Loiasis: symptómy, liečba, diagnostika

Medzi príznaky patrí angioedém (Calabar opuch) a subkonjunktiválna pohyb dospelých červov. Diagnóza microfilaria v detekcii alebo sledovanie periférnej krvi červov lokalizovaných v tkanivách oka. Liečba - diethylkarbamazin.

Loiasis uzavreté pásmo tropických lesov v západnej a strednej Afrike.

Loa Loa microfilariae prenáša krv sajúci muchy (Chrysops [jeleň lietať alebo ovady]). Mikrofilárií vyvinúť do dospelých cudzopasníkov v podkožného tkaniva človeka, ženy dosahujú 40-70 mm na dĺžku, muži - 30 - 34 mm. Ženy produkujú veľké množstvo mikrofilárií. Dospelé červy migrujú do podkožného tkaniva a oči a microfilariae cirkulujú v krvi.
Niekedy vyvinúť kardiomyopatia, nefropatia alebo encefalitída.

Príznaky a znaky

Objaví na oblasti kože s angioedém (Calabar opuch), ktoré vznikajú kdekoľvek na tele, najmä na končatinách. Sú v dôsledku alergickej reakcie produkovanej migrujúcich dospelých červami. Miestne tumor zvyčajne trvá 1-3 dni sa návštevníci edém vyskytujú častejšie a intenzívnejšie. Červy môžu tiež migrovať subkonyunktivalno. Tento pohyb môže byť nepríjemné, ale bez negatívnych následkov.

Nefropatia je obvykle prejavuje vo forme proteinúria, hematúria možné mierne, ktorá je spojená s ukladaním imunitných komplexov v glomerulárnou bazálnej membráne. Niekedy sa vyvinie miernou encefalopatiu.

diagnóza

• Mikroskopické vyšetrenie vzoriek krvi

Mikroskopická detekcia mikrofilárií v periférnej krvi slúži k diagnóze. Vzorky krvi by sa mali prijať okolo poludnia, kedy mikrofilaremií najvyššej úrovni. Sérologické testy protilátok nerozlišujú od iných Loa Loa infekcií spôsobených filariální nematód.

liečba

• diethylkarbamazin

Diethylkarbamazin je jediný liek, ktorý zabíja mikrofilárií i dospelých červami. Pacienti s krvným mikrofilárií dať diethylkarbamazin. Jednorazová dávka 6 mg / kg, bol použitý v tejto hmotnostnej preventívne programy filerioza. Môžu potrebovať opakovacie kurzy pre úplné uzdravenie.

Diethylkarbamazin môže rýchlo zvýšiť proteinúriu a tyazheloinfitsirovannyh pacienti môžu vyvolať encefalopatiu, čo vedie ku kóme a smrti. Títo pacienti môžu pomôcť aferézy alebo albendazol Počiatočná liečba môže byť potrebné opakované priebehy terapie. Ivermectin sa tiež používa na zníženie mikrofilaremií, ale je výhodné, albendazol, pretože nástup jeho pôsobenia je pomalá a riziko encefalopatie nižšie.

prevencia

Diethylkarbamazin raz týždenne s 300 mg môžu byť použité pre prevenciu ochorení. Použitie repelent (vrátane permetrínu - pre namáčanie oblečenie) a nosiť dlhé, skrývanie nohy odevy s dlhými rukávmi, môže sa znížiť počet infikovaných uhryznutie ovady. Vzhľadom na to, že kôň muchy sústo v priebehu dňa, siete proti hmyzu (na lôžku), nie je relevantný.