálu, ktorý ešte sa koná v tranze, ale úplne chýba na pozadí celkovej anestézii.

Dať život - aktívny proces, zatiaľ čo cisársky rez v celkovej anestézii môže byť v porovnaní s takouto situáciou: nastávajúca matka starostlivo pripravené všetko, čo potrebujete pre dovolenku narodenia a na dovolenku sám nebol. Niektoré ženy sú pomerne neskoro, ale napriek tomu o ňom dozvedel, a potom majú chuť dať po pôrode k ďalšiemu dieťaťu v normálnym spôsobom. Problém je v tom, že v tomto ohľade gynekológ po dlhú dobu mala jasný názor: "cisársky rez naraz - každý cisársky rez nabudúce" Našťastie v tejto oblasti existujú niektoré pozitívny vývoj, a jeho matka dnes, posledný preživší z cisárskeho rezu môže tiež nájsť kliniku, kde sa narodí prirodzenou cestou.

Prevažujúca viera je predovšetkým vzhľadom na to, že ženy gynekológov, že nie je záujem, a neváhal na otázku rituálny význam pôrodu, s jeho funkčného hľadiska prinieslo mnoho protiargumentov. Áno, ako sa zdá, výsledkom prvého cisárskym maternicovej jazvy, ktoré nemožno odolať zaťaženie počas normálneho pôrodu a vytvoriť tak ohrozenia života matky a dieťaťa. Medzitým, maternica je extrémne silný sval, ktorý lieči rovnako ako ostatné. Pripomeňme zotavil zo zranenia svalov športovci môžu dosiahnuť dobré výsledky znova.

Význam prvej cisárskym rezom zostáva rovnaká spornym- nutnosť uchýliť k službám modernej klinike v ďalších pôrodov pochýb o tom, môžu len ľahkomyseľné hlavy, ktoré zveličujú význam tejto zásady, a to ako prírodné a dal ho za svoj vlastný život a život dieťaťa. Moderné ženy lekári, ktorí nie sú zvyknutí byť zodpovedný v záležitostiach nad rámec tradičnej medicíny, môžu vyžadovať pôrod potvrdenky, že sú si vedomí rizík, ale oni by nemali ustúpiť od tohto procesu a za vhodných okolností, hovoriť s ženami: "Veľmi vinný. "