Právne aspekty primárnej zdravotnej starostlivosti: zlé zaobchádzanie

Lekárski profesionáli sú si dobre vedomí rastúcej penetrácie právnych princípov v ich činnosti. Rastúca úloha štátu pri regulácii zdravotnej starostlivosti, súčasná záplava postupov týkajúcich sa nevhodného zaobchádzania a neustále zvyšovanie administratívnych funkcií priradená k lekárovi, čo dokazuje hĺbku vzťahu medicíny a práva. Táto kapitola sa zaoberá konkrétnymi aspektmi ich interakcie: Všeobecné zásady, nepatričné ​​liečby lekárskej dokumentácie ako právny dôkaz, dôvernosť sdělitelnosti prípadov, právne zápis o tom, smrti a umierania, ktoré vyžadujú odborné znalosti a vzťahy zdravotníckeho personálu.

Účelom tejto kapitoly - dať predstavu o základné pojmy a termíny sú nevyhnutné pre pochopenie právnych aspektov pracovného lekára na pohotovosti.

Zrieknutie sa - má právnu povahu, čo znamená dobrovoľne odstúpiť sám nejaké právnu zodpovednosť. V rámci tejto kapitoly odpustenie znamená nasledujúce: čitateľ je vysvetlené, že riešenie sporu závisí od konkrétnej kombinácii faktov- zmeniť aspoň jeden z nich môže viesť k niekoľkých rôznych právnych riešení. Okrem toho, čitateľ by mal pochopiť, že vládne nariadenie a právne predpisy môžu výrazne líšiť. Takže táto kapitola je čisto vyšetrovacie účel a nepredstavuje právne poradenstvo. Ak je to potrebné, musí čitateľ požiadať o radu profesionálneho právnika.

Zrieknutie sa rozumie zmluvný vzťah a nevzťahuje sa na prípady nedbanlivosti alebo zanedbanie povinnej starostlivosti. Nemôžete uzavrieť zmluvu, odstránenie signatárom osobu zodpovednú za trestné nedbanlivosti.

Tento zákon je rozdelený do dvoch hlavných častí: občianskeho a trestného práva. V posledných dvoch desaťročiach došlo k rozšíreniu jednej zo sekcií občianskeho práva - právo na administratívne.

V oblasti trestného práva, nezávislá strana je žalobca, ktorý musí predložiť nezvratný dôkaz o vine obžalovaného. Obžalovaný môže byť uznaný vinným z trestného činu rôznou závažnosťou, ktoré obvykle so sebou nesie pokutu vo výške pokuty alebo väzenie. Hodnotiace kritériá a určujú poruchové závažnosti sankcie musia byť inštalované článkov trestného zákonníka.

ED Lekár čelí trestné právo v rôznych situáciách: pravidlá pre zaobchádzanie s väzňami a obetí správy o incidente, ako aj pravidlá pre používanie drog a realizáciu štátom regulované kompenzáciu za zdravotnú starostlivosť.

V občianskom práve, jedna strana, ktorá často nie je nezávislý (aj keď je to možné a naopak verzia) usiluje o vyriešenie konfliktu, ktoré vznikli vo vzťahu s druhou stranou. Žalobca sa nevyžaduje nezvratný dôkaz o vine obžalovaného: stačí preukázať, že "pravdepodobné, že na vine", Poškodenie je kompenzované finančnými prostriedkami alebo iným spôsobom (súdom). Výšku náhrady určí v zmluve, zákon stanovené pravidlá či zvyky.

Správne právo najviac presne charakterizovať ako procesné. Je založená na určitých procesných zásad, ktoré vyplývajú z ústavy, pravidiel, predpisov, zákonov a predpisov, ďalej potom všetky verejné i mnoho súkromných (na základe zmluvy), inštitúcií a organizácií. Tieto princípy sa používajú pre štúdium a vyhodnotenie existujúcich pravidiel a prijať nové.

