Ženského reprodukčného systému: embryológie, anatómie, orgány

Tým, ženského pohlavného ústrojenstva, poskytujúce možnosť reprodukciu, sú vaječníky, vajcovody a maternica.

Maternica sa skladá z troch častí: spodnú časť tohto tela, zaoblené a zúžila sa nazýva krčka maternice, väčšinu tela, ktoré majú kónický tvar - maternicovej telo a hornú konvexné časť, ktorá vyčnieva nad bodom pripojenia k telu vajcovodov, - v dolnej časti maternice.

Vaječníky, alebo, ako sa často nazýva, prívesky predstavujú dve žľazy vo forme mandľovou matice, ktoré sú usporiadané na oboch stranách maternice.

Podľa typu otvorov vedúcich z pošvy do krčka maternice, lekár môže ľahko určiť pacienta porodila jemu, alebo nie.

Vo vaječníkoch každá žena obsahujú vajcia, ktoré majú iný názov - oocyty. Počet oocytov sa pohybuje v rozmedzí 300 až 400 tisíc. Každé vajíčko je vo folikule, ponorený do tkaniva vaječníkov. V čase narodenia každého dievčaťa má značnú zásobu oocytov, ktoré sú schopné zrenia - jej vaječníky obsahujú 1-2 miliónov vajec. Avšak, obdobie puberty, počet folikulov sa znížil na 300 tisíc - a to aj tento údaj je zarážajúce, pretože po celú dobu životnosti ženy má čas zrieť nie viac ako 500 vajec, zvyšok len postupne zmizne.

Počiatok dozrievania folikulov vedie k vzniku dievča menštruačného cyklu (mesačne).

Asi raz za mesiac pri pôsobení niektorých hormónov z vaječníkov produkovať jedno vajce, ktoré je pripravené na oplodnenie a sa nazýva "vajíčko".

menštruačný cyklus ženský - tento jav je veľmi individuálna, a jej dĺžka môže byť v priemere o 22 až 36 dní.

Dozrievanie folikulov obsahujúce vajcia na vaječníkov povrch začína od prvého dňa cyklu, súčasne s výskytom krvácania. Tento proces začína v čase 15-20 folikulov.

5. deň -7 cyklu tohto vo vaječníku 10-12 zrelých folikulov, veľkosť, z ktorých každá je 2-6 mm.

8-10 dní cyklu, niektoré ženy cítiť mierne pulzácie, "mravčenie" v jednom z vaječníkov - dominanta - v tom čase jeden vyčnieva medzi skupinu zrelých folikulov. Jeho veľkosť je 12 - 15 milimetrov. Bol to on, kto sa skrýva vajíčko, ktoré je už o týždeň neskôr bude môcť viesť k novému životu. Avšak, pre väčšinu žien, tento proces prebieha bez pocitu, a nie sú ani vedomí, že v týchto dňoch, môže definovať "polovicu" svojho budúceho dieťaťa.

V nadchádzajúcich dňoch, veľkosť zvyšuje folikulu.

Za normálnych okolností, vaječníky sú aktívne fungujú vo fronte, ale to je možné, a súčasne je zrenie oocytov v oboch telies.

Vrcholom menštruačného cyklu - ovulácie. Asi o deň 12-14 po začiatku menštruácie Harmon pôsobením estrogénu, ktorý stimuluje uvoľňovanie luteinizačného hormónu, folikul stena je rozdelená a vychádza z neho a vajíčka. Tento moment je prvým krokom na ceste k otehotnieť!

Pre väčšinu žien, tentoraz si to nevšimol, ale podľa lekárskych štatistík, jeden z piatich žien môže dôjsť k škály vnemov, známy ako ovulačné bolesť.

Bolesť počas ovulácie považovaný za fyziologický jav a nespôsobujú žiadne ochorenie urogenitálneho systému, ale mali by ste navštíviť gynekológa, aby sa ubezpečil, že bolesť nie je kvôli nejakej nezrovnalosti vo fungovaní vášho reprodukčného systému.

Bolesť sa často objavujú v podbrušku, rovnako tak, že do slabín, kosti krížovej a bedrovej oblasti a dôvod - mierne krvácanie z vaječníkov oocytu v okamihu výstupu, brušná stena dráždivý.

