Neuro diabetes endokrinné

Anatomická zachovanie pankreasu v mnohých prípadoch diabetu dokazujú tento názor. Počas rovnaké to svedčí klinické tomu, že je ťažká cukrovka a tretina všetkých prípadov akromegália. Neviditeľné, hypofýza (predné, jeho podiel, najmä bohaté hormóny) uvoľňuje hormón, ktorý pôsobí na metabolizme cukrov v tkanivách účinok naproti k inzulínu a spomaľuje spaľovanie glukózy. Z tohto dôvodu, v ochorenie vyskytujúce sa zvýšenou funkciou predného laloku hypofýzy, je diabetická metabolická rušenie alebo trvalo (ak bazofilné adenóm hypofýzy), alebo veľmi často (v akromegália -eozinofilnoy adenóm hypofýzy).
Hypofýzy diabetes môže dôjsť, zrejme pri absencii iných zjavných klinických príznakov podmozgovej žľazy poškodenia. To sa vyznačuje relatívne malou závislosť glykozúria z potravy režimu trvalého prúdu a menej zreteľný vplyv inzulínu, pretože v tomto prevedení v prípade, nie je nedostatok v tele endogénneho inzulínu, ktorý sa tvorí v pankrease a v inhibičným účinkom hypofyzárneho hormónu, proti ktorému neplatný a vstupom externe terapeutické inzulín.
Vzhľadom k tomu teda, keď diabetes ginofizarnom zlomený spáliť cukor, tam sú, okrem hyperglykémia a glykozúria, a všetky ostatné príznaky cukrovky: .. lipémie, acidóza (ketonúrie), vyčerpanie, atď., Choroba u ťažkých foriem, je vážna, dobre si zaslúži názov diabetu (diabetes hypofýzy).
V pokuse na zvieratách pomocou injekcie postupne sa zvyšujúce dávky predného hypofýzy extraktu sa hovor odolné proti diabetes s významnými morfologickými zmenami (na rozdiel od klinicky diabetes hypofýzy) v pankreatickej tkaniva ostrovčekov.
Odstránenie normálneho hypofýzy u psov s experimentálnym pankreasu diabetom výrazne zlepšuje spaľovanie cukru, takže je ľahšie pre diabeta- tak, pravdepodobne, tieto už malé množstvo inzulínu, ktoré môžu byť vytvorené v tele a v neprítomnosti slinivky brušnej, bez narazil na odpor z hypofýzy, poskytnúť spaľovanie známe množstvo glukózy.
Na klinike atrofia prednej hypofýzy, pozorovať, napríklad keď hypofýzy kachexia, vedie k extrémnemu zvýšeniu citlivosti na inzulín, nie je obmedziť opačný účinok hormónov hypofýzy, čo vedie k hypoglykémii, a tak ďalej. Je potrebné dodať, že experimentálne diabetes spôsobený a zavedení niektorých steroidných hormónov kôry nadobličky.
V ostatných prípadoch porušovania neuro-endokrinné regulácii metabolizmu cukrov, čo vedie tiež k hyperglykémia a glykozúria, nie na pravdivých diabetes, to je vec, zrejme len zvýšená tvorba cukru z glykogénu, cukor nehorí zlomený. Tu sa odkazuje glykozúria s ochorením Gravesova a glykozúria s mozgových postihnutia, opakovanie tzv cukor-injekcie.
Základom pre tieto formy glykozúria je zrejme hyperirrigation sympatiku, ako je tomu v nadobličiek hyperglykémia a glykozúria. Adrenalín používa na terapeutické účely, ak potrebujete rýchlo zvýšiť hladinu cukru v krvi, napríklad, keď sa prudko klesla v dôsledku predávkovania inzulínu, tzv inzulínom vyvolanú hypoglykémiu.
Toto schéma vnepankreaticheskim poruchy metabolizmu sacharidov neberie do úvahy celý rad zložitejších interakcií v regulácii metabolizmu cukrov, ktoré nemôžu byť považované za úplne známy.
Ťažký experimentálnym diabetom by tiež mohlo dôjsť podaním jednej dávky alloxanem (kyseliny šťaveľovej ureido) selektívne spôsobuje vážne poškodenie pankreatických ostrovčekov beta-buniek. Tento experiment opisuje výskyt diabetu u ľudí s poruchou metabolizmu, ako je Alloxanem látky sa môžu vytvoriť v tele. Je zaujímavé, predĺžený podanie glukózy v krvi prispieva k rozvoju experimentálneho diabetu.

