Kniha "Klinické farmakológie a farmakoterapia," hlava 13 liečiv používa pri ochoreniach močových ciest 13,2 amyloidózy

amyloidóza

Amyloidóza - sistemnoezabolevanie vyznačujúca otlozheniemfibrillyarnogo proteínu v rôznych orgánoch itkanyah. Prideliť nasledujúce klinické variantyamiloidoza: primárne a najbližšie k nemu amiloidozpri myelóm, sekundárne (prirevmatoidnom artritída, nádory, tuberkulóza, hnisavé ochorenia), dedičné amyloidózy (vrátane v periodických choroby), senilná, miestne. K dnešnému dňu vremeniidentifitsirovan chemické zloženie v rôznych prevedeniach amiloidnyhfibrill amyloidóza -. AA, AL, AF, atď V praxi sa najčastejšie vstrechayutsyaAA (sekundárne amyloidózy a nasledstvennyyamiloidoz na periodické ochorenie) a ďalšie (primárny amyloidózou) foriem. A on a drugoyvarianty sú zovšeobecnili, systémovému zlyhaniu odnakoklinicheskaya boleesvoystvenna Al-amyloidózy, zatiaľ čo u AA-amyloidózy v popredí pri poškodení obličiek obrazu boleznivystupaet. Strukturapatologicheskogo rovnaký proteín sekundárnej amyloidózy dedičné amyloidózy s periodicheskoybolezni vysvetľuje podobnosť ich klinicheskihproyavleny. Identifikácia histochemické tipaamiloidnogo proteínu študované bioptatovpochek a ďalších orgánov má opredelennoediagnosticheskoe hodnotu, prichinavtorichnogo amyloidóza nie je vždy zrejmé, (napr. V nádoroch). Identifikácia AA tipaamiloidoza v takýchto prípadoch zastavlyaetprodolzhit diagnostické vyhľadávania.

Možnosť efektívneho lecheniyaamiloidoza presvedčivo dokazuje opytprimeneniya kolchicína pri pravidelnom bolezni.Lechenie kolchicínohm uspeshnyhrezultatov umožňuje dosiahnuť 95% pacientov s AA amyloidózou effektnablyudaetsya priperiodicheskoy ochorení, vyznačujúci sa tým nielen primárna, ale aj boleepozdnih (krok nefrotický pochechnoynedostatochnosti) stupňoch dlhú pozorovanie zabolevaniya.Rezultaty pacientov, ktorí dostávali kolchicín, prodemonstrirovaliuvelichenie životnosti 2,5-3 raza.Mehanizm antiamiloidnogo akcie kolchicínaokonchatelno nie je nainštalovaná. Predpokladá sa, že onvliyaet v rôznych fázach patogenéze amyloidózy.

Pri liečbe druhoradá je pripojený amiloidozaosnovnoe prichinyzabolevaniya eliminácie. Existujú prípady, keď úspešná obnova otamiloidoza lecheniibronhoektaticheskoy ochorenia, tuberkulóza, osteomyelitída, ale v mnohých sluchayahradikalnaya terapie nie je možné (napríklad prirevmatoidnom artritída). V literatúre prípady úspešnej aplikácie imeyutsyaopisaniya kolchicínpriori sekundárne amyloidóza, avšak nakoplennyyopyt je stále príliš malý, aby sdelatkakie žiadne konečné závery. Zatiaľ meneeperspektiva effektivnostietogo ďalšiemu štúdiu lieku v sekundárnej amyloidózy nevyzyvaet pochybností.

Najťažšie je liečba AL-amyloidózy. V myelómu, amyloidóza dobitsyaumensheniya známky inogdapozvolyaet osnovnogozabolevaniya agresívne terapiu. Pre tento účel obvykle používamelfalanom v kombinácii s prednizolónhr.

Belousov YB, Mojsejev VS, VK Lepahin

URL

amyloidóza

Amyloidóza - sistemnoezabolevanie vyznačujúca otlozheniemfibrillyarnogo proteínu v rôznych orgánoch itkanyah. Prideliť nasledujúce klinické variantyamiloidoza: primárne a najbližšie k nemu amiloidozpri myelóm, sekundárne (prirevmatoidnom artritída, nádory, tuberkulóza, hnisavé ochorenia), dedičné amyloidózy (vrátane v periodických choroby), senilná, miestne. K dnešnému dňu vremeniidentifitsirovan chemické zloženie v rôznych prevedeniach amiloidnyhfibrill amyloidóza -. AA, AL, AF, atď V praxi sa najčastejšie vstrechayutsyaAA (sekundárne amyloidózy a nasledstvennyyamiloidoz na periodické ochorenie) a ďalšie (primárny amyloidózou) foriem. A on a drugoyvarianty sú zovšeobecnili, systémovému zlyhaniu odnakoklinicheskaya boleesvoystvenna Al-amyloidózy, zatiaľ čo u AA-amyloidózy v popredí pri poškodení obličiek obrazu boleznivystupaet. Strukturapatologicheskogo rovnaký proteín sekundárnej amyloidózy dedičné amyloidózy s periodicheskoybolezni vysvetľuje podobnosť ich klinicheskihproyavleny. Identifikácia histochemické tipaamiloidnogo proteínu študované bioptatovpochek a ďalších orgánov má opredelennoediagnosticheskoe hodnotu, prichinavtorichnogo amyloidóza nie je vždy zrejmé, (napr. V nádoroch). Identifikácia AA tipaamiloidoza v takýchto prípadoch zastavlyaetprodolzhit diagnostické vyhľadávania.

Možnosť efektívneho lecheniyaamiloidoza presvedčivo dokazuje opytprimeneniya kolchicína pri pravidelnom bolezni.Lechenie kolchicínohm uspeshnyhrezultatov umožňuje dosiahnuť 95% pacientov s AA amyloidózou effektnablyudaetsya priperiodicheskoy ochorení, vyznačujúci sa tým nielen primárna, ale aj boleepozdnih (krok nefrotický pochechnoynedostatochnosti) stupňoch dlhú pozorovanie zabolevaniya.Rezultaty pacientov, ktorí dostávali kolchicín, prodemonstrirovaliuvelichenie životnosti 2,5-3 raza.Mehanizm antiamiloidnogo akcie kolchicínaokonchatelno nie je nainštalovaná. Predpokladá sa, že onvliyaet v rôznych fázach patogenéze amyloidózy.

Pri liečbe druhoradá je pripojený amiloidozaosnovnoe prichinyzabolevaniya eliminácie. Existujú prípady, keď úspešná obnova otamiloidoza lecheniibronhoektaticheskoy ochorenia, tuberkulóza, osteomyelitída, ale v mnohých sluchayahradikalnaya terapie nie je možné (napríklad prirevmatoidnom artritída). V literatúre prípady úspešnej aplikácie imeyutsyaopisaniya kolchicínpriori sekundárne amyloidóza, avšak nakoplennyyopyt je stále príliš malý, aby sdelatkakie žiadne konečné závery. Zatiaľ meneeperspektiva effektivnostietogo ďalšiemu štúdiu lieku v sekundárnej amyloidózy nevyzyvaet pochybností.

Najťažšie je liečba AL-amyloidózy. V myelómu, amyloidóza dobitsyaumensheniya známky inogdapozvolyaet osnovnogozabolevaniya agresívne terapiu. Pre tento účel obvykle používamelfalanom v kombinácii s prednizolónhr.