Kniha "klinickej farmakológie a farmakoterapia" Kapitola 21 lekarstennye činidiel používaných v niektorých psihonevrologicheskihzabolevaniyah 21,14 činidlá ovplyvňujúce mozgovej cirkulácie 21.14.3 antagonistu vápnika

Antagonistykaltsiya (cinnarizine, flunarizínom, nimodipín)

Použitie prípravkov kalcia môže gruppyblokatorov okazatblagopriyatnoe ishemicheskihprotsessah účinky v mozgu. Postuplenieionov zníženie vápnika do buniek, ktoré reguliruyutsosudisty tón, varovanie patologicheskuyuvazokonstriktsiyu (hypoperfúzie syndróm vtorichnoypostishemicheskoy) uvelichivayutsummarny a regionálne prietok krvi mozgom, a vyvinúť selektívne pôsobenie naspazmirovannye cievy a príčina sindromaobkradyvaniya zníženie reaktivity krv formennyhelementov vyvinúť zaschitnoeprotivoishemicheskoe akciu.

Pri liečení porúch hronicheskihtserebrovaskulyarnyh nablyudaetsyaumenshenie všeobecných cerebrálna prejavy izmeneniypsihiki. Regresná rozptýlené organicheskoysimptomatiki zvyčajne nestáva.

Na liečbu mozgovej cievnej patologiigolovnogo používa blokatorymedlennyh kalciových kanálov okazyvayuschieizbiratelnoe vplyv na mozgových cievach ine izmeneniysistemnogo spôsobuje klinicky významné krvný tlak. Etoblokatory Ca ++ Skupina B Fleckenstein -cinnarizine (Stugeron) a flunarizínom a zo skupiny A- nimodipín.

cinnarizine aflunarizínom sa týka derivátov piperazínoma.Oni majú antihistaminík, antiarytmické, antikonvulzívne aktivitu a antivazokonstriktornym protivoishemicheskimdeystviem zníži vzrušivosť vestibulyarnogoapparata. Používa sa pre lecheniyaperifericheskih a mozgovej sosudistyhrasstroystv, vestibulárny poruchy, prevenciu migrény. Preparatyobychno dobre znáša. V niektorých sluchayahvozmozhny nežiaduce účinky: sucho v ústach, ospalosť, gastrointestinálne poruchy, závraty. S veľkým dozpreparatov môže vyvinúť ekstrapiramidnyerasstroystva, zhoršenie u pacientov ssindromom parkinsonizmom. Lecheniyasostavlyaet priebehu niekoľkých týždňov až neskolkihmesyatsev. cinnarizine podáva v dávke 50 až 150 mg / deň. Polčas rozpadu sa pohybuje v rozmedzí od 3 do 24 hodín.

flunarizínom boleelipofilen jednoduchšie hromadí v centrálnom nervovom systéme. Na90% liečivo sa viaže na proteíny. Maksimalnayakontsentratsiya plazma dosiahne po 2-4 ch.Period polčasom 14-19 dní. Prikursovom ošetrenie terapevticheskayakontsentratsiya konštantná plazmatická podporovaný tolkoposle 5-6 týždňov liečby. Priradiť až 10 mg denne, spravidla raz.

nimodipín (Nimotop) Derivát 1,4-dihydropyridínu harakterizuetsyaizbiratelnym golovnogomozga účinok na cievy, má vyrazhennymiprotivoishemicheskimi, antivazokonstriktornymisvoystvami. Inhibuje cievne kŕče vyvolané serotonínom, katecholamíny, histamín, thromboxan. Príprava uvelichivaetmozgovoy prietok krvi, a to najmä v zonegipoperfuzii, má ochranný účinok v ischémie nanervnye bunkách. S bolsheylipofilnostyu, preniká cherezgematoentsefalichesky bariéru než drugieproizvodnye dihydropyridínu. Nie je vyzyvaetizmeneny vnútrolebečný tlak a otekamozgovoy tkaniva, takže je možné ispolzovatkak akútne mŕtvice a zlyhania lecheniyahronicheskoy mozgovogokrovoobrascheniya. Požitie 60 mgnimodipína maximálna koncentrácia v plazmedostigaetsya prostredníctvom 0,4-1,3 h. Eliminácia dvojfázové, T1 / 2 je rovný 0,6 a 5,6 hodiny. preparatasostavlyaet biologická dostupnosť 12%. Väčšina dávky dostal (90%) sa metabolizuje pri prvom prechode cherezpechen, odvodený prevažne od žlče (78%). Pripostoyannoy intravenóznej infúzie priemerná plazmatická urovenkontsentratsii 36 až 72 g / l, proti lecheniyatabletirovannoy podobe - 17 a 24 g / l (smaksimalnym obsah 1 hodinu po priemaocherednoy dávky). Nežiaduce účinky pozorované minimalny.Mogut sčervenanie tváre, chuvstvozhara bolesti hlavy.

