Prostenon (prostenonum). Domáce liek prostaglandínu E2 prostenon sa používajú v lekárskej praxi vo forme roztoku alkoholu (0,1% a 0,5%). Prostenon ako dinoprostu dinoprostónu a spôsobuje stimuláciu svalov maternice a používa sa

Prostenon (Prostenonum) .Otechestvenny príprava prostaglandínu E2 - prostenon - sa používajú v lekárskej praxi vo forme alkoholu (0,1% a 0,5%), ako rastvora.Prostenon dinoprostu a dinoprostónu spôsobuje stimulyatsiyumuskulatury maternice a používa sa pre indukciu a oxytocínový .Okrem toho, rovnako ako ostatné lieky prostaglandínu E2 (cm. Prostaglandins) prostenon má hypotenzívny účinok. Hypotenzívny účinok je spojený s obvodovým vazodilatačný aktivnostyu.Preparat rozširuje arteriol a žiliek, zvyšuje prietok krvi obličkami, zvyšuje diurézu a Natriurézu, má antiagregatine vliyanie- má tiež bronchodilatačné aktivnostyu.V spojenie s znižovať krvný tlak prostenon tiež našiel použitie ako gipertenzii.V dlyalecheniya arteriálna prostriedky, stimulujúce generické aktivity prostenon použije v nemocnici za týchto podmienok: neskorý toxikóza, stojan Enno tehotenstvo, Rh konfliktnoysituatsii aj v iných prípadoch, ktoré vyžadujú včasné vyvolanie rodovoydeyatelnosti, vrátane tých, ktoré zahŕňajú vysoký krvný tlak, kardiovaskulárne poruchy, diabetes, astma, rovnako ako predčasný odtok plodovej vody, maternicové zotrvačnosti, ak nie kontraindikovaný komunikácia ssostoyaniem plod a matka (viď. Contra) s použitím ako prostriedok stimulácie generické aktivity, zriedi sa 1 ml 0,1% (alebo 0,5%) roztoku prostenon izotonický roztok chloridu sodného. Pre tento obsah 1 ampulysmeshivayut s 500 ml izotonického roztoku chloridu sodného vzbaltyvayut.Poluchenny vhodné na použitie v rámci je 24 ch.Prigotovlenny roztok lieku podávané skorostyu6 - 10 kvapiek za minútu. V neprítomnosti výrazný účinok cherez20 - 30 min rýchlosť infúzie sa postupne zvyšuje až na 20 kapelv minútu (pridaného po každých 10 min po dobu 4 - 5 kvapiek za minútu) na ustanovenie pravidelnej práce. Maksimalnayaskorost podanie by nemala prekročiť 35 kvapiek za administratívu minutu.V proces musí nablyudenieza dynamickú povahu práce a stav plodu. Latentnyyperiod sa pohybuje od 20 do 40 minút. Ak existuje gipertonusamatki alebo zhoršenie infúzny roztok s ovocím prekraschayutdo zmiznutie týchto javov. Infúzny roztok prostenon vozobnovlyayut- Halve dozu- ďalšie zvýšenie rýchlosti zavádzania mozhnopostepenno. dávkovanie Prostenon potrebné individuálne v závislosti na aktivite a znášanlivosti maternice. Množstvo spotrebného materiálu sa pohybuje v rozmedzí od 0,75 do 5 mg.V ako antihypertensivní prípadoch prostenon primenyayutv odolných <обычных> антигипертензивных средств.Рассматривают простенон как резервный гипотензивный препарат. Применяют при гипертонической болезни IIБ и III стадии, хроническом гломерулонефрите и хроническом пиелонефрите, протекающих со злокачественнойартериальной гипертензией рефрактерной к комбинированной гипотензивнойтерапии, в тех случаях, когда на фоне максимальных доз препаратов АДпостоянно превышает 170/110 мм рт. ст.Лечение простеноном проводят обычно на фоне продолжающегося применения антигипертензивных средств для преодоления устойчивости к этимпрепаратам и усиления их гипотензивного действия.Пролонгированный гипотензивный эффект достигается только у больныхс сохраненной азотовыделительной функцией почек. Простенон можно такженазначать для купирования гипертонических кризов.