Normálne elektrokardiogram. mechanizmy EKG

Počas rozmnožovanie excitačné infarktu srdca stáva sa zdrojom elektrického prúdu, ktorý sa koná v okolitého tkaniva. Slabé prúdy sú tiež držané na povrchu tela. Ak sú elektródy umiestnené na koži, v bodoch umiestnených na oboch stranách srdca, sa môžu registrovať potenciálni rozdiel spojené s drží srdcový tep, tj. elektrokardiogram. Normálny elektrokardiogram, čo zodpovedá dvom srdcových cyklov.

normálne elektrokardiogram sa skladá z P vlny, komplex QRS n T vlny komplex QRS, podľa poradia, sa skladá z jednotlivých zubov Q, R a S.
P vlna depolarizácie nastane, keď pred átria ich zníženie. QRS komplex spojený s šírením vlny depolarizácie v komorového myokardu, vyskytujúce sa pred redukciou. Tak, ako P vlna, komplex QRS a zuby sú odrazom procesov depolarizácie v srdci.

T vlny dochádza po depolarizácie, tj. v priebehu potenciálu využitia odpočinku kardnomiotsitov komôr. Tento proces pokračuje, 0,25 až 0,35 sekúnd po depolarizáciu. To znamená, že T vlny je odrazom repolarizácie v komorového myokardu.

Video: EKG Norma (rus hlas).

V dôsledku toho zuby elektrokardiogram charakterizovaný ako depolarizáciu a repolyarnzaschpo pochádzajúce v srdci. Rozdiely medzi týmito javmi sú tak dôležité pre pochopenie EKG, je potrebné dať nejaké vysvetlenie.

Na obrázku vidíme štyri štádium vývoja depolarizácie a repolarizácie mpokardialnom v jedinom vlákne. Vzhľadom k de- a inverzie membránový potenciál záporne nabitý vnútorný povrch membrány stáva pozitívne nabitý a vonkajší povrch - záporne nabité. EKG obraz v priebehu dňa značne kolíše. Napríklad pri vykonávaní laserové odstránenie chĺpkov môže viesť k významným zmenám v EKG, že neskúsená lekár môže ukázať prítomnosť nestabilnej anginy pectoris alebo infarktu myokardu. Preto postupy, ako je laserové epilácia sa musí vykonať predtým, než odstránením elektrokardiogramu alebo vôbec nemali by epilácia pred ošetrujúci kardiológ.

Video: Lekcia 2 video Course "EKG pod silou každého"

Na obrázku je vlna depolarizácie (Kladné náboje a záporné náboje v rámci vonkajších vlákien red) siaha zľava doprava. Počiatočná časť vlákna je už depolarizované, a zvyšok vlákien stále udržuje kľudový potenciál. V dôsledku toho je ľavá elektróda sa nachádza v blízkosti záporne nabitých vlákien v zóne, a právom - Gelpi účtované v kladnom pásme. Vpravo na obrázku ukazuje zmenu v potenciálnej rozdiel zaznamenaný medzi dvoma elektródami. Všimnite si, že keď sa depolarizácie vlna prejde polovicu vzdialenosť medzi elektródami, potenciálny rozdiel medzi elektródami dosahuje maximum.

Postava depolarizácie pokryli všetky vlákien myokardu. Krivka na pravej strane obrázku sa vrátil k pôvodnej nulovú hodnotu, pretože v tomto okamihu, obe elektródy sú umiestnené v rovnakej oblasti záporného náboja. To znamená, že krivka posuv na kladnej strane nulovej úrovne je depolarizáciu a odráža rýchlosť šírenia depolarizácie membrány pozdĺž svalových vlákien.

Na obrázku je vlna repolarizácie (Záporných nábojov a kladné náboje vo vonkajších vlákien sú uvedené v čiernej farbe) šíri zľava doprava. V tomto okamihu, ľavá elektróda umiestnený v kladne nabitú zónu a záporne nabitým pravej zóny. Vzhľadom k tomu, polarita elektród v porovnaní s obr zmenil, sme svedkami krivku posunutie v zápornom smere z nulovej úrovne.

obrázok vlákno infarkt repolarizácie úplne. Obe elektródy sú umiestnené v oblasti kladného náboja, potenciálny rozdiel medzi nimi je chýba, a preto krivka v pravej časti obrázku sa vrátil do svojej pôvodnej nulovej úrovni. Teda, posunutie krivky v zápornom smere predstavuje repolarization vlny a odráža rýchlosť šírenia pozdĺž membrány repolarizácie svalových vlákien.

Spojenie medzi monofázického akčného potenciálu kardiomyocytov a ventrikulárna QRS vlny a T štandardné EKG. Monofázické akčný potenciál komorových vlákien myokardu zvyčajne siaha od 0,25 do 0,35 sekundy. V hornej časti obrázku predstavované takým potenciálom, zaznamenané pomocou mikroelektród zavedeného do vlákna. Potenciálny pokles spôsobený depolarizáciu membránového potenciálu a návratom k základnej repolarizáciu to spôsobilo.

V spodnej časti obrázku ukazuje elektrokardiogram, zaznamenať súčasne s akčných potenciálov v rovnakej komore. Všimnite si, že komplex QRS a monofázické akčný potenciál začína v rovnakom čase, a zdá sa, T vlny na konci akčného potenciálu pri komôr. Najmä na vedomie, že prípadné zmeny na elektrokardiograme tam a v neprítomnosti depolarizáciu myokardu a komorového myokardu úplne depolarized. Iba čiastočné polarizácie alebo depolarizácie myokardu spôsobuje vznik iónových prúdov ísť z jedného oddielu do iného myokardu. To je to, čo vedie k vzniku elektrických potenciálov na povrchu tela a vzniku EKG.