Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.

IC Nevronet

URL

Hemoragickej horúčky s renálnym syndrómom (hemoragické nephrosonephritis) -ostraya vírusové prirodzené ohnisko ochorenie tečúcou intoxikácii, horúčka, zvláštne obličkovej syndróm a krvácavé prejavy.

Etiológie, patogenézy. Pôvodcom patrí do skupiny arbovirů. V búrlivého obdobia choroby je vírus v krvi, čo spôsobuje infekčné, toxické poškodenie nervov a vážne hemoragickej kapillyarotoksikoz. Charakteristika ochorenia obličiek s rozvojom akútneho zlyhania obličiek.

Symptómy vnútri. Inkubačná doba 11 až 23 dní. Choroba začína akútne. Objaví horúčka (38-40 ° C), bolesti hlavy, nespavosť, bolesti svalov, svetloplachosť. Tvár, krk, hornú časť trupu úseky hyperemické, skléry plavidla injekčne. K 3-4 tý deň stavu ochorenie sa zhoršuje, je bolesť brucha, vracanie, hemoragický syndróm (purpura, nosné krvácanie, krvácanie v mieste vpichu, atď.). Bolesť brucha a dolnej časti chrbta zosilnený k neúnosné množstvo znižuje moču, jeho relatívne nízkej hustoty (až 1004), môže dôjsť k anúriou, zvyšuje azotemiya- akútne zlyhanie obličiek môže viesť k uremickému kóme. Po znížení telesnej teploty do stavu normálneho pacienta nezlepšuje. Zvyšuje tokzikoz (nevoľnosť, vracanie, čkanie), poruchy spánku, niekedy sa objavujú meningeálne príznaky. Vyznačujúci sa neprítomnosťou žltačky, sleziny a zväčšenie pečene. To môže byť ruptúra ​​spontánny obličiek. Preprava pacienta počas tohto obdobia by mala byť veľmi opatrní. V procese známky zotavenia ochorenia sa postupne znižuje, dlhodobo zostáva asténia. Po uplynutí tejto doby, typický polyúria (až 4-5 l / deň), ktorá trvá až 2 mesiace.

Diagnostika je založená na charakteristických klinických simptomatike- špecifických metód laboratórnej diagnostiky nie je doteraz v všeobecnej praxi. Je potrebné odlíšiť od leptospiróza, Q-horúčky, pseudotuberculosis.

Liečbu. Neexistuje žiadna kauzálna liečba. Odporúčame pokoj na lôžku, mlieko, zelenina diéta, vitamíny. Prednizolón 50-120 mg / deň. Po normalizácii telesnej teploty postupne znižovať dávku. Čas trvania 8-15 dní v prvých dňoch / injekcií 5% roztok glukózy alebo izotonický roztok chloridu sodného, ​​doplneného 1% roztoku chloridu draselného (50 ml na 1 liter izotonického roztoku), 5% roztokom kyseliny askorbovej (20 ml / deň ) a 4% roztokom hydrogénuhličitanu sodného (50 ml na 1 liter roztoku). Denne podávať 1-1,5 litra. Vzhľadom k tomu, arteriálna hypotenzia oligúria fázy designovaným manitol alebo furosem1 / 1d (Lasix). Odporúčaná Výplach žalúdka 2% roztoku hydrogénuhličitanu sodného a sifón klystír. Keď sa silná bolesť menovať pantopon. S nárastom pacientov so zlyhaním obličiek by mala byť vykonaná mimotelového hemodialýzu.

Predikcia blagopriyatnyy- niekedy vážne komplikácie (strata obličky uremický kómy meningoencefalitída), ktoré ohrozujú život pacienta. Zamestnateľnosť sa zotavuje pomaly, niekedy za 2 mesiace.

Prevencia. Hlodavec, prípravkov na ochranu. Izolovať pacientmi. V miestnosti, kde chorá, vedenie prúdu a záverečnú dezinfekciu.