При артериальной гипертензии разводят обычно 0,3 мл 0,5 % раствораили 1,5 мл 0,1 % раствора (1,5 мг препарата) в 500 мл 5 % раствораглюкозы или изотонического раствора натрия хлорида. Приготовленныйраствор начинают вводить со скоростью 10 - 20 капель в минуту. Черезкаждые 10 мин скорость введения увеличивают на 4 - 8 капель в минуту,доводя ее до 32 - 48 капель в минуту. Скорость инфузии подбираютиндивидуально с учетом гипотензивного эффекта и самочувствия больного,добиваясь постепенного снижения среднего АД на 25 - 40 мм рт.ст. Припоявлении выраженного озноба, тошноты, сильной головной боли, а такжепри снижении среднего АД более чем на 25 - 40 мм рт.ст. скорость инфузии следует уменьшить до 10 - 24 капель в минуту. Если указанныеощущения не исчезнут, инфузию следует прекратить. Количество препарата, расходуемого на одну инфузию, - от 0,85 до 1,5 мг. Курс лечения2 - 3 инфузии, проводимые ежедневно или с интервалом 1 - 2 дня.После окончания курса лечения простеноном суточные дозы применяемыхантигипертензивных средств можно уменьшить.Имеются также данные о применении простенона в виде 3 - 5 инфузий:1 мг препарата (1 мл 0,1 % раствора) разводят в 200 мл изотоническогораствора натрия хлорида. Инфузию начинают с 16 - 18 капель в минуту,затем скорость введения регулируют в зависимости от эффекта (доснижения АД не более чем на 25 - 30 % от исходного). Курс лечениясостоит из 3 - 5 инфузий с интервалом между 1-й, 2-й и 3-й инфузиями 1 день, а между 3-й, 4-й и 5-й инфузиями 2 - 3 дня. Общая дозапростенона на курс составляет 3 - 5 мг.Для купирования гиперкинетических гипертонических кризов 1 мл0,5 % раствора простенона разводят в 500 мл изотонического растворанатрия хлорида и вводят со скоростью 38 - 75 капель в минуту. В качестве средства, купирующего гипертонические кризы, простенон неимеет явных преимуществ перед внутривенно вводимым раствором клофелина и периферических вазодилататоров.Простенон используют также в комплексной терапии острой почечнойнедостаточности (для восстановления диуреза).При применении простенона могут развиться синусовая тахикардия,озноб, гиперемия лица, головная боль, сонливость, тошнота, урчание вживоте, у женщин - тяжесть внизу живота. В этих случаях следуетуменьшить скорость инфузии. Возможна местная реакция в виде флебита.Через 3 - 4 ч после окончания инфузии температура тела может повыситься до 37 - 37,5 С, но в течение последующих 2 - 3 ч она понижается донормальной. Через 20 - 30 мин после окончания инфузии может возникнутьоднократный жидкий стул, и при передозировке и быстром введении раствора - рвота.При чрезмерном снижении АД следует немедленно прекратить инфузиюпростенона. При развитии стойкой гипотензии вводят мезатон или другоевазопрессорное средство под контролем АД.В случае развития анафилактической реакции введение простенонапрекращают и проводят соответствующую терапию.Противопоказания: аллергия к препарату, послеоперационные рубцы и опухоли матки, склонность к маточным кровотечениям, фаза десквамацин(или предменструации) маточного цикла, острые воспалительные заболевания любой этиологии и локализации (кроме острой почечной недостаточности), тромбофлебит вен конечностей и малого таза, недостаточностькровообращения IIБ - III стадии, тяжелая ИБС, проявляющаяся приступамистенокардии напряжения и покоя (IV функциональный класс), острый инфарктмиокарда. Кроме того, при стимуляции родовой деятельности, простенон нельзя назначать женщинам с анатомически или функционально узким тазом, пригидроцефалии плода, аномалиях развития половых органов. В качестве гипотензивного средства простенон нельзя применять у беременных до началародов.Нельзя назначать простенон при шоке и резкой гипотензии, мочекаменнойболезни с механической окклюзией мочевых путей.Форма выпуска: 0,1 % или 0,5 % спиртовой раствор (1 или 5 мг) вампулах по 1 мл.Хранение: список Б. В защищенном от света месте при температуре невыше + 4 С.