Ak máte ovulyatoriy syndróm mať závažné príznaky - ako bolesť, je veľmi intenzívna, horšie po záťaži, pohlavný styk, sa nenechajte kalendár menštruačných cyklov, a v týchto dňoch poskytujú samy o sebe komfort a kompletné odpočinok. Odstrániť nepríjemné príznaky zvyčajne pomáha teplý kúpeľ alebo vykurovacie podložky na brucho a dolnej časti chrbta.

U niektorých žien, ovulácia môže vyzerať predvečer dní pred začiatkom menštruačného cyklu - zvýšenie a stať bolestivé napätie v prsníkoch, nálada sa dramaticky zmení a chuť do jedla, poruchy spánku. Jedným z typických satelity toto obdobie tiež získať sexuálnu túžbu.

Vzhľadom k tomu, vajcia nemajú schopné samostatného pohybu, jeho pohyb je poskytovaná "capture" fimbriata vajcovodu.

Ovulácia sa vyskytuje asi 1 hodiny, a životnosť oocytu - okolo12-24 hodín. Ak z nejakého dôvodu bunky alebo splnenie ich spojenie sa nestalo, tým neoplodnené vajcia, biť do maternice, nebudú realizované v jeho stene, ale jednoducho zničené.

Bezprostredne po dobu zostávajúcu ovulácie bunkách folikulu tvoria žlté teliesko.

V prípade, že žlté teliesko do prevádzky dostatočne rýchlo, hormón pokles hladiny estradiolu môže spôsobiť malú oddelenie endometria.

Avšak, z rôznych dôvodov, ktoré budú popísané nižšie, nie každý mesačný cyklus žien môže viesť k tehotenstvu.

Maternica - prekvapivo pružné teleso: v prípade, že nie sú tehotné ženy, má veľkosť približne 4 cm na šírku a 6 na dĺžku a váži asi 50 gramov, potom ako rast plodu, zvyšuje tak, aby sa pohodlne vojde batoľa, ktorého hmotnosť na konci ^ tehotenstvo zriedka menej ako 3 kg.

Overdiagnosis kongenitálna adrenálna hyperplázia (VDKN)

Zvyčajne hovoríme o non-klasická (post-pubertálnej či neskôr manifest) možnosť virilnoe formy10 (nedostatok CYP21) ako príčina hyperandro, neplodnosť a strata tehotenstva u žien v reprodukčnom veku.

Často sa ako znak VDKN považované za zvýšenej alebo zníženej hladiny krvného kortizolu. Toto je nesprávna, t. K. daného tvaru hladiny VDKN kortizolu sú normálne, ale jeho syntéza prebieha aberantne, tvoria vedľajšie produkty s androgénnej aktivity (17-OHP, DHEA, atď.).

Čakanie na zmeny hladiny androgénov v liečbe antiandrogénne terapiu a perorálnej antikoncepcie (Diana-35, Janine, flutamid, atď)

Tieto prípravky sa na androgénu blokátory receptorov, m. E. Znižujú symptómy nadmerné androgénov nie je v dôsledku zníženia hladiny krvného hormónu a hormonálnej blokovaním prenosový signál do cieľového tkaniva. Výrazné zmeny v úrovni krvi hormónu (pri použití moderných laboratórnych metód) nedochádza, aj keď je známe, že orálna antikoncepcia a príbuzné lieky zmeniť pomer voľných a viazaných foriem androgénov.

Neprimerané strach z hormonálnej substitučnej terapii u žien po menopauze (v prípadoch, keď je to znázornené)

HRT je bezpečné pri použití v prvých 5 rokov po menopauze a neprítomnosti kontraindikácií (hormonálne závislých nádorov reprodukčného systému, nádory, závažné ochorenie pečene, hyperkoagulabilita, ochorenia žíl, predisponujúce k trombóze, ťažká hypertriglyceridémia). To spôsobuje významný liečebný účinok u patologických menopauzou (menopauza syndróm), osteoporóza, menopauza hypertenzia, ochorenie involutive genitálneho traktu (na tento účel je tiež možné lokálna aplikácia estrogénov). Nepochybne HRT by nemala byť používaná, ak existujú kontraindikácie do nej. Údaje o prínosoch a rizikách hormonálnej substitučnej terapie v rôznych klinických situáciách uvedených v aktualizovaných 2007 odporúčaní Medzinárodnej spoločnosti pre menopauze.