Bolesť v krku. strap hrdlo

strap hrdlo

Medzi najčastejšie ochorenia, ktoré je sprevádzané bolesťou v krku, je strap hrdlo.

Akútny zápal hltana je akútny zápal celej sliznicu hltanu, ktorý sa vyskytuje častejšie s vírusovou infekciou (tabuľka. 27), a "sucho" krku sa vyvíja z akéhokoľvek podchladenie ani v prievane v lete, pri chladení z klimatizácie, šľahačkou, piť, studený nápoj alebo dočasné oslabenie organizmu z únavy.

Tabuľka 27. Vírusový zápal hltana

Vírusová hltanu - jednou z najčastejších príčin bolesti v krku
Klinický obraz:
- mierne začervenanie hrdla;
- projektovanie niekedy belavé lymfatických folikulov na zadnej časti krku;
- no doska;
- krčné lymfatické uzliny zvyčajne zväčšené

Klinicky sprevádzané živou začervenanie a ťažké opuchy sliznice hrdla s ostrým bolestivosť pri prehĺtaní. Tieto bolesti v krku môže byť ako lokálne (v rôznych častiach krku) a rozlial po krk a tak bolestne ostré (rezanie) povaha tejto príčiny škúlenie ešte predtým, ako čokoľvek, musí prehltnúť. Všeobecná slabosť a zvýšenie telesnej teploty až na 38,0 ° C Opuch submaxilární žľazy zvyčajne sprevádzajú akútny zápal hltana a prejdite na výraznú intoxikáciu.

Akútny zápal hltana môže sprevádzať ďalšie ochorenia, ako je chrípka, teplota a toxicita vyjadrená významne viac - v týchto prípadoch je bolesť v krku sprevádzané príznakmi intoxikácie: horúčka, bolesť hlavy a bolesť svalov, bolesti tela a kĺbov, pocit slabosti a slabosti, teplota nad 38 ° C,

Liečba akútneho zápalu hltana

Ako faryngitídy zvyčajne spôsobené vírusmi (adenovírusy, rhinovírusy, a ďalšie.), Systémové podávanie antibiotík je neúčinné a nie je zobrazený v prvých dňoch choroby. Keď sa prvé príznaky bolesti v krku je najoptimálnejšie a bezpečné topická terapia faryngitídy: tabliet alebo pastiliek, ktoré obsahujú chemické antiseptické širokospektrálny.

Ako lokálnu liečbu faryngitídy sa dáva prednosť kombinované prípravky, ktoré obsahujú viac ako jeden, a dve vzájomne dopĺňajú antiseptické (dihlorbenziletanol a amylmetacresol). Napríklad tablety je pre nasávanie Suprema-LOR alebo Strepsils adzhisept, Faringosept atď sú tieto látky účinné proti širokému spektru gram-pozitívnych a gram-negatívnym mikroorganizmom a vyvíjať antifungálne aktivitu ..

Nesteroidné protizápalové liečba liekmi (aspirín, paracetamol, ANALGIN inj, Ortophenum et al.) A nadmerné pitie (lepší čaj a kurací vývar) pre domáce režim je hlavný liečba po dobu jedného týždňa. So zmiznutím bolesti hrdla a normalizácii tepelnému spracovaniu by mala pokračovať až do dvoch týždňov minimálnej cyklus zápalu dva týždne. taktiky lekára akútnej vírusovej faryngitídy je znázornený na obr. 12. Po zlyhaní liečby by sa mal poradiť s ORL.

Obr. 12. Lekár taktikou vírusovej faryngitídy (chrípka, SARS)

Ako akútna faryngitída tokov a exacerbácie chronickej suché faryngitída (subatrophic, atrofické) alebo granulosa (ak je pozadie suchého atrofickú sliznice sú granule z lymfatického tkaniva), bočné faryngitída (keď je pozadie suchého atrofickú sliznice na bokoch hltanu výrazný vertikálne valce lymfoidné tkanive), a tiež, zhoršenie chronických faryngitída fajčiarov.

Najnovšie zhoršenie dochádza obzvlášť aktívny, pretože nikotín je jed neyroparalishchesky výrazne znižuje ochranné vlastnosti sliznicu hltanu. Preto abstinencie od fajčenia, ich zhoršenie chronického zápalu hltana fajčiara, čo výrazne uľahčuje a urýchľuje hojenie ochorenia. Zdravotný stav môže uľahčiť aspirín alebo paracetamol. V prípade, že hrdlo nezlepší v priebehu dvoch dní, poraďte sa s lekárom ORL.

Obr. 13. Prevencia chrípky a SARS

Video: Živé zdravé angína a vírusový zápal hltanu!. (11.17.2016)

Súvisiace neznesiteľnú bolesť v krku pri prehĺtaní objaví v liečbe anginy pectoris, čo je zápal mandlí. Vzhľadom k tomu, mandle sú umiestnené na bokoch, bolesť v krku angína lokalizovanej strana (vpravo, vľavo alebo vpravo na oboch stranách). bolenie hrdla, zápal mandlí môže byť prejavom nielen akútne prechladnutia, ale aj k zhoršeniu chronickej angíny.

Lokalizované v mandliach, bolesť v krku je bežným a závažným ochorením tela s ťažkým nákladom na srdce, pečene a obličiek, prudkého poklesu imunity a nebezpečných závažných komplikácií. Preto je treba odkaz na otorinolaryngológia nutnosťou. Keď sa zápal mandlí tiež zvýšiť a stať bolestivé regionálne lymfatické uzliny na krku uhla dolnej čeľuste (krčných lymfatických uzlín). Najčastejšie vzniká streptokokovej angíny (tabuľka. 28), ktorý je charakterizovaný rýchlym nárastom symptómov (bolesť v krku a známky intoxikácie).

Tabuľka 28. angina spôsobené Streptococcus

Video: Čo robiť s bolesťou v krku - Doctor Komárovský - Inter

Zápal je zvyčajne lokalizovaný v mandliach.
Bolesť v krku je mierne, stredne ťažké a ťažké.
Toto ochorenie je vzácne pred dosiahnutím veku 2 rokov a po 40 rokoch.
Klinický obraz:
- akútne nástup;
- závažná bolesť v krku, horšia pri prehĺtaní alebo hovorí;
- zápach z úst;
- teplota vyššia ako 38 ° C;
- opuchnuté mandle, na ich povrchu viditeľné akumulácie hnisu (plaku);
- krčné lymfatické uzliny sú zväčšené a bolestivé.
Vo všetkých prípadoch anginy pectoris by mali vylúčiť záškrtu!

Keď angina Palatine mandle zvyčajne sa zvyšuje a pokryté purulentná povlak vo forme individuálne veľkosti ložísk a prosa zrna, ktoré môžu byť kombinované do väčších lézií. Vo väčšine prípadov, lokalizácia hnisavých plakov ložiská odlíšiť folikulárnej a lacunary angínu pectoris (viz. Obr. 14).

Obr. 14. lakunární angína angína vľavo a vpravo

Rozliate vrecká hnisavých nájazdy často pozorovali u ulceróznej-nekrotických angina pectoris (angína Vincent) keď A hnisavé nájazdy mandle pokryté vredy s oblasťami nekrózy tkaniva. Vincent anginy je charakterizovaný pretrvávajúca Samozrejme, pretože sa nehodí pre konvenčné liečby (obr. 15).

Obr. 15. Vincent Angína v pozadí faryngitídy

Okrem toho, angina pectoris môže byť prejavom rôznych ochorení ľudského tela, napr., Infekčné ochorenia (šarlach, záškrt, infekčná mononukleóza, epidparotita), ochorenia krvi (agranulocytóza) a ďalší v prípade potreby iba príslušný ošetrenie otorinolaringologa, infekčné ochorenie alebo iní odborníci.

Pomerne vzácne a prípady hltanu angíny, keď zápal mandlí lingválnu, ktorý sa nachádza v strede hltana pri koreni jazyka. S nedostatočnou liečbou (nedostatočného predpisovania všetky lekára) alebo samoliečbu, hltana angína môže hroziť udusenie ako mandle tkaniva, čím sa zvyšuje, môže zablokovať dýchacie cesty. Charakteristickým rysom hltanu anginy pectoris je lokalizovaná bolesť v krku v stredu a v spodnej časti. Je veľmi dôležité pokračovať v liečbe angíny, aj keď bolesť hrdla ustúpili od nedolechennaya angína môže dať komplikácie v podobe paratonsillar alebo retrofaryngeálnych absces (agresívne krku abscesu).

Peritonzilárny absces ako retrofaryngeálnych absces, vytvorený v hltane. Tieto vredy sú veľmi nebezpečné komplikácie dokončil liek anginy pectoris. Klinicky sa prejaví rastúca bolesť v krku potom, čo podstúpil bolesť v krku. Táto bolesť podobne ako angína, a je lokalizovaný na jednej strane, na oboch stranách naraz, alebo bližšie k stredu krku, a potom sa zdá, že bolesť sa šíri cez hrdlo. Postupne sa zvyšuje bolesť a je sprevádzaný bolestivý pocit plnosti, a zdá sa, v krku bolestivý opuch, ktorý sa môže prekrývať polovicu hltanu lumen, takže je ťažké prehltnúť a dýchať ústami (Obr. 16).

