Peptický vred symptómy a liečba a prevencia komplikácií vredovej choroby

Video: mäkký vred - symptómy, liečba, prevencia. Encyklopédia sexuálne prenosných ochorení podľa

Žalúdočný vred (vred) - je opar, ktorý sa tvorí na sliznici dolného pažeráka, žalúdka alebo dvanástnika.

Najbežnejším prejavom žalúdočného vredu je bolesť brucha.

Peptický vred, ktorý sa vyskytuje v žalúdočnej sliznici, sa nazýva žalúdočného vredu (žalúdočný vred). Vredy sa môžu objaviť v dolnej časti pažeráka, a 12-dvanástnika (dvanástnikové vredy).

Moderná veda sa domnieva, že žalúdočný vred je spôsobená žiadna pikantné jedlá, alebo dokonca aj stres na pracovisku. Dnes môžeme s istotou povedať, že pri vývoji žalúdočných vredov vedúcu úlohu bakteriálnou infekciou, a niektoré lieky.

Príčiny žalúdočných vredov

Peptický vred dochádza, keď niektoré faktory spôsobujú škodlivé narušenie sliznice pažeráka, žalúdka alebo dvanástnika 12. Náš tráviaci trakt je pokrytá sliznicou, ktorá ju chráni pred pôsobením kyselín. Toto prostredie je trvalo obnovená a vyvíja ochranné faktory, ktoré pomáhajú brániť agresívne kyslé prostredie.

Tieto dôvody môžu viesť k poškodeniu sliznice:

1. Bakteriálna infekcia H. pylori.

Častou príčinou peptických vredov je baktéria Helicobacter pylori. H. pylori naživo a plemeno na žalúdočnú sliznicu, pri veľmi nízkom pH. Tento organizmus bol zistený u mnohých ľudí. H. pylori je zvyčajne nie je problém, ale niekedy to začína ujedať sliznice, tvoriť vredy.

Helicobacter prenášaný úzkom kontakte, vrátane bozkávanie. Ľudia tiež nakazí H. pylori cez jedlo a vodu. Medzi ľudí, ktorí žijú v preplnených a nehygienických podmienkach, percento infikovaných H. pylori je veľmi vysoká.

2. pravidelnom užívaní liekov proti bolesti.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID alebo NSAID) - je jednou z hlavných príčin žalúdočného vredu. Prakticky všetky NSAID narúša typ enzýmu cyklooxygenázy 1 (COX-1). To vedie k oslabeniu ochranných faktorov a slizničné vredy.

Tieto lieky, ako je aspirín, ibuprofén (Nurofen), naproxén (Bonifen), ketoprofén (Ketonal), ketorolak (Ketanov, Ketorol), diklofenak sodný (Voltaren, Olfen) a ďalšie lieky.

Peptické vredy sa vyskytujú najčastejšie u starších ľudí, ktorí sa NSAID po dlhú dobu o artritídy. Aby sa predišlo týmto problémom, je potrebné vziať do NSAID po jedle. Ak ste identifikovali peptický vred, je nutné o tom informovať lekára, bude vám predpíše lieky. Niektoré lieky proti bolesti (paracetamol) nespôsobujú peptický vred.

3. Prijatie iných drog.

Mnoho iných liekov sú tiež spojené s vysokým rizikom vzniku žalúdočných vredov. Medzi tieto prípravky na liečbu osteoporózy zo skupiny bisfosfonátov (FOSAMAX).

Rizikové faktory pre vznik žalúdočného vredu:

• Fajčenie. Fajčenie výrazne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku vredov u ľudí, ktorí už boli nakazení s Helicobacter pylori.
• Alkohol. Likér dráždiť a prispieva k erózii gastrointestinálneho traktu. Alkohol tiež zvyšuje tvorbu kyseliny v žalúdku.
• Stres. Predpokladá sa, že stres nie je príčinou žalúdočných vredov, ale to môže byť predisponujúce faktor. Sme neustále vystavení stresu - napríklad počas emocionálne preťaženie, fyzické trauma, chirurgia, choroby, atď ..

Symptómy žalúdočných vredov

Bolesť - je najčastejším príznakom žalúdočných vredov. Keď sa rana môže byť znepokojení horiace bolesť v oblasti žalúdka. Výsledky bolesť z vredy žalúdočnej steny styku s agresívnou žalúdočnou kyselinou.

Bolesť pri vredovej chorobe môže byť:

• Ak chcete objaviť kdekoľvek od pupka k hrudnej kosti.
• zhorší na lačný žalúdok.
• Disturb v noci.
• Pravidelne slabnúť a zhoršovať.
• odovzdá po podaní antacida alebo určité výrobky.

Iné príznaky žalúdočných vredov sú:

• nevoľnosť a vracanie.
• vracanie krvi (farba kávová usadenina).
• krv v stolici (stolica dechtových farieb).
• Nevysvetliteľné chudnutie.
• Narušenie chuti do jedla.