Podľa správneho práva, zákonodarca, prijímanie zákonov, na ktoré deleguje výkonné funkcie pre správu. Súdne orgány kontrolujú dodržiavanie právnych predpisov, aby sa zistilo, či konkrétny príkazy sú umiestnené v legislatívnom rámci a či sa vykonávajú správne. Súd sa zaviazala k optimálnemu riešeniu otázky riadenia a žalobca zvyčajne musí preukázať, že exekutíva konal v rozpore so zákonom alebo použiť ju ľubovoľne a nedôsledne.

Správne právo sa uplatňuje, napríklad prospieva pacientom, ako aj zdravotné poistenie a poskytovania lekárskej činnosti.

Základom a zároveň nad týmito oblasťami práva sú určité ústavné záruky. Hlavnou z nich je, že človek môže byť zbavený života, slobody alebo vlastníctvo práv iba v dôsledku súdneho konania. To znamená, že právo dotknutej vyjadriť svoj nesúhlas s hrozbou straty práva byť vypočutý nestranným súdom.

Počet analyzovaných v skutočnosťou procese závisí na veľkosti očakávaných strát a jej vplyv na jednotlivca a spoločnosť. Čím viac ohrozuje stratu, je nutná väčšia dôkaz viny. Proces - jedným z najdôležitejších postupov v prípade porušenia občianskoprávnej zodpovednosti, stratou úžitku pre verejné zdravie a vznikom správnych sporov.

Počas súdneho pojednávania sa často konajú strany. Tento proces môže byť považovaný za objasňovanie skutočných faktov a ich súlad s platnými právnymi predpismi. Pri stanovení viny subjektu je daná trestu. Relevantné skutočnosti do zákonom stanovená sudca a porota.

Pred začatím liečby (vrátane zneužitia), založené na základe zmluvy teraz odborným činnostiam lekára hodnotené z hľadiska teórie zločinu. Crime - porušenie má za následok poškodenie povinností uložených zo strany spoločenských noriem. Zločiny klasicky rozdelený do troch kategórií: úmyselných trestných činov, profesionálny nedbalosť (nedbalosť) a je rozhodne trestné činy.

Osobitného záujmu k lekárovi SNP sú štyri typy úmyselných trestných činov.

Assault - zámerný útok bez súhlasu porazený. Hrozba ublíženia na zdraví - to je vyjadrené v tej či onej forme zámerom spáchať útok. Protiprávne odňatia slobody - tretí typ úmyselných trestných činov tu do úvahy. Podľa definície, je to úplné obmedzenie ľudských práv, ktorá sa koná proti jeho vôli, a nie je v súlade so spoločenskými normami. Lekár môže spáchať taký čin, keď sa stretávajú s pacientmi, ktorí majú duševné choroby, zmyslové alebo látok porúch zneužívania. Odňatia slobody v všeobecne stanovené v platnosti v každom štáte kódov duševného zdravia. Porušenia týchto troch typov môže viesť nielen civilné, ale aj trestnú zodpovednosť.

Štvrtý druh úmyselného trestného činu - spôsobujúce emocionálne utrpenie, alebo slovného napádania. Obviňovať ho vychádza z princípu, že ľudia by mali byť chránení nielen fyzické, ale aj morálne škody. Príkladom takého trestného činu v prípade lekárskej pomoci - chybnej identifikácie obete s oznámením o jej druhé rodiny, čo má za následok nervové napätie z údajných príbuznými.

Úmyselný trestný čin predpokladá existenciu iným odôvodnením, alebo výnimky. Príkladom sú potrebné osobitné opatrenia (napríklad agresívne udržiavanie aktivity srdca pacienta), ako aj pre sebaobranu alebo obrana druhých z násilných pacientov. V takýchto prípadoch spoločnosť preferuje zachovanie ľudského života a brániť.

Súhlas je vôľa, schváliť to či ono protsedury- existuje zhoda odstraňuje náboj úmyselný trestný čin. Súhlas môže byť explicitné alebo implicitné. Výslovný súhlas - jedná sa o slovné alebo písomné vyjadrenie súhlasu príkladu akcií pre pozitívnu odpoveď ("áno") Pokiaľ ide o otázku: "Či pristúpi na analýzu krvi?" Súhlas môže byť odvodené na základe akcie, ktoré logicky vyjadruje vôľu človeka k spáchaniu (napríklad vyhrnúť rukávy pre očkovanie proti tetanu). V niektorých situáciách, naznačil súhlas je predurčený spoločnosti. Napríklad, pacient je v bezvedomí alebo zmätenosť súhlas na lekárske ošetrenie je potrebné, aby zachránil ich životy (alebo, povedzme, samozrejme).