} {Modul direkt4

SÚHRN diabetickej poruchy látkovej výmeny. Cukru (glukózy) -necessity krovi- zložka časť obsahovala u zdravých osôb v priemernej množstve 1,0 až 1 liter, alebo 0.1 (100 mg) v 100 ml krvi (ako často hovoria, 100 mg%). Glukóza je neustále spotrebúva horenia a svalovej t. D., a je neustále doplňovaný glykogénu vyhradzuje pečeň, svaly, a tiež vzhľadom k tvorbe tukov a bielkovín. Zvlášť silný spaľovanie glukózy vo svaloch sa vyskytuje pri telesné cvičenie, ktoré vyžadujú značné príjem sacharidov. Po obdržaní obsahu uhlíka potravinového reflexu (s interoceptors žalúdka) zvyšuje hladinu cukru v krvi, ale notorický sa uvoľní z pankreasu do krvného obehu inzulínu, čo vedie k oneskoreným nároku cukru ako glykogénu v pečeni, svaloch a intenzívne sa spaľuje. Takže aj keď je hladina cukru v krvi v danom okamihu je malý (v krvi asi 5,0 tony. E. O 1 čajová lyžička), ale horí oveľa viac za deň.
Zvlášť pozoruhodné rozdiely v metabolizme cukrov v normálnom ľudskom a diabetika, pokiaľ skúmané na obsah cukru arteriálnej a venóznej krvi skoro po požití glukózy 100,0. Pol hodiny po požití glukózy v normálnom obsahom cukru sa zvyšuje zo 100 na 160 až 180 mg% kropi- arteriálnej krvi v pokus cukor, ktorý nie je významne koncové 20-30 mg% jeho obsahu v arteriálnej krvi. Tento rozdiel arteriovenózne obsahu cukru v krvi po cvičení závisí na ukladanie cukru vo forme glykogénu v tkanivách primárne v pečeni a vo svaloch, a spaľovanie glukózy v ňom. Pri stanovení v pečeni a svaly po cvičení cukru je uložená v kombinácii s fosforom, prečo sa v moči po pridelení zaťažení cukor fosfáty spadá: spaľovanie cukru, spolu so zvýšenou spotrebou kyslíka, zvýšené vylučovanie oxidu uhličitého v prísnom súlade s množstvom absorbovaného kyslíka, teda respiračný kvocient po load cukru vzrastie takmer na jednotke. Vďaka depozície spaľovania a glukózy, krátko po naložení, 45 minút SB, je obsah cukru v arteriálnej a žilovej krvi začne klesať a na konci druhej hodiny nada špecializovaných počiatočnej hodnoty, čo je obzvlášť dôležité pre bežné zariadenia stav ostrovčekov. Približne rovnaký tvar a kropia cukru krivka po konzumácii trstinového cukru alebo kukurice, t. E. škrob a disacharidov, ktoré však musí byť najskôr podrobený odsávania pri trávení tráviaceho traktu na jednoduché cukry, monosacharidy.
Hoci trávenie diabetu a vstrebávanie sacharidov, ktoré sú v poriadku, ale rýchlo sa rozbitých ukladanie glykogénu v pečeni a svaloch, zosilnenými novotvar cukru v pečeni a potlačené spaľovanie glukózy v tkanyah- v poslednej dobe, zrejme v dôsledku porušenia aktívneho fosfokataliticheskogo prenikaniu glukózy v cykle intracelulárnych reakcií - takže hladina cukru v krvi pri cukrovke, spravidla zvýšené pôstu a po podaní glukózy (50,0-100,0) stúpa ostrejšie a dlhotrvajúci než zdorovogo- z rovnakých dôvodov tj glukózy žilovej krvi pacienta s diabetom je rovnako významné ako v arteriálnej sypané, t. j. arteriovenózne rozdiel cukor chýba alebo výrazne znižuje proti norme. Po zaťažení cukor pridelení fosfátu vylučovania sa nemení, pretože kvôli nedostatku fixácie glykogénu, a tiež neexistuje, ktorým fosfora- respiračný kvocient sa nezvyšuje. Nasatý glukózy cirkulujúcej v krvi po dlhú dobu, pretože aj významná hyperglykémie u pacientov s diabetom nevedie k vyhodenie pankreasu do inzulínovej nanášanie cukru v krvi vo forme glykogénu v pečeni a svaloch a spaľovacieho glukózy. Avšak, ak je obsah v arteriálnej nasypané do 180 mg% cukru, sa uvoľní v moči, ale rovnako tak je pridelená iba relatívne malého prebytku hladiny cukru v krvi, ktorá nemení všeobecný typ diabetického krivky po záťaži cukru.
V závažnejších prípadoch cukrovky, ak je už v krvi pri hladovaní obsahuje viac ako 180 mg% cukor, cukor v moči prechádza kontinuálne a nie až po obdržaní sacharidov potraviny, keď zvýšená glykozúria ešte viac. Glomerulárna filtrát obsahuje ako normálny človek ako u diabetika, cukru v rovnakej koncentrácii ako v arteriálnej krvi, ale pri prechode tubulov a normálny cukor prechádza komplexné zmene fosforylácie v epitelových bunkách bohatých enzýmy a takmer úplne vrátených späť do krvného riečišťa. U pacientov s diabetom, ako v pridelenie významného množstva cukru prostredníctvom glomerulárnej filter viac či menej teho absorpcie uniká pri priechode kanálikov v dôsledku porušenia enzymatickej aktivity tubulárneho epitelu a cystická moču môže obsahovať až 5-8% glukózy, hoci ide o významné reabsorpcii glukózy tubuly, ako o tom svedčí charakteristikou diabetes ukladanie glykogénu v bunkách tubulárneho epitelu.