Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.

IC Nevronet

URL

Celiakia (choroba Ki - Herter - Heubner je, glyutenenteropatiya, črevné infantilizmus), vyznačujúci sa tým, poruchou črevnej absorpcie, čiastkové alebo atrofia sliznice jejuna a rozhodne pozitívne pre bezlepkovú diétu (s výnimkou obilia, ktoré obsahujú lepok). Tsaliakiya dochádza približne v pomere 1: 3000 a sa dedí autozomálne dominantným spôsobom.

Etiológie, patogenézy. Spojenie ochorenie s požitím gliadín - proteín pšeničné, raž a ovos. Avšak, patologický mechanizmus gliadín interakcie s sliznicou nie je úplne známy. Existuje predpoklad o prítomnosti defektu enzýmu - neexistencia alebo porucha gliadinaminopeptidazy alebo iný enzým, podieľajúce sa na rozpadu lepku. Existujú správy o imunologickej odozvy (humorálnej a bunkovej) lepku, ktoré sa konajú v jeho vlastnej vrstve sliznice tenkého čreva.

Klinický obraz. Medzi klinické možnosti by mali byť pridelené na celiakia a celiakia syndrómom pravda, že môžu rozvíjať v rôznych ochorení čriev (malformácií, infekcia, pri dlhodobom podávaní antibiotík a ďalších.). Začiatok celiakia často zhoduje so zavedením stravy detských príkrmov obsahujúcich múku produkty. Preto chorí častejšie u detí vo veku 6-12 mesiacov. Objaví sa zrýchlil napenené stoličky, bohaté, s prenikavým zápachom, svetla alebo šedavej zafarbenie, tučne. Stolica zvyčajne nie je zistený patogénny črevnú mikroflóru. Liečba dyspepsia konvenčnými prostriedkami (antibiotiká, enzýmy, a zníženie výkonu a kol.), Nedáva efekt. Dieťa sa stáva pomalý, bledo stratiť telesnej hmotnosti, zníženie chuti do jedla. Postupne sa vyvíja dystrofia a deti získať typické celiakia tvoria ostrú vyčerpania, vyhasnuté oči, sliznice jasný, obrovské veľkosti bruško. V niektorých prípadoch, opuchy dolných končatín, spontánnych častých zlomenín. Rozhodnutý psevdoastsit (nahromadenie tekutiny v Aton pána čreva). Ďalej zladiť multivitamínové príznaky zlyhania (vysušenie, stomatitída, dystrofia zuby, nechty, vlasy, atď.).

Typicky, celiakia, najmä pri jeho trvanie, dochádza malabsorpčími disacharidy, tuky, vitamíny, železo, vápnik, narušenie dopravy cystín, tryptofán výmenu, t. E. Je univerzálny malabsorpcia. V súvislosti s týmto typom hry polymorfizmus klinického obrazu. Deti trpia nielen fyzicky, ale aj psychicky (nálada labilitu, izolácia, podráždenosť, negativizmus). Dôležitým rysom ochorení v dlhodobom horizonte je vnútri malého vzrastu.

Celiakia zvlnené, často spojené sekundárne infekcie, v niektorých prípadoch, aby rozhodol o osude pacienta.

Diagnostika celiakie, pokiaľ si pamätám o chorobe, je ľahké. Zbierka anamnézy, charakteristický vzhľad chorého a dostatočných stoličky pre zvýšenie predpokladanú diagnózu celiakia. Ak v bezlepková diéta zlepšuje stav pacienta a chyba v strave vedie k charakteristike stoličku celiakia, diagnóza je takmer nie je pochýb. Zdokonalenie diagnózy je možné s starostlivou coprological štúdie (prítomnosť v stolici veľkého množstva mastných kyselín a mydlá), biochemické krvné vyšetrenie (hypoproteinémia, hypoalbuminémia, zníženie koncentrácie cholesterolu a Lipí radmi, hypokalciémia, hypofosfatémia, giposiderinemiya et al.), X-ray (osteoporóza, horizontálnej úrovni v slučky čriev, črevné dyskinéza). Konečná diagnóza je stanovená pri analýze biopsiou metalogical jejunálnu sliznice.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva črevnej formou je cystická fibróza, disaccharidase poruchy, abnormality gastrointestinálneho traktu.

Liečba komplexu celiakia. Základ liečby - vymenovanie na dlhšiu dobu (roky) bezlepkovú diétu (bez chlieb, sucháre, sušienky, pečivo múky a cestovín, paštéty, salámy). Deti tolerovať zemiaky, ovocie, zeleninu, kukuricu a sójová múka, rastlinné oleje, mäso a ryby, a ďalšie.

V závislosti na telesnej hmotnosti pacientov s bezlepkovou diétou sa začína spamätávať po 3 týždňoch. Histologické zmeny v črevách začne slabnúť po 2-2,5 rokoch.

Súčasne s vymenovaním bezlepkovú diétu, symptomatická liečba:. Vitamíny, doplnky vápnika, železa, enzýmové prípravky, masáže, gymnastika, atď deti trpiace celiakiou, musí byť pod lekárskym dohľadom.

Počasie na diétu a správna liečba je priaznivá.