Výškové choroby: prvá pomoc na akútne vysokohorské choroby, vysoká nadmorská výška encefalopatie

V prvých dňoch normálne tam je zhoršenie klinických príznakov, a potom príznaky zmiznú úplne.

Pri vyšetrení a laboratórne a inštrumentálne štúdie môžu byť detekované svetla dehydratácii a alkalózu bikarbonátu diurézu, ktorý odráža počiatok procesu aklimatizácie.

Najúčinnejšia terapeutické opatrenia - odoslanie pacienta na nižšej výšky a kyslíkovú terapiu. Pacient musí dodržiavať pokoj na lôžku a veľkým množstvom tekutín. Sedatíva môže spôsobiť respiračnú depresiu, zvýšenú hypoxiu, rovnako ako maskovať známky vedomia.

Dexametazón je účinný pri znižovaní príznakov výškovej choroby, ale to neznižuje objektívne prejavy ochorenia a nezdržiava progresii zabolevaniya- odporúčaný len vtedy, keď nie je možné znížiť pacienta na nízkej výške.

Predpisujú diuretiká sa neodporúčajú.

Akútny pľúcny edém, výškové (ďalej len OVOL)

OVOL typu I sa vyskytuje v sa v minulosti nie je aklimatizoval osobu pri stúpaní do kopca. OVOL A samozrejme tam boli prispôsobené výške človeka po jeho návrate z malej výšky. Dva typy OVOL, pretože vyžadujú rôzne prístupy k liečbe by mali byť odlíšené.

Spolu s príznakmi akútnej vysokohorskej choroby poznámka subfebrilitet, kašeľ a dýchavičnosť v pokoji. Pri pohľade detekcii pľúcny edém bez typických príznakov srdcového zlyhania.

Laboratórne a inštrumentálne metódy: hypoxémia a respiračné alkalózu podľa arteriálnej krvné plyny bodkovaný pľúcne infiltráty na RTG pľúc.

liečba

Keď OVOL I a II mierne terapia typ kyslíka je predpísaný pacientovi a lôžkových Mode- príznaky vymiznú počas dvoch dní.

Keď sa alpine pľúcny edém typu I stredne ťažká a môže vyžadovať intubáciu a presun pacienta na ventilátor. Keď typ II je zvyčajne dosť lôžku a kyslíkovú terapiu.

highland encefalopatia

Zvyčajne sa vyvíja v priebehu 24 hodín po zdvihnutí viac ako 3600 m.

Počiatočné príznaky akútne ochorenie vysokej nadmorskej výške postupuje, a tam je ataxia, ložiskové neurologické príznaky, záchvaty a kóma.

Terapeutické opatrenia sa skladá z kyslíka, liečby a klesanie pacienta na nižšej výške. Účinné podávanie vysokých dávok dexametazónu. Manitol a diuretiká by nemali byť používané bežne.

prevencia

Postupný rast do výšky, primeraný odpočinok, a prijímať dostatočné množstvo tekutín, rovnako ako vyhýbať sa nadmernej fyzickej námahe môže znížiť riziko výškové encefalopatie.

Profylaktické podanie acetazolamid za deň a po dobu niekoľkých dní pri výstupe na výšku znížiť pravdepodobnosť a závažnosť akútnej vysokej nadmorskej výške choroby.

praktické odporúčania

Highland ochorenie sa zvyčajne objavuje v neakkpimatizirovannyh cestujúci počas výstupu do nadmorskej výšky 2300 m vysoké hory výskytu choroby a jej závažnosti zvyšuje s rýchlym rastom.

Akútne príznaky sa vyskytujú v priebehu prvých hodín lezenie a líšia sa v závislosti od individuálnej znášanlivosti telesá hypoxie vo výške.

Komerčné letecké spoločnosti, nesúci letiaci vo výške 29 000 až 37 000 m, je tlak vnútri vnútorného ekvivalentného tlaku generovaného v výška 1800-2400 m-, takže cestujúci môžu byť v podmienkach, v ktorých sa vyvíja výškovej choroby mierne.