Problematika súhlasu detí a mladistvých je obzvlášť ťažké. V zásade platí, že právo neuznáva ich právo na príslušný soglasie- preto, ak je liečba nevyhnutná zachrániť život (alebo končatiny) pacienta menšie SNP lekári by sa mali snažiť získať súhlas svojich rodičov (alebo opatrovníka). V prípade, že maloletý je prakticky bez domova, zodpovednosť za toto rozhodnutie spočíva na lekára. V sporných prípadoch je lepšie chybovať, pokiaľ ide o diagnózu a liečbu, skôr než nechať pacienta bez pomoci. Pre emancipovaná minor, ktorá v súvislosti s manželstvom alebo určitý spôsob života nie sú pod kontrolou rodičov, môže byť uznané právo na schválenie príslušným a nezávislým rozhodnutím.

V situáciách, kedy dochádza maloletým, rovnako ako pacient je v bezvedomí alebo znížené vedomie, že najlepšie (pre lekárov), riešenie je informovať pacienta najbližší príbuzný a získať ich súhlas k ich spracovaniu. Avšak, ak je to nemožné alebo príliš ťažké, priorita je daná k záchrane života alebo končatiny.

o práve jednotlivca na sebaurčenie na základe vytvorili doktrínu informovaného súhlasu. V slobodnej spoločnosti, každý má právo vedieť, prečo a do akej miery sa vyžaduje lekársky zásah. Všeobecne možno povedať, že vyžaduje informovaný súhlas od pacienta, a to nielen príslušný prejav vôle, ale aj pochopiť riziká a výhody navrhovaného postupu, ako aj dopady alternatívnych spôsobov liečby alebo bez liečby.

Štátne súdy sú dva prístupy na určenie primeranosti informovaného súhlasu: posúdenie primeranosti pacienta a úsudku lekára. Niektoré štáty vyžadujú lekárov s pacientmi informovať všetkých, že za takých okolností by sa dalo očakávať od neho počuť obozretnej pacienta. V iných štátoch, musí lekár oznámiť pacientovi, že pacient je v podobnej situácii čaká počuť od uvážlivého lekára.

Vzhľadom k tomu, učenie o informovanom súhlase sa odvodzuje z práva jednotlivca na sebaurčenie, logickejšie požadovať posúdenie pacienta. Pred získaním súhlasu pacienta pre postupy, ako IVP, uloženie sadry alebo culdocentesis, je nutné ho podrobne informovať. Takáto dohoda je zvyčajne vypracovaný v písomnej forme, ale nenahrádza lekára úprimný rozhovor s pacientom o funkciách riadenia a jej možných výsledkov a alternatív.

Neschopnosť získať jasnú informovaný súhlas môže znamenať pre lekára obvinený ťažké ublíženie na zdraví, rovnako ako zodpovednosti za škodu spôsobenú pacientovi v dôsledku liečby. Za týchto okolností je tento nárok na náhradu škody bez preukázania prítomnosť štyroch zložiek pri výkone povolania. Súhlas lekár pacienta odôvodňuje koncept platí len pre úmyselné trestné činy, ale zločiny nedbanlivosti alebo určite priestupku.

Pacienti majú právo odmietnuť niektoré lekárske diagnostické postupy. Avšak, ich kompetencie v tomto prípade - otázka klinický. V prípade odmietnutia zo strany pacienta liečbu svojej kompetencie posudzovať vo svetle vitálnych funkcií, mentálneho stavu (akútnych a chronických), vek a prípadné intoxikáciu. V prípade odmietnutia pacienta z liečby má lekár nevylučuje možnosť následných zmenách rozhodnutia. Mal by sa snažiť získať písomné potvrdenie o zamietnutí a zaregistrovať v histórii tejto choroby.

V situáciách, kedy pacient nie je schopný pochopiť, že je potrebné pre život zachraňujúce liečbu, súhlas k tomu je predurčený platnou legislatívou. Najťažšie situácia často nastáva, keď tvárou v tvár s akútnym vplyvom alkoholu jednotlivcov, ktorí odmietajú lekársku starostlivosť. Každý prípad vyžaduje špecifickú analýzu. celkovo "Pravidlo pravej ruky" Tu je to, že čím viac závažná toxicita a nebezpečenstvo prípadné škody, o to viac odôvodnený zamerať na predpokladané súhlasu.

Takéto prípady je ťažké vzhľadom lecheniya- posudzovanie kvality vyžadujú podrobnú dokumentáciu na odôvodnenie, ktoré viedlo k rozhodnutiu lekára, ako aj špecifickým potrebám pacienta a príslušného sledovanie (ak je to možné).

Profesionálne nedbalosť (nedbalosť) - akt (alebo ich nedostatok), ktorý nezodpovedá kritériám starostlivosti, ktoré sú zavedené spoločenské normy, ktorých cieľom je chrániť osobu od zbytočného rizika alebo poškodenia. Tieto kritériá sa líši v závislosti na roliach strán (občan, personál pohotovosť lekár), životné prostredie (scéna, ambulancie, emergency uprostred) a prognózy zistených príznakov (ťažká nádcha, dýchavičnosť, bolesť bolesť v hrudníku, a tak ďalej. D. ). Čím vyššia je lekárska kvalifikácia respondenta, je vhodnejšie podmienky na poskytovanie podpory a oveľa nebezpečnejšie, než sa odhadovalo, že čím vyššie odborné hodnotiace kritériá nedbanlivosti.

Pri posudzovaní nedbanlivosti má mať tri základné prvky: právnej zodpovednosti, príčinnej súvislosti a poškodenia.

Potenciálny právnu zodpovednosť lekára vzniká, keď jeho vzťah s pacientmi, keď porušil svoje pracovné povinnosti. Z praktického a právneho hľadiska vykonanie lekárskej dlhu znamenal, keď pacient príde do ED, alebo pri prijatí hovoru na telefóne záchranných služieb (911). Klasickým príkladom sektora, môže byť známy prípad - prípad hlavný Wilmington nemocnica proti Manly-Ba (174A2d 135).

Menlava prípade sa jedná o dieťa s horúčkou a hnačkou, ktorý bol dodaný k rodičom do pohotovosť. Dieťa ešte predtým, než bol rodinný lekár (v súčasnej dobe nie je k dispozícii z nejakého dôvodu). Nemocničné sestry poslal dieťa domov, založený na aktuálnej v tomto pravidle nemocnice: nie je k poskytovanie zdravotnej starostlivosti pre tých, ktorí dostávajú liečbu zo súkromného lekára, kvôli možnému konfliktu záujmov. Čoskoro sa dieťa zomrelo pneumónia. Hlavne v Menlava bola nasledujúca otázka: Musí nemocnice bolo poskytnúť lekársku starostlivosť. State Supreme Court, rýchlo odmietol argument rodinného lekára, urobil nasledujúce záver: pre odmietnutie služby už dodaných do tela pacienta je jednoznačne potrebujú neodkladnú starostlivosť, by mala byť v nemocnici zodpovedať na základe presne definovaných pravidiel na pomoc v takýchto prípadoch.

Preto sa moderné definície "núdzový stav": Akákoľvek podmienka, ktorá podľa názoru pacienta, vyžaduje okamžitú lekársku pomoc (kedykoľvek počas dňa alebo v noci). Osobitnú pozornosť je potrebné v prípade, keď vstúpil pacient SNP je poistenie, ktoré poskytuje bezplatnú službu. Tá skutočnosť nezbavuje povinnosti na liečbu ED pacientov zo zdravotných dôvodov (a nie z finančných dôvodov). prijatie "zadarmo" Pacienti niekedy odstraňuje zbytočné nároky, čo zároveň nadviazať dobré vzťahy s verejnosťou.

Akonáhle je stanovená povinnosť lekára vo vzťahu k diagnostike a liečbe (alebo), pacient má právo očakávať, že bude mať nejaké zdravotnú starostlivosť a nenechávajte v nebezpečnom stave.

Kritériá pre racionálne pomoci je zvyčajne veľmi relatívna. doktorova daň - pomáhať pacientovi takým spôsobom, že žiadny rozumný lekár za rovnakých okolností. Pokiaľ ide o systém tiesňovej starostlivosti, pretože tieto kritériá závažné prognózy v niektorých prípadoch môže byť formulovaná jasnejšie. Duty lekár je prísne dodržiavanie sebakontroly a sebaovládania počas štandardné diferenciálnu diagnostiku a starostlivé uplatňovanie potrebných opatrení na nápravu. Táto tzv kritériom opatrnosť. Oba termíny sú použité v súdnych konaniach.

Niekedy štandardy starostlivosti stanovené zákonom. Všetky štáty majú zákony o týraní s dieťaťom v mnohých krajinách majú podobné zákony s ohľadom na zdravotne postihnutých dospelých osoby. Sú špecifikované niektoré akcie lekára. Porušenie týchto zákonov je automaticky rozpoznaný ako trestný čin, takže lekár by mal poznať aj miestnej legislatívy.

lekársky zanedbanie môže dôjsť pri nekvalitnej pomoc (trestný čin) alebo neschopnosť vykonať potrebné zdravotné opatrenia (trestné opomenutím).

V takom prípade, keď je pomer pacient - lekár jednostranne a predčasne ukončená alebo nebola dodržaná ED lekárom alebo jeho pomocníkov, mohlo by to byť porucha poskytnúť pomoc (opustenie pacienta bez asistencie). Podobné opatrenia môžu byť klasifikované ako pri výkone povolania (a teda vyžadujú skúšku) alebo sú právne prípustné stav, ktorý nevyžaduje odborné posúdenie. núdzové lekár si musí byť vedomý svojej zodpovednosti za opustenie pacienta bez pomoci, a prijať vhodné opatrenia, aby sa zabránilo takýmto situáciám. Zvlášť dôležité v tomto smere situácia vznikajú v nemocničnej čakárni, keď lekár na výzvu prejde nezodpovedané po dlhú dobu, rovnako ako pri transporte pacientov a konzultácie po telefóne.

Do tej doby, kým je pacient vyšetrený špecialistom, ktorý je zodpovedný za svoj stav spôsobil poradcu lekára SNP. Ako získať podporu a pokyny na telefóne (bez kontroly) neodstraňujte túto zodpovednosť.

Aby sa predišlo konfliktným situáciám by mala vyvinúť účinný systém interakcie pohotovosti a primárne nemocničný personál.

rizikových pacientov opúšťajú bez pomoci dochádza tiež pri presunutí z UNP do iného nemocničného oddelenia. Typicky, pre počiatočné ošetrenie a stabilizáciu pacientovho stavu je primárne zodpovedný jeho vedenie SNP. Za normálnych okolností doprava nie je dovolené, zatiaľ nie je vôbec isté, či je pacient schopný sa pohybovať. Pre bezpečný transport je zvyčajne zodpovedná stranám pacient z jednej nemocnice do druhej. Doprava nie je povolené, ak druhý klinike sa nedá súhlas na prijímanie pacientov. Spolu s pacientom sú odosielané do príslušnej dokumentácie, výsledky röntgenové difrakcie, nevyhnutných liekov a zariadení. V prípade, že pacient je vážne utrpieť počas prepravy, potom niesol jeho lekár SNP a vedenie nemocnice môže byť zodpovedná za "opustenie bez pomoci",

Okrem toho tiež hrozí stíhanie v prípade nesúladu s platnými pravidlami lekára a nemocničné dopravu "Profesionálny nedbalosť v smere pacienta",

Opustenie bez nápovedy je to možné a telefonických konzultácií. Napríklad pacienti, ktorí boli prepustení z ED, v dome začne opakovaní simptomov- hovorí ED, kde bol zodpovedný za to až do rána neboj. Ak sa pacientov stav zhorší, zamestnanci tohto oddelenia môže byť stíhaný pre "zanedbávania a opustenie bez pomoci", Všeobecné pravidlo pre zamestnancov ED - nikdy diagnózu a predpíše liečbu cez telefón. Niekedy sa jedná o značné pokušenie pre lekára, ale mali by ste mať na pamäti riziko pre pacientov, a o ich vlastnej právnej zodpovednosti.

