Inhibícia signálov bolesti. Elektrická stimulácia na bolesť

významnou udalosťou histórie štúdium problému regulácia bolesti, bol objav k tomu, že typ A stimuláciu senzorických vlákien z periférnych hmatových receptorov môže inhibovať prenos signálov bolesti z rovnakých oblastí tela. To je pravdepodobne dôsledkom miestneho bočného inhibície v mieche. To vysvetľuje, prečo tak jednoduchá akcie, ako je odreniny koža okolo bolestivé oblasti, je často efektívna metóda pre úľavu od bolesti.

A to je možno, Vysvetľuje analgetický účinok masti vtiera do bolestivej oblasti. Pravdepodobne, tento mechanizmus a súčasne budiace psychogénne centrálneho analgetického systému základ úľavu od bolesti od akupunktúry.

Vyvinuli rad rôznych metódy potlačenie bolesti elektrickou stimuláciou. Elektródy sú umiestnené v určitých oblastiach pokožky alebo niekedy implantovaný cez miechy k stimulácii senzorických zadných stĺpikov. Niektorí pacienti elektródy implantované stereotaxicky do zodpovedajúcej vnutriplastinchatye jadra v thalame alebo mozgovej medziľahlé oblasti, a periventrikulárneho oblasti okolo potrubia.

chorý tak môže nezávisle riadiť účinok stimulácie. V niektorých prípadoch boli výsledky pôsobivé. Vykázala predĺženú potlačenie bolesti po dobu až 24 hodín, po niekoľkých minútach stimulácie.

často pacient Cítim bolesť v časti tela, v dostatočnej vzdialenosti od zdroja bolesti. Tento jav sa nazýva odráža bolesť. Napríklad bolesť v jednej z vnútorných orgánov sa prejavuje v oblasti na povrchu tela. Znalosť ľubovoľného typu uvedená bolesť je dôležitá pre klinickú diagnózu, pretože niekedy označovaná bolesť sú jediným klinickým príznakom choroby.

Mechanizmus uvedený bolesti. Obrázok ukazuje pravdepodobný mechanizmus je základom rozvoja väčšine prípadov uvedených bolesť. Obrázok ukazuje, že konáre viscerálnej bolesti vlákien v mieche synapsie na tých istých neurónov druhého rádu (1 a 2), ktoré prijímať signály zo bolestivé kožu.

počas stimulácie viscerálny bolesť vlákna Signály z vnútorných orgánov sú aspoň niekoľko neuróny, ktoré vykonávajú signály bolesti z kože, a ľudia vnímajú ako pochádzajúce zo samotnej kože.

Na klinike Bolesť v rôznych orgánoch brušnej a hrudnej dutiny, že je jedným z mála kritérií, ktoré sa používajú pre diagnózu zápalu vnútorných orgánov, ich infekčné lézie a ďalších vnútorných chorôb. Často stimulácia receptorov vnútorných orgánov nie je sprevádzaná žiadnymi inými pocitmi okrem bolesti.

Okrem toho, viscerálny bolesť To má niektoré významné odlišnosti od povrchu bolesti, z ktorých jeden je skutočnosť, že miestne zničenie vnútorných orgánov sú zriedka sprevádzané silnými bolesťami. Napríklad, môže chirurg úplne znížiť čreva, bez toho, aby spôsobili silné bolesti pacientov pri vedomí. Na druhej strane, podráždenie spôsobené stimuláciou difúzne bolesti nervových zakončení celého orgánu, môže byť sprevádzaná veľmi silné bolesti.

napríklad, ischémia, spojené s ukončením veľkou plochou prekrvenie čriev, stimuluje súčasne veľa rozptýlených bolesti vlákien nachádzajúcich sa, čo vedie k vývoju neznesiteľné bolesti.