Hrubého čreva atónia

Jeho vykazujú približne 70% pacientov (najčastejšie v mladom a strednom veku) príde na zápchu príliš dlhé intervaly medzi pohyby čriev, kedy môže terapeutická intervencia nemajú žiadny účinok. Na rozdiel od ľudí, ktorí trpia zápchou, ale s normálnym priechodu hrubého čreva, v tejto kategórii pacientov bez známok psychického stresu, ale odhaľovanie akýchkoľvek fyziologických základ atónia. Činnosť motora samotného čreva môže zdať normálne, ale ukázalo sa, že nie je po jedle zvyšuje. Táto skutočnosť ukazuje na závadu.

Metódy na stanovenie doby priechodu črevom

Tieto techniky slúžia na objasnenie príčin ťažkú ​​zápchu v prípadoch, keď sú výsledky všetkých ostatných štúdií nevybočil z normálu. Pacient dostane strava s vysokým obsahom vlákniny a vyhýbať preháňadiel, použitie klystír, neprijíma. akýkoľvek liek, ktorý by mohol mať vplyv na funkciu čriev.

Video: pre črevnú cvičenie

Výsledky možno interpretovať len v prípade, že tieto podmienky sú striktne dodržiavané:

• 1. deň o 9:00 pacient užíva kapsulu 1 (v kapsuli 20 radiopakními markerov) s vodou.
• 5. deň: V 9.00 robí prieskum obrazu brušnej dutiny pacienta v polohe na chrbte. Ak nie je značka nie je vidieť, táto štúdia bola zastavená (pretože situácia je, že nie je v tranzite čreva neexistuje spomalenie).
• Deň 7. V 9:00 opakoval panoramatický záber v bruchu na chrbte pacienta. 0 zápcha spojená s zamedpennym prejazdu cez črevá, povedzme, ak viac ako 80% vykazujú markery (tj. 12:00) gastrorezistentné plexus. U pacientov s výraznou atónia hrubého čreva môže dôjsť k zníženiu motility pažeráka, ťahané dole priechodu tenkého čreva a vysokou pravdepodobnosťou dysfunkcie žlčníka.

Gut tuk. Príprava prieskum

Príprava hrubého čreva - "kameňom úrazu" a veľkým "bolesť hlavy" endoscopists. V jednej ceste alebo iný výcvik je vždy potrebné. Pre štúdium hrubého ľavej oddelenia fosforečnanu klystíru je potrebné urobiť k 15-60 minút pred postupom, ale u pacientov s divertikula alebo striktúry môže vyžadovať čistenie čreva. Oslabené, veľmi starí pacienti lepšie pripraviť v nemocnici.

Zmeny diéty a liekovú terapiu. Doplnky železa by sa malo zrušiť po dobu 1 týždňa pred kolonoskopiou. 24 hodín by nemala brať žiadne lieky, ktoré spôsobujú zápchu. V niektorých nemocniciach sa rozhodol zrušiť všetky lieky s protidoštičkovú akcie, vrátane kyseliny acetylsalicylovej, počas 7 dní pred štúdiou, aby sa znížilo riziko krvácania v priebehu konania alebo neskoro po polypektómia. Dôsledné zdôvodnenie to nie je, a platných predpisov o tomto nič je napísané. prečistenie hrubého čreva podporuje spotrebu po dobu 24 hodín pred testom len tekutú diétu.

Systém pre prípravu čriev pred kolonoskopiou

• Nevstrebateľných sacharidy (manitol, laktulóza, sorbitol), pôsobí ako osmotická laxatíva. Nespôsobujú cramping, zvláštny účinok iných preháňadiel. Sladkej chuti, je ťažké piť veľký objem potrebný pre postup. Neodporúča sa pre použitie ako vodík, vytvorené v dôsledku bakteriálnej fermentáciou, vytvárať nebezpečenstvo výbuchu pri elekgrohirurgicheskih zásahy.
• Riešenie na báze polyetylénglykolu (napr., Klinprep). Bezpečné, účinné. Pacient môže byť veľmi ťažké vypiť veľký objem tekutiny (4 I). Vo Veľkej Británii je to veľmi populárne.
• horečnaté soli pôsobí ako silné preháňadlo s osmotickým účinkom. citrát horečnatý, na rozdiel od síranu horečnatého má ľahkú chuť. To by malo vypiť 2 litre. Droga je široko používaný vo Veľkej Británii. Účinné v kombinácii s perorálnu liečbu senna.
• fosforečnan sodný v malých dávkach. Droga je dobre znášaný pacientmi. 2 dávky 45 ml fosforečnanu sodného, ​​vnútri ktoré pacient užíva večer pred začatím štúdie a po dobu 4 hodín pred kolonoskopiou, spôsobujú výrazný laxatívny účinok. To môže byť významne exprimovaný, a to najmä v obličkách a srdcové ochorenia, zmien rovnováhy vody a hyperfosfatémie.

Video: črevná atónia - čo to je?

Všeobecné odporúčania pre pacientov podstupujúcich prípravu pred kolonoskopiou:

• Doplnky železa sa má prerušiť 7 dní pred štúdiou. Všetky ostatné lieky môže aj naďalej prijímať (vrátane preháňadiel) predo dňom tohto postupu.
• 1-2 dni pred štúdiou, diétu, ktorá dáva minimálne množstvo nestráviteľnej zvyšky (okrem obilnín, orechy, müsli).
• V deň pred kolonoskopia, popoludní nie je nutné jesť žiadnu pevnú stravu, ale môžete piť veľa nápojov, aby sa zabránilo dehydratácii.
• Po výskume to je lepšie používať verejnú dopravu, a to je dôležité, že ste niekto sprevádzať.
• Žiadny alkohol alebo kontrolné mechanizmy počas 24 hodín po zákroku.
• Ak bol útlm použije v deň prieskumu je prísne zakázané riadiť auto a nepodpisujte žiadne závažné dokumenty.