Výborná lekárska encyklopédie IC nevronet. lieky

IC Nevronet

URL

Fosfestrol (Rhosphoestrolum). Tetrasodný soli kyseliny difosforečné kyseliny trans-3,4-di-p-oksifenilgeksena-3. Synonymá: Honvan, Sutonal, Difostilben, Fosfestrol, Fosfostiben, Honvan, Nonvol, Stibostatin, Stilphostrol atď biela alebo biela s kremovatam kryštalického prášku .. Ľahko rozpustný vo vode, prakticky nerozpustný v alkohole. Podľa konštrukcie je fosfor Fosfestrol éter diethylstilbestrol (cm.). Aplikovaná Fosfestrol (honvan) pre liečbu rakoviny (vrátane prípadov s metastázami) prostaty. To je považované za zvláštne spôsoby rokovaní vo všetkých štádiách rakoviny tejto lokalizácia je citlivý na estrogény. Keď Nádor formy estrogenrezistentnyh Fosfestrol neúčinné. Fosfestrol bol syntetizovaný vytvoriť liečbu estrogén sa selektívne protinádorovej aktivity, a to, že je to aktívna v priebehu cirkulácie v krvi, ale prenikanie do nádorového tkaniva prostaty sa rozkladá pod vplyvom v nich obsiahnuté fosfatázy (aktivita je zvýšená v nádorových bunkách) s release diethylstilbestrol má cytostatickej vplyv. Tak Fosfestrol možno považovať za prodrug, vykonávanie <транспортную> функцию, т.е. доставляющее активное вещество в опухолевую ткань. По принципу построения, фосфэстрол имеет, таким образом, сходство с циклофосфаном (см.). Фосфэстрол применяют внутривенно в виде 6% раствора и внутрь в виде таблеток. Существуют разные схемы применения фосфэстрола (хонвана). Обычно лечение начинают с ежедневного внутривенного введения по 1,2 г (4 ампулы по 0,3 г). Вводят медленно или капельно, разводя в 5% растворе глюкозы (при положении больного лежа), в течение 10 дней, затем по 0,3 г (1 ампула в день) в течение 10 - 20 дней. В особых случаях, применяют препарат ежедневно длительно. Ослабленным больным, людям с сердечной недостаточностью, нарушениями функций печени и почек, препарат начинают вводить в меньших дозах - 0,6 г (2 ампулы по 0,3 г) в день в течение 10 дней, затем по 0,3 г (1 ампула) в день. Снижение дозы фосфэстрола (хонвана) должно проводиться под контролем клинических и биохимических показателей- следует определять уровень кислой фосфатазы в сыворотке крови. При невозможности внутривенного введения, назначают фосфэстрол (хонван) внутрь в виде таблеток (до еды с небольшим количеством жидкости). Принимают по 3 - 4 таблетки (по 0,1 г в таблетке) 3 раза в день. В случае развития диспепсических явлений, рекомендуется задерживать таблетки за щекой или под языком до полного рассасывания. Для поддерживающей терапии назначают по 1 - 2 таблетки 3 раза в день, затем по 1 таблетке 2 раза в день (не меньше). Можно проводить поддерживающую терапию инъекциями фосфэстрола (хонвана) по 0,3 г 4 - 3 - 2 - 1 раз в неделю (под контролем клинических и биохимических показателей). Можно также осуществлять поддерживающую терапию назначением пролонгированных эстрогенных препаратов (инъекции полиэстрадиол-фосфата - эстрадурина) или пероральным приемом антиандрогенов (см. Флутамид). Лечение фосфэстролом обычно хорошо переносится больными. В начале лечения иногда отмечаются тошнота, рвота, ухудшение общего состояния- эти явления проходят в процессе дальнейшего лечения. Возможно появление зуда и боли в области заднего прохода и половых органов, реже - лица и шеи. В этих случаях можно применять противогистаминные препараты. В процессе лечения могут возникнуть боли в области расположения метастатических узлов. Возможно также снижение свертывания крови с геморрагическими явлениями. Могут наблюдаться явления феминизации (гинекомастия). Препарат противопоказан при пониженной свертываемости крови, склонности к геморрагиям, при выраженных поражениях печени. Для предупреждения снижения свертывания крови рекомендуется вводить в вену раствор кальция хлорида. Формы выпуска: 6% раствор в ампулах по 5 мл- таблетки по 0,1 г в упаковке по 30 штук. Хранение: список Б. В защищенном от света месте. Растворы фосфэстрола (хонвана) нельзя смешивать с инфузионными растворами, содержащими соли кальция или магния.