Porušenie lekárske dlhu by mala byť nielen prítomné ako také, ale tiež byť príčinou poškodenia. Rozlíšiť bezprostrednej príčinu škody a jej príčiny. Právnici a sudcovia často používajú tieto pojmy vhodne hovoriť len o príčine vzniku škody.

Z hľadiska dôkazov viny lekára priamou príčinou je to, že k porušeniu profesijnej povinnosti je oveľa pravdepodobnejšie príčinou škody, než čokoľvek iné. Ak existuje niekoľko priamou príčinou porúch (napríklad Dr. A. zabudli tampón v rane, a potom Dr. V. menovaný zlú antibiotikum), súd priradí faktory, posúdenie ich relatívneho významu. V tomto príklade oba faktory môžu byť považované za rovnako vazhnymi- tak ako problematický spôsobila zranenia.

Skutočná príčina je určená z hľadiska verejného záujmu. Tento pojem platí predovšetkým na stíhanie za porušenie obmedzení predmetu plnenia svojich povinností. Klasickým príkladom analýzy hlavné príčiny môže slúžiť ako riešenie na otázku, či má loď majiteľ musí nedbalo poškodil prekračovanie, kompenzovať škody nimi spôsobené ľuďom, ktorí už nemôžu prekročiť rieku v tomto bode. Základnou príčinou je predvídateľnosť účinkov konania alebo opomenutia. V čase, súdy pomyselne určujú predvídateľnosť nebezpečenstvo, pomocou pojmu "riziko zóny",

Tarasova konanie proti štátu Kalifornia orgánov (551 P2d 334) je čiastočne dôsledkom vzniku príčin. Vedená verejným záujmom, Kalifornia najvyšší súd rozhodol, že doktor mohol predvídať možnosť útoku duševne vyšinutý, vražedné, muž, ktorého meno zavolal. Podľa sudcu, lekár bol nútený informovať osobu o potenciálnom opasnosti-, bez toho aby pritom sa stal hlavnou príčinou poškodenia.

Logika bludného kruhu, pri pohľade v súvislosti s príčinu a povinnosti, je široko diskutovaná v odbornej literatúre, a často vedie k zmätku.

Analýza príčinnej súvislosti hrá dôležitú úlohu v prevencii nebezpečenstvo pre zdravie pacienta. V niektorých ochorení (vzhľadom na svoju povahu alebo pôvodne chybnej diagnóze) pacientov niekedy prepustený z SNP s možnými komplikáciami. V prípade takýchto prípadoch (napríklad prepustenie pacientov s hrudi alebo bolesti brucha), sú identifikované včas a zaistí rýchle navrátenie pacienta do nemocnice, alebo aspoň permanentné "ovládanie telefónu" jeho stav, potenciálny nepriaznivý výsledok možno predpovedať, než táto komplikácia by viedlo k určitému poškodeniu. V prípade, že škoda je tak zabránené, a že neexistuje žiadny základ pre súdnu žalobu.

Poškodenie je klasicky delia na všeobecné a špecifické. Podľa definície, celkové škody tak prirodzene z trestnej činnosti (alebo nečinnosti) odporca automaticky rozpozná jeho prítomnosť. Špecifické poškodenia byť kvantifikované v petitu sa žalovaný presne vedel, čo je kompenzácia od neho požadované. Bolesť a utrpenie druhých - je to spoločný uscherb- ušlý zisk a náklady na liečbu sú špecifické poškodenia. Súd môže prideliť zodpovednosť za škodu medzi viacerými žalovaným. Poškodenie môže byť uznaná nižšia, než je uvedené v žiadosti, pokiaľ je to čiastočne súvisí s činnosťou žiadateľa.