Kedy mám navštíviť lekára?

Navštívte svojho lekára, akonáhle si všimnete príznaky uvedené vyššie. OTC antacidá a blokátory kyselina generácie môže zmierniť vaše príznaky, ale nerieši problém. Navyše, dlhodobé užívanie blokátory protónovej pumpy alebo antacidá môže maskovať žalúdočné zhubný nádor, ktorý sa niekedy prejavuje rovnaké príznaky ako žalúdočného vredu.

Komplikácie žalúdočných vredov

• gastrointestinálne krvácanie. Toto krvácanie môže byť veľmi pomalé, je znázornená len nepatrné anémiu a krv v stolici. Ale krvácanie môžu byť vážne a vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a krvné transfúzie.
• infekcie. Peptický vred je schopný vytvoriť otvor v stene žalúdka alebo čriev, ktorá vedie k infekcii od vstupu do dutiny brušnej (peritonitída).
• zjazvenie. Vred môže tvoriť zjazvené tkanivo, ktorá porušuje priechod potravy. To sa prejavuje rýchly pocit sýtosti po jedle, zvracanie a chudnutie.

Diagnóza žalúdočného vredu

Na detekciu vredy, môže lekár predpísať také testy a postupy:

1. Test H. pylori.

V prvom rade odporúča testy pre overenie prítomnosti H. pylori v tele. Testy môžu byť rôzne v závislosti od situácie. Môže sa jednať o krvný test, analýza stolice alebo dychovou skúškou.

U vzoriek dychu pacienta pitie pohár vody, obsahujúce látky s rádioaktívnym uhlíkom. H. pylori sa pokazí látky v žalúdku. Potom, pacient musí vyhodiť do špeciálneho kontajnera. Ak osoba je infikovaných H. pylori, potom bude vzorka obsahovať rovnaké rádioizotop.

2. Endospokiya.

Pre endoskopiu, lekár vloží pacienta ústami flexibilné dutú trubicu vybavené videokamerou. Táto trubka (endoskop) môžu prechádzať pažeráka a žalúdka, až do dvanástnika. S pomocou endoskopu môže byť považovaná za vredy na sliznicu, ako aj biopsia - vziať kus tkaniva pre analýzu.

Biopsia pomáha identifikovať H. pylori v žalúdočnej sliznici. Okrem toho, biopsia sa používa na potvrdenie rakoviny. Z tohto dôvodu sa odporúča vykonať endoskopia u starších pacientov s príznakmi krvácania, rovnako ako tí, ktorí majú bolesti brucha sprevádzané chudnutie a ťažkosti pri prehĺtaní.

3. X-ray.

Pre detekciu X-lúče môžu byť použité vredy hornej časti tráviaceho traktu. Rad X-lúče pomáhajú nájsť problémy v pažeráku, žalúdku a dvanástnika 12. Pre röntgenových lúčov potrebných na pitie roztok kontrastnej látky (Barna soľ), ktorá pokrýva stena tráviaceho traktu a zlepšuje kvalitu obrazu v obrazoch.

žalúdočný vred liečba

žalúdočný vred liečba zvyčajne zahŕňa antibiotiká k odstráneniu baktérie H. pylori. Iné lieky predpisuje na zníženie kyslosti žalúdka, zmierniť bolesť a urýchliť proces opravy. Možno budete musieť brať antibiotiká na týždeň alebo dva, a kislotosnizhayuschie drog - v priebehu niekoľkých mesiacov.

Ak je žalúdočný vred nie je spojený s H. pylori, nie sú potrebné antibiotiká. Namiesto toho sa môže lekár odporučiť inú liečbu, v závislosti na konkrétnej situácii. Kislotosnizhayuschie lieky pomáhajú rýchlo liečiť vred, analgetík a odstránenie bolesti.

žalúdočný vred liečba môže zahŕňať:

1. Antibiotiká proti H. pylori.

Ak je detekovaný H. pylori v žalúdku pacienta, predpísať antibiotiká, ako je amoxicilín (Ospamoks), klaritromycín (Klatsid), metronidazol (Flagyl), tetracyklín, a ďalšie. Dĺžka liečby môže dosiahnuť 10-20 dní. V rôznych krajinách existujú rôzne schválený režim infekciou H. pylori.

2. Lieky, ktoré inhibujú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej.

Inhibítory protónovej pumpy účinne blokujú bazálnu aj stimulovanú sekréciu kyseliny v parietálnych bunkách žalúdka. Vyznačujú sa silnou a trvalou účinnosťou. Medzi tieto lieky omeprazol (Obmedz), rabeprazol (Pariet), ezomeprazol (Nexium), pantoprazol (Proksium), lanzoprazol (Lanza). Dlhodobé užívanie liekov tejto skupiny sa zvyšuje riziko zlomenín. Okrem toho, s inhibítormi protónovej pumpy bez vyšetrenia lekárom, ktorý môže maskovať príznaky rakoviny žalúdka, ktorá by tým oneskoriť stanovenie diagnózy.