Tiež majú mozgové sosudistoyselektivnostyu amlodipín aisradipín.

Belousov YB, Mojsejev VS, VK Lepahin

URL

Antagonistykaltsiya (cinnarizine, flunarizínom, nimodipín)

Použitie prípravkov kalcia môže gruppyblokatorov okazatblagopriyatnoe ishemicheskihprotsessah účinky v mozgu. Postuplenieionov zníženie vápnika do buniek, ktoré reguliruyutsosudisty tón, varovanie patologicheskuyuvazokonstriktsiyu (hypoperfúzie syndróm vtorichnoypostishemicheskoy) uvelichivayutsummarny a regionálne prietok krvi mozgom, a vyvinúť selektívne pôsobenie naspazmirovannye cievy a príčina sindromaobkradyvaniya zníženie reaktivity krv formennyhelementov vyvinúť zaschitnoeprotivoishemicheskoe akciu.

Pri liečení porúch hronicheskihtserebrovaskulyarnyh nablyudaetsyaumenshenie všeobecných cerebrálna prejavy izmeneniypsihiki. Regresná rozptýlené organicheskoysimptomatiki zvyčajne nestáva.

Na liečbu mozgovej cievnej patologiigolovnogo používa blokatorymedlennyh kalciových kanálov okazyvayuschieizbiratelnoe vplyv na mozgových cievach ine izmeneniysistemnogo spôsobuje klinicky významné krvný tlak. Etoblokatory Ca ++ Skupina B Fleckenstein -cinnarizine (Stugeron) a flunarizínom a zo skupiny A- nimodipín.

cinnarizine aflunarizínom sa týka derivátov piperazínoma.Oni majú antihistaminík, antiarytmické, antikonvulzívne aktivitu a antivazokonstriktornym protivoishemicheskimdeystviem zníži vzrušivosť vestibulyarnogoapparata. Používa sa pre lecheniyaperifericheskih a mozgovej sosudistyhrasstroystv, vestibulárny poruchy, prevenciu migrény. Preparatyobychno dobre znáša. V niektorých sluchayahvozmozhny nežiaduce účinky: sucho v ústach, ospalosť, gastrointestinálne poruchy, závraty. S veľkým dozpreparatov môže vyvinúť ekstrapiramidnyerasstroystva, zhoršenie u pacientov ssindromom parkinsonizmom. Lecheniyasostavlyaet priebehu niekoľkých týždňov až neskolkihmesyatsev. cinnarizine podáva v dávke 50 až 150 mg / deň. Polčas rozpadu sa pohybuje v rozmedzí od 3 do 24 hodín.

flunarizínom boleelipofilen jednoduchšie hromadí v centrálnom nervovom systéme. Na90% liečivo sa viaže na proteíny. Maksimalnayakontsentratsiya plazma dosiahne po 2-4 ch.Period polčasom 14-19 dní. Prikursovom ošetrenie terapevticheskayakontsentratsiya konštantná plazmatická podporovaný tolkoposle 5-6 týždňov liečby. Priradiť až 10 mg denne, spravidla raz.

nimodipín (Nimotop) Derivát 1,4-dihydropyridínu harakterizuetsyaizbiratelnym golovnogomozga účinok na cievy, má vyrazhennymiprotivoishemicheskimi, antivazokonstriktornymisvoystvami. Inhibuje cievne kŕče vyvolané serotonínom, katecholamíny, histamín, thromboxan. Príprava uvelichivaetmozgovoy prietok krvi, a to najmä v zonegipoperfuzii, má ochranný účinok v ischémie nanervnye bunkách. S bolsheylipofilnostyu, preniká cherezgematoentsefalichesky bariéru než drugieproizvodnye dihydropyridínu. Nie je vyzyvaetizmeneny vnútrolebečný tlak a otekamozgovoy tkaniva, takže je možné ispolzovatkak akútne mŕtvice a zlyhania lecheniyahronicheskoy mozgovogokrovoobrascheniya. Požitie 60 mgnimodipína maximálna koncentrácia v plazmedostigaetsya prostredníctvom 0,4-1,3 h. Eliminácia dvojfázové, T1 / 2 je rovný 0,6 a 5,6 hodiny. preparatasostavlyaet biologická dostupnosť 12%. Väčšina dávky dostal (90%) sa metabolizuje pri prvom prechode cherezpechen, odvodený prevažne od žlče (78%). Pripostoyannoy intravenóznej infúzie priemerná plazmatická urovenkontsentratsii 36 až 72 g / l, proti lecheniyatabletirovannoy podobe - 17 a 24 g / l (smaksimalnym obsah 1 hodinu po priemaocherednoy dávky). Nežiaduce účinky pozorované minimalny.Mogut sčervenanie tváre, chuvstvozhara bolesti hlavy.

Tiež majú mozgové sosudistoyselektivnostyu amlodipín aisradipín.