Difúzna systémová terapia atopickej dermatitídy. antihistaminiká

Pre systemické liečenie difúznych neurodermitis použiť antihistaminiká, kortikosteroidy, cyklosporín, a interferóny.

Video: 14-16 októbra 2015

Antihistaminiká atopická dermatitída. Požívanie týchto látok inhibovať H1-receptory v koži, a tým oslabiť svrbenie spôsobené histamínu. Avšak, histamín - toto je len jeden z mnohých mediátorov zápalu spôsobujú svrbenie, a preto systémová terapia H1-blokátory zbavuje pacientov len v malej miere.

ako svrbenie typicky zosilnený v noci, je lepšie použiť pred spaním H1-blokátorov majúcich hypnotické vlastnosti (napr., hydroxyzín alebo difenhydramín). Tricyklické antidepresíva doxepin-hydrochlorid súčasne blokuje N1- a N-2-receptory. V prípade, že nočné svrbenie pretrváva, je možné, že krátky čas menovať sedatíva.

otestovať nový antihistaminiká vzhľadom k zmiešané výsledky, pokiaľ ide o uľahčenie akcie svrbenie u pacientov s difúznym neurodermatitídy, ale malá skupina pacientov so súčasnou žihľavkou, môžu byť užitočné tieto lieky.

Glukokortikoidy atopická dermatitída. Systémová terapia glukokortikoidmi v atopickej dermatitídy sa zobrazí iba v zriedkavých prípadoch. Dramatické zlepšenie pacientov sledovaných v tomto prípade nahrádza exacerbácie ochorenia po vysadení glukokortikoidov. V exacerbácií glukokortikoidy môžu prijímať len na krátku dobu, postupne znižuje ich dávky.
Zároveň posilniť miestne terapia, použitím masti s kortikoidmi a časté kúpeľa s následnými mokré zábaly.

Cyklosporín atopická dermatitída - silný imunosupresívne, stlačením transkripciu cytokinových génov v T-lymfocyty. Viaže sa na intracelulárny proteín, cyklofilin, a to inhibuje kalcineurín, potrebné na to, transkripcii génov pre cytokíny. Podľa mnohých štúdií, krátkodobé podávanie cyklosporínu zlepšuje stav detí s ťažkou difúznou neurodermitis odolné k iným terapiám. Pozitívny efekt bol pozorovaný po podaní tejto látky v dávke 5 mg / kg / deň pre krátkodobé i dlhodobé (do 1 roka) času.
Najväčším problémom je nežiaduce účinky cyklosporínu na tlak obličiek a krvi.

Interferóny s atopickou dermatitídou. IFN-gama inhibuje tvorbu IgE, a tiež proliferáciu a funkciu Th2 buniek. Je ukázané, že podávanie rekombinantného IFN-gama u pacientov s difúznym neurodermitis zlepšenie ich stavu, sa znižuje počet eozinofilov v krvi. Na začiatku liečby sa môžu objaviť príznaky podobné chrípke.