Bolesť pri prehĺtaní u detí, príčiny, príznaky, liečba

bolenie hrdla. Zápalový proces je lokalizovaná prevažne v mandliach, ale môže vyvinúť anginy hltanu, jazykových mandle a hrtana. Patogény: streptokoky, stafylokoky, diplokokov, pneumokoky, enterovírusy. Rozlišovať katarálnej, vpadnuté, folikulárna a kombinované formy anginy pectoris.

Klinický obraz. Ochorenie začína s ostro zvýšením teploty na 38 ° C a vyššie, ostrú bolesť pri prehĺtaní, často vyžaruje do ucha, bolesti hlavy, zimnica, slabosť.
Hlas získava charakteristický nosovej tón. Regionálne krčné lymfatické uzliny sú zväčšené, bolestivé na pohmat. Topicky vo katarálnej anginy prípadného hyperémiu sliznice mandlí predné a zadné oblúky, mäkkého podnebia. Mandle sú zväčšené a uvoľnil. S lacunary anginy pectoris v mandlí povrchu, v ústí medzery, identifikácia jednotlivých belavý povlak, ktoré sú ľahko odstránené. Keď angína uprostred mandlí zapálené sliznice viac viditeľných belavý žltkastý ostrovčekov zaoblený tvar pripomínajúci proso zrna a predstavuje hnisajúce folikulov. Všeobecne, analýza krvi leukocytóza zistených posunu doľava, zvýšenie ESR.
liečba. Predpísať antibiotiká (erytromycín, macrofoams, kapsy med, penicilín), kyselina acetylsalicylová, nadmerné pitie, teplého oplachovania slabodezinfitsiruyuschymi bujóny šalvie, harmančeka, nechtíka, furatsilina (1: 5000), Rivanol. pokoj na lôžku, diéta lakto-vegetariánskej.

Ťažkosti pri prehĺtaní, alebo prehĺtanie, a bolesť bola pozorovaná u angíny, peritonzilárny absces, šarlach, zápal hltanu, popálenie. Pokiaľ pri prehĺtaní choré dieťa nemôže hlásiť žiadnu bolesť, pocit bolesti môže byť posudzovaná jeho výrazy tváre.
Klinický obraz. Mláďa pery pevne zovreté, zvyčajne brada mierne zvýšil. Simultánne prizhmurivanie oko vo väčšine prípadov indikuje prítomnosť bolesti. Bolesť pri prehĺtaní je často v kombinácii s difúznou bolesti hlavy a pocit ťažoby v hlave. Keď šarlach vyskytuje trojicu bolesti hlavy, horúčka a bolesť pri prehĺtaní. O niekoľko hodín neskôr sa objavia punctulate kožná vyrážka. Bočné zápal hltana, zápal mandlí sprevádzaný jednostrannou bočným silnou bolesťou vyžarujúci do ucha. Keď retrofaryngeálnych absces a tam je bolesť v krku a šije.
liečba. Priradenie ibuprofén - 10 až 15 mg / (kg • deň) poluspirtovoy komprimovať na krku, ústna voda riešenie furatsilina 1: 5000, antibiotiká (erytromycín, azitromycín dovnútra a kol.) V dávke veku. By sa mal poradiť s otolaryngologist.

Dysfágia akútnej bolesti pozorovaný po pažeráka horieť veľmi horúce kvapaliny, s alkálií alebo kyselinou.

klinický obraz. Dieťa je nepokojné kvôli prudkému pálčivá bolesť v ústach, pažeráku, nadbrušku regiónu, prehĺtanie (žalúdok vyhorenia). Konštatoval, nadmerné slinenie. Často zvracanie hmoty hnedá alebo čierna (pre otravu alkálie), zelenkavá (popálenín kyselina chlorovodíková), žltá (popáleniny kyseliny dusičnej). Pulse malé a časté, možný kolaps. Pri pohľade na sliznici dutiny ústnej a hltanu v miestach viditeľné hyperémia horieť. Diagnóza je potvrdená Ezofagoskopie.
liečba. Prítomnosť krvi v žalúdku nie je kontraindikáciou pre umývanie sondy. Po výplachu žalúdka dať všeobjímajúcom prostriedky (mlieko, vaječný bielok).
Ak by sa pokúšať neutralizáciu alkalického roztoku, kyselina, - (!) S roztokom hydrogénuhličitanu sodného, ​​ako je vytvorený týmto plynom môže spôsobiť perforáciu žalúdka.
Antishock terapia: hydrokortizon v dávke 5 mg / kg - intravenózne alebo intramuskulárne injekciou, plazmy. Terapia antibiotikami so širokým spektrom - parenterálne. Lokálna liečba spálený povrch, vrátane inhalačných aerosólov, sa skladá z 300.000 jednotiek penicilínu, 3 ml 0,5% roztoku novokaín, 1 ml 0,1% roztoku adrenalínu.
Vykoná detoxikáciu (reopoligljukin, 10% roztok glukózy intravenózne), korekcia CBS.
S rozvojom akútneho zlyhania obličiek (ARF), je nutné hemodialýzu.