Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.

IC Nevronet

URL

Leptospiróza -ostroe infekčné ochorenie spôsobené rôznymi sérotypmi Leptospira. Vyznačujúci sa tým, všeobecne intoxikácie, horúčka, poškodenie obličiek, pečene, nervového systému a vo svaloch. V ťažkých foriem existuje akútne zlyhanie obličiek, žltačka a hemoragickej syndróm. To sa odkazuje na zoonóz s prírodných ohniskách. Ľudská infekcia sa vyskytuje prostredníctvom kontaminovanej vody, aspoň prostredníctvom potravín, alebo pri styku s infikovanými zvieratami (ošípané, atď.)

Etiológie, patogenézy. Patogénne Leptospira pretože existuje viac ako 120 sérotypy a subtypy. Leptospira uložené v rybníkoch na 25 dní, die rýchlo pri zahrievaní, sušenie, pridanie soli, cukru. Na jedlo nahromadili

1-2 dni. Leptospira citlivé na penicilín, tetratsikpinam, chloramfenikol. Infekčné átria často slúži ako koža. Leptospira mikrotraumat preniknúť cez kontakt s infikovaným vodou. A môžu preniknúť cez sliznice tráviaceho traktu. Závažnosť ochorenia závisí na reaktivite mikroorganizmov a nie sérotypu Leptospira. Počas prvého týždňa ochorenia Leptospira detekovaný v krvi.

Symptómy vnútri. Inkubačná doba trvá od 4 do 14 dní (obvykle 7-9 dni). Ochorenie začína akútne bez prodromálnych príznakov. Existuje silná horúčka, telesná teplota v prvý deň až do 39-40 gramov. C. Pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy, nespavosť, nechutenstvo, bolesti svalov, a to najmä v lýtkových svaloch. svalová bolesť je natoľko závažná, že pacienti môžu ťažko chodiť. Na pohmat k výraznému bolesť svalu. Pleť tváre a krku hyperemické, skléry plavidla injekčne. Horúčka trvá 5-10 dní, u niektorých pacientov (bez antibiotík), druhá vlna horúčky. U ťažkých foriem ochorení s 3-5-teho dňa objaví ikterichnost bielko a kožu. V rovnakej dobe, 20-50% pacientov má polymorfná vyrážka (morbiliformná, krasnuhopodobnaya zriedka skarlatiniformní). Ťažké formy sú charakterizované syndrómom hemoragickú (typu petechií vyrážka, krvácanie v bielku, modriny v mieste vpichu, krvácanie z nosa a kol.). Avšak existujú vážne smrteľných úrazov z urémia, v ktorom nie je žiadny žltačka a príznaky hemoragickej syndrómu. A 5. deň dochádza k nárastu v pečeni a slezine. Môže sa objaviť meningeálnym syndróm (často kvôli serózna zápal mozgových blán). Krv leukocytóza, zvýšená ESR. Mierne formy sa môžu vyskytnúť

2-3 dni horúčka, so stredne závažné príznaky intoxikácie.

Komplikácie: meningitída, encefalitída, myelitída, zápal dúhovky, iridocyklitída, akútne zlyhanie obličiek (primárnou príčinou úmrtia pacientov), ​​zápal pľúc, zápalu stredného ucha, atď Je potrebné rozlišovať od chrípky, hemoragickej horúčky s renálnym syndrómom, pseudotuberculosis, infekčná mononukleóza, tifoparatifoznyh ochorenia .. Dôkaz o ochorenie je detekcia patogén alebo zvýšiť titer špecifických protilátok. Po zotavení trvajúcej imunity generovaného v súvislosti s gomologichnomutipu.

Liečbu. Priradiť penicilín na 000- 2000 4 000 000 IU / deň, u ťažkých foriem, príznaky meningitídy denných dávok penicilínu zvýšila na 12 000 000 až 16 miliónov IU / deň. Tetracyklíny môžu byť podávané v dávke 0,8-1,2 g / deň. Antibiotiká sa používajú po dobu 8-10 dní. Pri ťažkej intoxikácie a hemoragický syndróm prednizolón 30-40 mg / deň. Vyrába sa špeciálnou protivoleptospirozny gama globulín, ktorý sa zavádza v množstve 10 ml / m po predchádzajúcom znížení citlivosti S rozvojom akútneho zlyhania obličiek sa uchýliť k mimotelové dialýzy.

Prognóza závažného ochorenia vážne.

Prevencia. Zákaz v rybníkoch kúpacích usporiadaných v endemických oblastiach, a použitia vody z povrchovej vody. Použitie čižmy pri práci v mokrých lúkach a kombinézy pri starostlivosti o choré zvieratá. Podľa svedectva - očkovanie. Chorí ľudia predstavujú nebezpečenstvo pre ostatných nie.