Ektopických syndrómy

Pôvodne sa predpokladalo, že ektopická produkcia hormónov nádorových buniek - vzácny jav. Avšak, použitie najnovších biochemických a molekulárne biologických techník, zistili, že syntéza peptidových hormónov a transkripcie génov v nádorových bunkách sa vyskytuje veľmi často. Spracovanie hormonálnej prekurzorov do týchto buniek sa môže vykonávať rôznymi spôsobmi, ktoré určuje vzhľad príznakov prebytočných hormónov a prítomnosť v krvi a v nádorových extraktov rôznych foriem a fragmentov hormonálne zlúčeniny. Avšak, produkcia a sekrécia nádorových fragmentov alebo hormonálnych prekurzorov pozorovaná oveľa častejšie ako klinické syndrómy hormonálnej prebytku.

Nádor môže byť považovaný za príčinu týchto syndrómov v prípade, že:

1. je sprevádzaná endokrinné poruchy;
2. jej odstránenie eliminuje tieto poruchy;
3. v žilovej krvi prúdiacej z hladiny tumor hormónu vyššia, ako je jeho dodávky arteriálnej krvi (arteriovenózne rozdiel v obsahu hormónu);
4. v nádorovom tkanive je prítomný hormonálne proteín a jeho mRNA.

Video: cervikálny erózie, príčiny, príznaky

Prejavy nadbytku hormónov môžu byť spojené nielen s ich ektopické sekrécie, ale aj s ektopickú expresiou hormonálnych receptorov. Príkladom je vývoj Cushingov syndróm, spojený s tehotenstvom alebo krupice, čo je vzhľadom k ektopickej expresie v nadobličkách, resp luteinizačného hormónu receptora (LH) a gastrický inhibičný peptid (GIP). Existujú aj ďalšie príklady endokrinných syndrómov spojených s ektopickú expresiou hormonálnych receptorov.
Mechanizmy syntézy, spracovanie a sekrécia peptidových hormónov sa nachádzajú vo všetkých bunkách. Avšak enzýmy nevyhnutné na výrobu steroidných hormónov [napríklad kortizol alebo 1,25-dihydroxyvitamín D (1,25 (OH)₂D)], sú prítomné iba v niektorých z nich. Preto nádorové produkty 1,25 (OH)₂D je extrémne zriedkavé (len v tých prípadoch, keď rakovinové krvinky sú schopné hydroxylovú jeho bezprostrednej predchodca, 25 (OH) D, v polohe 1). Z tohto dôvodu, ektopických (paraneoplastický väčšinou) hormonálnej syndrómy sú zvyčajne spojené s nadmernou produkciou ňou peptidových hormónov. Nižšie sú považované za najčastejšie z týchto syndrómov.