Ďalšia skupina H2-blokátory histamínu sú často používané k zníženiu produkcie kyseliny v žalúdku. Tieto lieky sú veľmi dobre tolerované vo väčšine krajín sú dostupné bez lekárskeho predpisu. Patria medzi ne: (ranitidín Ranigast, Gistak), famotidín (Kvamatel), cimetidín (zastaraný nástroj) a liek nizatidinu (Axid).

3. antacidá.

Antacidá - sú látky, ktoré chemicky neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Moderné antacidá sú považované za najbezpečnejšie, ak nie väčšina účinných liečiv na odstránenie žalúdočných štiav a liečbe peptických vredov.

Antacidá sú k dispozícii vo forme suspenzií, pastiliek. Moderné formy poskytujú rýchly nástup účinku (2-3 minút). Táto skupina liekov zahŕňajú známe Rennie, Maalox, Almagel, Gastal, Gaviscon et al. Jedným je potrebné poznamenať, že vedľajšie účinky sú antacidá zápcha alebo hnačka (v závislosti na zložení lieku).

4. Formulácia chráni gastrointestinálne sliznicu.

V niektorých prípadoch môže lekár predpíše cytoprotektívny lieky, ktoré pomáhajú chrániť sliznicu pred agresívnymi žalúdočnými šťavami. Patrí medzi ne misoprostol (Cytotec), sukralfát (Venter), koloidné bizmut-subcitrát (De Nol), a ďalšie.

Nedostatok výsledkov liečby

Normálne liečba je úspešná, čo vedie k úplnej zjazveniu vredy. Ale v prípade, že príznaky pretrvávajú, že vás obťažujem, napriek liečbe, môže lekár vykonať endoskopii vylúčiť vážnejšie ochorenie. V niektorých prípadoch je žalúdočný vred nereaguje na lieky. Existuje veľa príčin vredy rezistentné voči liečbe.

Medzi najčastejšie:

• Nesprávne lieky, preskakovanie dávok alebo podhodnotení.
• Odpor niektorých kmeňov H. pylori voči antibiotikám.
• Pravidelné užívanie nesteroidných antireumatík a ďalších ulcerogenním drog.
• Fajčenie pri liečbe žalúdočných vredov.

Menej časté príčiny zlyhania liečby môže byť:

• rakovina žalúdka.
• Hyperproduction kyseliny (Zollinger-Ellisonov syndróm).
• Infekcia iným baktériám Helicobacter (nie).
• iných chorôb, ktoré spôsobujú vredy tráviaceho traktu, ako je Crohnova choroba.

Pokyny pre pacientov

Žalúdočný vred vám môže pomôcť jednoduché a užitočné tipy:

1. Držte sa zdravej výživy.

Pacienti s vredmi by nemala ísť na kolene a monotónna stravu. Na váš stôl by mal byť celozrnné obilniny, zelenina, ovocie, mäso. Potraviny, chudobné na bielkoviny, vitamíny a stopové prvky, neprispieva k hojeniu vredov. Niektoré potraviny, ktoré môžu spôsobiť ťažkosti - obmedzovať. Poraďte sa so svojím lekárom o špeciálnu diétu pre pacientov s vredom.

2. Diskusia náhradné lieky proti bolesti.

Často sa stáva, že vred chorí starí ľudia, napríklad trpia artritídou. Takýto pacient môže byť ťažké sa zaobísť bez liekov proti bolesti. Ale keď sú mor tradičné NSAID kontraindikované. Váš lekár môže odporučiť vymeniť ibuprofén alebo diklofenak na paracetamol, bezpečnejšie liek. V každom prípade, že nie sú naďalej prijímať bežné NSAID, pretože liečba vredov, môže byť neúčinné.

3. Riadenie stresu.

Stres môže zhoršiť príznaky žalúdočného vredu. Predefinovať svoj životný štýl a návyky. Identifikovať hlavné body, ktoré spôsobujú stres a snaží sa ich vyhladiť. Niekedy stres je nevyhnutné, ale musíte sa naučiť sa s tým vyrovnať.

4. Prestať fajčiť.

Fajčenie má negatívny vplyv na žalúdočnú sliznicu, takže je citlivý na škodlivé faktory. Fajčenie tiež zvyšuje kyslosť žalúdočnej šťavy. Ak je to potrebné, poraďte sa so svojím lekárom liečbu závislosti na nikotíne.

5. Limitné alkohol.

Alkohol dráždi a poškodzuje sliznicu tráviaceho traktu. Pacienti so žalúdočnými vredmi by nemal obmedzovať alkohol, a odhlásiť z neho.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno