Epidémia recidivujúce horúčka natvrdlý

Prvý popis ochorenia vzhľadom k írsky lekár Ratti (Ratty) v roku 1739, agent otvorený v roku 1868, Obermeyer (O. Obermeyer), role vši v prenose pôvodcu ochorenia bola preukázaná v roku 1907. V minulosti epidémie recidivujúce horúčka bola rozšírená ochorení, najmä v doba sociálnych konfliktov, vojen. V súčasnej dobe registrované v niektorých krajinách v Afrike, Ázii a Južnej Amerike. V Rusku zrušený v polovici XX storočia.

Video: recidivujúce horúčka. Simtomy, príznaky a liečba

Epidemiológia škvrnitý týfus mizernú návrat

Transporter - voš, ktorá sa stáva nákazlivé počas 5-6 dní po kŕmení. Ľudská infekcia nastane, keď vtiera do kože hemolymfa vši rozdrvených pri poškriabaniu. Náchylnosť k epidémie recidivujúce horúčka je vysoká, krehký imunitný systém, môže dôjsť k recidíve. Sezónnosť v miernom a chladnom podnebí s vysokým výskytom zimným pružiny.

Dôvody pre návrat škvrnitý týfus mizerným

Patogén - Borrelia recurrentis, Gram-negatívne anaeróbne Špiroch majúci 5-6 krútia pestované na umelej živnej pôde obsahujú toxické látky, ako je endotoxín. Prostredie je nestabilný.

Preniknúť kožou Borrelia fagocytované makrofágy v cytoplazme, kde sa rýchlo množiť, čo vedie k masívnej bakteriémia. Smrť činidlá sprevádzané uvoľnením toxínov, ktoré majú pyrogénna účinok a spôsobuje poruchy prekrvenia (krvácanie, trombóza, nekróza). Paralelné vytvorené imunitné mechanizmy agregáty vytvorené z Borrelia protilátok proti nemu a krvných doštičiek je odstránená fagocyty, čo vedie k dokončeniu útoku ochorenia. Avšak, časť s Borrelia zmenenými antigénne vlastnosti je uložený v CNS, kostnej drene, sleziny. Oni množiť a viesť k novej vlne choroby. Tento proces sa opakuje, kým hromadenie protilátky v krvi, úplne eliminuje patogén.

morbídne anatómia. Morfologické zmeny sú najvýraznejšie v slezine, pečeni a kostnej dreni. Slezina sa značne zvyšuje, existuje nekrotické ložiská v pečeni podobným zmenám. Vyznačujúci sa tým, cievnych porúch, krvácanie v rôznych orgánoch, najmä v tejto oblasti mozgu a membrán. Hlavnými príčinami úmrtia: bakteriálne komplikácie, niekedy ruptúra ​​sleziny, srdcové zlyhanie, sepsa.

Symptómy a príznaky návrate epidémie týfusu mizerným

Žiadne chuť do jedla, často nespavosť. Prípadné krvácanie z nosa. S 2-3-teho dňa zväčšuje choroby a stáva bolestivým sleziny s 3-4th deň zvyšuje pečeň, tam je stmavnutie moču. Znížené vylučovanie moču. Ochorenie môže byť obmedzené na jeden útok, ale zvyčajne po 6-8 dňoch apyrexia nastáva opakované útoky, celkový počet niekedy dosahuje 5. Každý ďalší útok je kratšia a ľahšia ako predchádzajúce, a intervaly medzi nimi zvýšiť.

Z možných komplikácií ruptúry sleziny, iridocyklitída, bohatá nosové a krvácanie z maternice, hnisavé septických komplikácií, meningitída a sepsa Salmonella tečúcou so žltačkou ( "žlč týfus") zrútenie s prudkým poklesom telesnej teploty.

Štúdia krvného zistila anémia, trombocytopénia, zvýšenie ESR v skúmaní moči - proteinúria cylindrúria, zvýšenie obsahu leukocytov a erytrocytov.

Liečba a prevencia škvrnitý týfus mizernú návrat

Pacienti podliehajú povinnej hospitalizáciu klinických a epidemiologických údajov. Použiť chloramfenikol (levomitsetin4) sekundárne terapeutické dávky alebo benzylpenicilín. Trvanie antibiotickej terapie 7-10 dní. Vykonávať spracovanie detoxikačné na spoločných pravidlách.

výhľad. Včasnou liečbu úmrtí sú zriedkavé, kedy symptomatická liečba v minulosti, úmrtnosť dosiahol 5-10%.

prevencia. Po hospitalizácii veci byť dezinfekčný komory. Hlavné preventívne smer - boj proti vši populácie.