Analgetikum systém. Potlačenie bolestivých impulzov

Video: Medicine NEXT

Stupeň ľudskej reakcie na bolesť Sa veľmi líšia. To je čiastočne spôsobené možnosťou mozgu potlačiť prichádzajúce signály bolesti v nervovom systéme aktiváciou tzv analgézia systém (analgézia).

analgetikum systém je zobrazený na obr. V nej sú tri hlavné zložky: (1) šedá plocha stredného mozgu a látka sa okolo hornej časti prívodu vody mosta a priľahlých častí tretej a štvrtej komory. Neuróny tieto oblasti vyslanie signálu (2), veľký šev jadro je tenká jadra umiestneného v strednej čiare spodnej mostík a hornú časť predĺženej miechy a retikulárne jadro paragigantokletochnomu umiestnená priečne v predĺženej mieche. Z týchto jadier druhého rádu signály prenášané dole posterolaterálního miechy na póly (3) bolesť inhibičná komplex sa nachádza v zadnom rohu miechy. V tomto bode, lieky proti bolesti môže blokovať signály bolesti, než je vysielaný na mozgu.

elektrický stimulácia okolo strednej šedej hmoty mozgovej vodovod alebo veľké Rapha jadro môže potlačiť mnoho silných bolesti signály vstupujúce do mozgu cez miechu chrbtovej korene. Potláča bolesť a stimuláciu upstream oblastí mozgu, ktoré podnecujú šedej hmoty okolo vodovodu. Tie zahŕňajú, napríklad, zahŕňať (1) jadra periventricular hypotalamu, priliehajúce k tretej komory, a v menšej miere (2) stredové predného mozgu zväzku, nachádza sa tiež v hypotalame.

anestézia systém sa zúčastnilo asi neurotransmiterov, najmä serotonínu a enkefalíny. Mnoho neurónov v paraventrikulární jadier a oblastí šedej hmoty okolo akvaduktu vylučujú enkefalíny. V dôsledku toho sú svorky mnohých vlákien vo vysokom Rapha jadra po stimulácii vysielajú enkefalíny.

Vlákna vystupujúce z toho , poslať signály späť do rohov miechy a z ich zakončenia sekréciu serotonínu. Pôsobením serotonínu miestnych miechových neurónov tiež vylučovať enkefalíny. Predpokladá sa, že enkefalíny spôsobuje presympatickú inhibíciu bolesti tu prichádzajúci typ vlákna C a A v ich synaptických spínač v inhibíciu zadných rohov a postsynaptických neurónov, spojenej s nimi.

To znamená, že systém anestézie môže blokovať signály bolesti v ich počiatočnom vstupe do miechy. Je to tiež blokuje mnoho miestnych miechové reflexy, ktoré sa vyskytujú v odozve na signály bolesti, najmä z vysadenia reflexov.

Viac ako 35 rokov Pred bolo zistené, že pridanie malého množstva morfínu v periventrikulárneho nucleus accumbens do tretej komory, alebo do oblasti šedej hmoty okolo akvaduktu mozgového kmeňa spôsobuje výraznú analgéziu. V ďalších štúdiách sa ukázalo, že morfínu ako látky, väčšinou opioidmi je tiež veľa iných úrovní analgetické sústavy, vrátane zadných rohov miechy. Pretože účinok väčšiny liečiv na neurónové dráždivosti cez synaptických receptora navrhol, že niektoré morfínu ako receptory pre neurotransmitter vylučovaného v mozgu in vivo, receptory sú morfínové analgetické systémy. V súvislosti s týmto výskumom hĺbkovou prírodných mozgových opiátov boli vykonané. Teraz bolo zistené tucet opiátových látok (opiáty) v rôznych častiach nervového systém- že sú produkty štiepenia z troch veľkých proteínových molekúl: proopiomelanokortinu, proenkefalinu a prodinorfina. Najdôležitejšie z opiátov zahŕňajú endorfín, met-enkefalíny, leu-enkefalíny a dynorfin.

oba enkefalíny nájdených v mozgovom kmeni a v mieche, v častiach, ktoré zodpovedajú skôr opísaným systémom, analgetík a endorfín prítomné v hypotalame a hypofýzy. Dynorfin nachádzajú hlavne v rovnakých oblastiach, kde sú endorfíny, ale v oveľa menšom množstve.

podrobnosti opiát systém mozgu To nie je úplne jasné, ale aktivačný nervový systém analgetikum signálov dodáva do šedej hmoty vo vode a okolo periventrikulárneho oblasť, inaktivácia alebo bolesť cesty morfínu liečiv môže takmer úplne potlačiť mnoho signálov bolesti, prichádzajúce do nervového systému prostredníctvom periférnych nervov.