Obr. 16. peritonzilárny absces

To zvyčajne sa objaví významné obmedzenie pri otváraní úst (trizmus žuvacích svalov), ktorá prichádza do úzkej medzery medzi zubami. Krčné lymfatické uzliny na krku sú zväčšené a bolestivé. Žiadny spôsob, ako pre seba, rovnako ako obvyklé spôsoby liečenia angíny, nepomáhajú.

A konečne, rastúce absces v hrdle ničí okolité mäkké tkanivá a cez pišťal vypukne, sprevádzané znížením bolesti a pocitu plnosti v hrdle, opuch hrdla a klesá lockjaw žuvacie svaly oslabujú. Ale tento dojem z opatrení je veľmi zavádzajúce, pretože, na spontánny otvorenie absces, vleje sa iba časť hnisu v abscesu, kým sa tlak zníži a významná časť hnisu v dutine je zachovaná.

Výsledkom je, že preživší zápal hnis v dutine absces znovu a znovu sa hromadia nadbytočný hnis vypukne, niekedy aj napriek týždne a mesiace. Takéto relatívne bezpečný pre peritonzilárny absces môže zlomeninám sliznicu hltana, keď je hrdlo hnis naleje do lumen.

Keď retrofaryngeálnych absces, môže hnis prielom dôjsť v okolitých mäkkých tkanív, čo spôsobuje, že sa šíri pod hltanu dole a potom môže ísť dole do medzihrudia hrudníka, čo je život ohrozujúce! Iba včasná rozsiahla chirurgická pitva paratonsillar alebo retrofaryngeálnych absces vám umožní úplne odstrániť hnis a liečiť v krku absces bez komplikácií. Preto sa pri najmenšom podozrení na vývoj paratonsillar alebo retrofaryngeálnych absces je naliehavo potrebné, aby sa vzťahujú na otorinolaryngológia.

Nemenej nebezpečný stav, ktorý môže tiež spôsobiť bolesť v krku a môže viesť k absces hltanu, je cudzie teleso v krku. Počas jedla sa prvýkrát objavuje cudzie hrdlo telo sprevádzané bolesťou v krku pri prehĺtaní ,. Sharp cudzie teleso (rybie kosti alebo mäso úlomky kostí) pri prehĺtaní môže zahryznúť do sliznice hrdla, kde sa prudko znížila hrdlo medzera.

Klinicky sa objaví kosť v hrdle ostré bodné a sečné bolesť pri prehĺtaní každý pohyb, ale môže znížiť závažnosť vytvára falošný dojem pohody. Fishbone často spôsobuje pocit bodnutie bolesti, a fragment mäsa kostí (rúrkové) môže spôsobiť zníženie alebo bolesť dýkou.

Lokalizácia bolesti označuje kostnej infiltrácie v sliznici hltanu. V takýchto prípadoch je dôležité, aby nepodliehali panike, a nie zhoršiť situáciu. Prirodzená túžba okamžite, ako sa zbaviť bolesti hrdla spôsobené úniku kosti, tlačí mnoho veľmi unáhlené a nebezpečných akcií, ako sa zbaviť cudzieho telesa v hrdle v žiadnom prípade. Napríklad sa snaží tlačiť na kosť, prehĺtanie vlákniny vo forme vyschla krusty chleba a podobne.

To niekedy pomáha a tlačí kosť ďalej do pažeráka, kde môže preraziť sliznice pažeráka, čo je oveľa nebezpečnejší. Ale tam sú časy, kedy ryba kosť odlomí keď sa otvorí a do očí bijúce do sliznice kostrových pozostatkov a tlačil hlbšie do krku. To vedie k následnému zápalu často abscesu hltana, ktorá vyžaduje chirurgické disekcia, cez aktívne protizápalovej liečby.

Pri stlačení fragment mäsokostnou môže ďalej prenikanie do hrdla, čo spôsobuje ťažšie zranenie alebo ďalšie prerezaní hrdla a môže tiež viesť k vzniku abscesu hltanu. V rovnakej dobe, otorinolaryngológia odstrániť cudzie teleso z fľaše po dobu niekoľkých minút.

Trauma krku, ktorý je vždy aplikovaný na cudzie teleso, pocity a situácia je veľmi podobná cudzieho telesa v krku. Avšak, za zranenie hrdla (medzera, strih, prepichnutie) je podozrenie o vniknutie cudzieho telesa v hrdle, tak v tomto prípade by sa mal poradiť s ORL.

Medzi najčastejšie príčiny BVG u detí sú uvedené v nasledujúcej tabuľke. 29.

Tabuľka 29. Bolesť hrdla u detí

Zvyčajne je bolesť v krku u detí - je prejavom vírusové infekcie (aspoň - bakteriálna)