Súdna ochrana počas stíhaní lekára pri výkone povolania na základe nasledujúceho:

Od čelnej ochrany útok má odstrániť obvinenia z výkonu povolania, snažil sa dokázať nesprávnosť tvrdenia, nedostatok príčinnej súvislosti či škody. Tento spôsob ochrany je často narazí v neprítomnosti lekára racionálny prístup k diferenciálnej diagnostike. Vírusová gastroenteritída alebo bolesť hlavy v dôsledku psychického stresu - príklady diagnóz, spojením prezentáciu týchto diagnóz isklyucheniya- prekazí pojem diferenciálnej diagnóza a teda potenciálne eliminuje obrannú silu vykonávajúci frontálny útok.

na logike evanjeliového vpravo od dobrého Samaritána (Lukáš 10: 30 -37) na báze existuje v každom štáte. Vzhľadom k tomu, právo nezbavuje žalovaného zo stíhanie, môže odvolanie k nemu vzťahuje k ochrane obchádzkové trasy. Spolu so zákonom o obmedzení zodpovednosti, môže odôvodniť unáhlené prijatie lekárskych riešenia.

Účelom vpravo od dobrého Samaritána - na ochranu odporcu občianskej alebo trestnej zodpovednosti za činy spáchané v určitých krízových situáciách, ktoré zahŕňajú pracovné ONP zamestnanca a osoby poskytujúce lekársku starostlivosť. Kódy práva v každom štáte majú určité rozdiely v tomto ohľade, ktoré by mali byť vzaté do úvahy. Tieto zákony a predpisy sú čisto politické dokumenty a v žiadnom prípade nezbavuje povinnosti poskytnúť primerané a obozretné starostlivosť o chorých. V súčasnej dobe, mnoho z týchto zákonov strácajú svoju silu na pozadí všeobecného práva.

Dva typy tretieho prístupu k (požiadavky týkajúce sa veľkosti obmedzení škôd) ochrany podporovať a zlepšovať profesijné nedbalosť riska- vskutku, v prípade, že stále existujú, vykazujú výrazný sklon k smrti. Tretí typ - porovnávacia nedbanlivosti alebo porovnávacie poškodenia - je v súčasnej dobe platnej koncepcie. Často súd určí percento žalobcu a žalovaného povinnú dôsledku liečby (v tomto prípade - škody).

Uvedené inštrukcie pacientovi pri prepustení, ak sú dostatočne opatrní a racionálne, pokiaľ ide o jeho schopnosti, môže byť použitý ako ochrana argumenty v prospech takéhoto rozdelenia úloh (komparatívna poškodenie). Identifikácia niektoré z príznakov, ktoré naznačujú, že je nevyhnutné pre preskúmanie alebo udržiavať kontakt, lekár takmer kladie pacienta do relatívne nedávnej popularite povinností (prevedenie niektorých požiadaviek na osobnú hygienu).

Mnoho pohotovostné oddelenie sa snažili zbaviť zodpovednosti za sledovanie pomocou vhodných písomné pokyny, podpísanej samotným pacientom. Tento spôsob ochrany mal nejaký úspech, ale nie je všeliekom. Pacient môže vždy tvrdiť, že na súde, ktorý nikto vysvetlil mu, ako postupovať podľa inštrukcií. Okrem toho, tieto predpisy sú len ďalším nástrojom pre klinickú ED lekára. V prípade zneužitia ich existencie nezbavuje zodpovednosti pre profesijné nedbanlivosť.

Každý pacient je prepustený z ED, by mali byť vyzvané, aby znovu skúšku z oddelenia v prípade zhoršenia stavu zdorovya- Okrem toho by mali byť všetci pacienti informovaní, pokiaľ ide o primerané sledovanie.

Niektoré akcie sú tak nebezpečné samy o sebe, ktorá automaticky požadovať náhradu za prípadnú škodu. Nedostatok náležitej starostlivosti v takýchto prípadoch nevyžaduje žiadny dôkaz na súde. Typickým príkladom - neoprávnené tryskanie dynamit. Tam je tendencia rozširovať rozsah úkonov, ktoré možno pripísať do tejto kategórie.

william Appleton

Delež v družabnih omrežjih: