Kniha "klinickej farmakológie a farmakoterapia," hlava 15 liekov používaných pri infekčných a parazitárnych chorôb 15,8 prostriedky pre lecheniyaprotozoynyh infekcie

Prostriedky pre liečbu protozoálnych infekcií

Táto skupina otnosyatsyaprotivomalyariynye a protivoamebnye prípravky atakzhe lieky na liečbu giardiáza, balantidiasis, toxoplazmózu, leishmaniózy itrihomonadoza.

V posledných rokoch priťahovala sebevnimanie jeden z liekov v tejto skupine -metronidazol (Trihopol, orvagil, Clion, efloran,tinidazol, trikaniks, Flagyl) Ktoré yavlyaetsyageterotsiklicheskim zlúčeniny - derivátnitroimidazolu. Štúdie ukázali, že etotpreparat je účinné pri liečení anaerobnyhinfektsy najmä vyzvannyhnegazoobrazuyuschimi anaeróbnym (anaerobnyepeptostreptokokki, Bacteroides druhov, peptokokki). CNEM citlivý Trichomonas, Giardia, améby, vretenovité baktérie, spiroHeta.

metronidazol dobre absorbuje izzheludochno trakt s primeneniivnutr. Ak vezmeme liek s jedlom neovplyvňuje egofarmakokinetiku. Po zavedení 750 mg koncentrácie egomaksimalnaya krvi opredelyaetsyacherez 30-60 minút. T1 / 2 v plazme bola 8 hodín, obemraspredeleniya rovná 83% telesnej hmotnosti. Prisravnenii sacie metranidazol priemeego pri podaní v tabletách a suppozitoriyahustanovleno že vsuppozitoriyah biologickú dostupnosť liečiva je približne 90% po obdržaní otbiodostupnosti tabliet.

Po intravenóznom podaní 500 mg ilipriema dovnútra liečivo je určené v plazme zdorovyhlyudey metronidazol a metabolit- 1- (2-hydroxyethyl) -2-hydroxymetyl-5-nitroimidazolu. Drugoymetabolit metronidazola 2-metyl-5-nitroimidazolu-1-octovej kyseliny - vkrovi nebola detekovaná. Zvýšenie soderzhaniya1 th metabolitu v plazme dochádza postupne idostigaet maximálne sumy až 6 hodín. Keď je T1 / 2metronidazola v krvi po vnutrivennogovvedeniya je 7,3 hodiny, po požití - 8 h, tak sa najprv metabolit - 9,8 a druhá - 9,5 C.Pre intravenózne podanie 500 mg koncentrácie liečiva egonaivysshaya vytvorené po 1 h infúzie posleokonchaniya, terapeutické kontsentratsiyasohranyaetsya 6-8 hodín v sére. Dannayakontsentratsiya 2 násobok maximálnej 100% dlyapodavleniya patogénov.

metronidazol slabo svyazyvaetsyabelkami krv (od 4 do 20%). Preparatpostupaet z krvi do pečene a vysokou kontsentratsiyahnakaplivaetsya v žlči. vnovvsasyvaetsya a vstupuje do krvného obehu z tenkého čreva. metronidazoldobre do tkanivovej distribúcii a cherezgematoentsefalichesky bariéru (ktorá obsahuje koncentráciu vterapevticheskoy) v abstsessy.Stepen metronidazola otmassy pacient závislý. metronidazol a podobné emupreparaty dobre prenikajú platsentarnyybarer a v materskom mlieku, takže nelzyanaznachat počas tehotenstva a dojčenia. Navlhčiť pridelená z 17 až 20% metronidazola, c kalomvyvoditsya 14% formulácie. maximálna sutochnayadoza metronidazola pre orálne podanie do žily a dlyavvedeniya by nemala prekročiť 3 g, 4 g v svechah-

metronidazol indikovaný lecheniyatrihomonadoza. Používa obychnayaskhema: 250 mg podávaných dvakrát denne po dobu 10 dní do mužskej a ženskej odnovremenno.Suschestvuyut druhé, kratšie pacienti obvod pokotorym podaná prvý deň 500 mgpreparata 2 krát, potom 250 mg 3x vposleduyuschie dní na 250 mg 2-krát, atď. Prinimatvnutr liek by v priebehu a po požití edy.Paralelno predpísanej večer PA1 maternice alebo vaginálne tablety s obsahom 500 mgmetronidazola.

Na liečbu kožné leishmaniózy, amebiasis, giardiáze a tam neskolkoskhem liečby. Dĺžka liečby samozrejme vsrednem je 10 dní. Opredelyayutiskhodya dávka farmakokinetiku.

nedávno pokazanaeffektivnost metronidazola pre liečbu periorálna dermatitídy rozatseai (250 mg 3x denne po dobu 2-3 týždňov alebo viac). Liečivo je efektívna prianaerobnyh infekcia jej použitie priendokardite, brucha, gynekologické ihirurgicheskoy infekcia, infekcia CNS, pľúcne abscesy, infekcia kože, kostí, spojivových tkanív, hojenie infektsii.Zabolevanie spôsobená anaeróby obychnonachinayut spracuje vstrekovaním vo venu.Parenteralnoe podávania preparty by kakmozhno rýchlo nahradené ústnej.metronidazol profilaktikianaerobnoy použité pre infekciu pred operáciou na organahmalogo panvy a tráviaceho traktu.

metronidazol vyzyvaetsensibilizatsiyu návyky Kedy sovmestnomprimenenii, takže sa používa lecheniyaalkogolizma.

Medzi vedľajšie účinky neobhodimonazvat pozor. V spoločnej žiadostimetronidazolBolívie a žalúdka, sčervenanie v tvári, sa môže objaviť zvracanie s alkoholom. Nemôžete súčasne vvoditpreparat disulfiramhr.metronidazol, ako aj iných drog etoygruppy môže spôsobiť hemodyscrasia, ochorenie centrálneho nervového systému, alergických ochorení, chtoproyavlyaetsya ako žihľavka, nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesti v zažívacom trakte, mozhetvozniknut metalických a horkej chuti liečiva môžu rtu.Dlitelnoe podávajú oslozhnitsyatsitopeniey , periférna neuropatia, bolesti hlavy, ospalosť, závrat, ataxia, paresteziey- možné takzheneznachitelnoe uvelicheniekontsentratsii a reverzibilné pečeňové enzýmy a krvný bilirubinav. V 10% z moču pacientov Ukazuje sa objaví slepo Červená farba v rezultateuvelicheniya vylučovania metabolitov. pri liečbemetronidazolth sa môže vyvinúťcandidaamikozov. Je potrebné poznamenať, že koncentrácia ochenvysokih metronidazola krv unego zistené, že sú karcinogénne.

metronidazol kontraindikované prinarushenii krvotvorby, alergie, tehotenstvo, organické lézie centrálneho nervového systému (epilepsia, neuritída), v období dojčenia mlieka materi.Zapreschaetsya vymenovať liek pre deti do 5 let.Odnovremennoe zavedenia metronidazola salkogolem a disulfiramohmov môže vyzvatantabusopodobny syndróm alebo psihicheskoerasstroystvo. V prípade pobochnyhyavleny liečby CNS prestal.

Pre ošetrenie trihomonadoza drugihzabolevany a využívanie protozoalnitazol, trihomonatsid, oktilin, solyusurmin,aminohinol, Emetín hydrochlorid a drugiesredstva. Tieto lieky sa líšia odmetronidazola chemická štruktúra obladayutbolee úzke spektrum účinnosti a predstavlyayutmenshy praktický záujem.

Belousov YB, Mojsejev VS, VK Lepahin

URL

Prostriedky pre liečbu protozoálnych infekcií

Táto skupina otnosyatsyaprotivomalyariynye a protivoamebnye prípravky atakzhe lieky na liečbu giardiáza, balantidiasis, toxoplazmózu, leishmaniózy itrihomonadoza.

V posledných rokoch priťahovala sebevnimanie jeden z liekov v tejto skupine -metronidazol (Trihopol, orvagil, Clion, efloran,tinidazol, trikaniks, Flagyl) Ktoré yavlyaetsyageterotsiklicheskim zlúčeniny - derivátnitroimidazolu. Štúdie ukázali, že etotpreparat je účinné pri liečení anaerobnyhinfektsy najmä vyzvannyhnegazoobrazuyuschimi anaeróbnym (anaerobnyepeptostreptokokki, Bacteroides druhov, peptokokki). CNEM citlivý Trichomonas, Giardia, améby, vretenovité baktérie, spiroHeta.

metronidazol dobre absorbuje izzheludochno trakt s primeneniivnutr. Ak vezmeme liek s jedlom neovplyvňuje egofarmakokinetiku. Po zavedení 750 mg koncentrácie egomaksimalnaya krvi opredelyaetsyacherez 30-60 minút. T1 / 2 v plazme bola 8 hodín, obemraspredeleniya rovná 83% telesnej hmotnosti. Prisravnenii sacie metranidazol priemeego pri podaní v tabletkách a suppozitoriyahustanovleno že vsuppozitoriyah biologickú dostupnosť liečiva je približne 90% po obdržaní otbiodostupnosti tabliet.

Po intravenóznom podaní 500 mg ilipriema dovnútra liečivo je určené v plazme zdorovyhlyudey metronidazol a metabolit- 1- (2-hydroxyethyl) -2-hydroxymetyl-5-nitroimidazolu. Drugoymetabolit metronidazola 2-metyl-5-nitroimidazolu-1-octovej kyseliny - vkrovi nebola detekovaná. Zvýšenie soderzhaniya1 th metabolitu v plazme dochádza postupne idostigaet maximálne sumy až 6 hodín. Keď je T1 / 2metronidazola v krvi po vnutrivennogovvedeniya je 7,3 hodiny, po požití - 8 h, tak sa najprv metabolit - 9,8 a druhá - 9,5 C.Pre intravenózne podanie 500 mg koncentrácie liečiva egonaivysshaya vytvorené po 1 h infúzie posleokonchaniya, terapeutické kontsentratsiyasohranyaetsya 6-8 hodín v sére. Dannayakontsentratsiya 2 násobok maximálnej 100% dlyapodavleniya patogénov.

metronidazol slabo svyazyvaetsyabelkami krv (od 4 do 20%). Preparatpostupaet z krvi do pečene a vysokou kontsentratsiyahnakaplivaetsya v žlči. vnovvsasyvaetsya a vstupuje do krvného obehu z tenkého čreva. metronidazoldobre do tkanivovej distribúcii a cherezgematoentsefalichesky bariéru (ktorá obsahuje koncentráciu vterapevticheskoy) v abstsessy.Stepen metronidazola otmassy pacient závislý. metronidazol a podobné emupreparaty dobre prenikajú platsentarnyybarer a v materskom mlieku, takže nelzyanaznachat počas tehotenstva a dojčenia. Navlhčiť pridelená z 17 až 20% metronidazola, c kalomvyvoditsya 14% formulácie. maximálna sutochnayadoza metronidazola pre orálne podanie do žily a dlyavvedeniya by nemala prekročiť 3 g, 4 g v svechah-

metronidazol indikovaný lecheniyatrihomonadoza. Používa obychnayaskhema: 250 mg podávaných dvakrát denne po dobu 10 dní do mužskej a ženskej odnovremenno.Suschestvuyut druhé, kratšie pacienti obvod pokotorym podaná prvý deň 500 mgpreparata 2 krát, potom 250 mg 3x vposleduyuschie dní na 250 mg 2-krát, atď. Prinimatvnutr liek by v priebehu a po požití edy.Paralelno predpísanej večer PA1 maternice alebo vaginálne tablety s obsahom 500 mgmetronidazola.

Na liečbu kožné leishmaniózy, amebiasis, giardiáze a tam neskolkoskhem liečby. Dĺžka liečby samozrejme vsrednem je 10 dní. Opredelyayutiskhodya dávka farmakokinetiku.

nedávno pokazanaeffektivnost metronidazola pre liečbu periorálna dermatitídy rozatseai (250 mg 3x denne po dobu 2-3 týždňov alebo viac). Liečivo je efektívna prianaerobnyh infekcia jej použitie priendokardite, brucha, gynekologické ihirurgicheskoy infekcia, infekcia CNS, pľúcne abscesy, infekcia kože, kostí, spojivových tkanív, hojenie infektsii.Zabolevanie spôsobená anaeróby obychnonachinayut spracuje vstrekovaním vo venu.Parenteralnoe podávania preparty by kakmozhno rýchlo nahradené ústnej.metronidazol profilaktikianaerobnoy použité pre infekciu pred operáciou na organahmalogo panvy a tráviaceho traktu.

metronidazol vyzyvaetsensibilizatsiyu návyky Kedy sovmestnomprimenenii, takže sa používa lecheniyaalkogolizma.

Medzi vedľajšie účinky neobhodimonazvat pozor. V spoločnej žiadostimetronidazolBolívie a žalúdka, sčervenanie v tvári, sa môže objaviť zvracanie s alkoholom. Nemôžete súčasne vvoditpreparat disulfiramhr.metronidazol, ako aj iných drog etoygruppy môže spôsobiť hemodyscrasia, ochorenie centrálneho nervového systému, alergických ochorení, chtoproyavlyaetsya ako žihľavka, nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesti v zažívacom trakte, mozhetvozniknut metalických a horkej chuti liečiva môžu rtu.Dlitelnoe podávajú oslozhnitsyatsitopeniey , periférna neuropatia, bolesti hlavy, ospalosť, závrat, ataxia, paresteziey- možné takzheneznachitelnoe uvelicheniekontsentratsii a reverzibilné pečeňové enzýmy a krvný bilirubinav. V 10% z moču pacientov Ukazuje sa objaví slepo Červená farba v rezultateuvelicheniya vylučovania metabolitov. pri liečbemetronidazolth sa môže vyvinúťcandidaamikozov. Je potrebné poznamenať, že koncentrácia ochenvysokih metronidazola krv unego zistené, že sú karcinogénne.

metronidazol kontraindikované prinarushenii krvotvorby, alergie, tehotenstvo, organické lézie centrálneho nervového systému (epilepsia, neuritída), v období dojčenia mlieka materi.Zapreschaetsya vymenovať liek pre deti do 5 let.Odnovremennoe zavedenia metronidazola salkogolem a disulfiramohmov môže vyzvatantabusopodobny syndróm alebo psihicheskoerasstroystvo. V prípade pobochnyhyavleny liečby CNS prestal.

Pre ošetrenie trihomonadoza drugihzabolevany a využívanie protozoalnitazol, trihomonatsid, oktilin, solyusurmin,aminohinol, Emetín hydrochlorid a drugiesredstva. Tieto lieky sa líšia odmetronidazola chemická štruktúra obladayutbolee úzke spektrum účinnosti a predstavlyayutmenshy praktický záujem.