Plesňové ochorenia kostí: Liečba

Intraosseálnej zápalu dochádza zvyčajne v dôsledku hematogénne šírenia infekcie v prítomnosti infikovaných katétrov intra-vaskulárne, ihly, infikovaných lézií slizníc a kože. Najznámejšími príkladmi hubové osteomyelitídy pozor.

• Kokcidioidomykóza.
• Kryptokokóza.
• Blastomykóza.
• Sporotrichóza.
• Kandidóza.

Kandidóza (kandidóza)

dôvody

Vyzvala saprofyt rodu Candida a môžu vyvinúť počas liečby antibiotikami.

klinický obraz

Spolu s lézie sliznice a pľúcnych lézií kosti sú popísané - prvé rovina (rebrá, panva) vo forme degradácie povrchu.

kokcidioidomykóza

dôvody

Video: Hubové choroby kože

Inhalácia prach obsahujúci huby Coccidioides immitus, môže viesť k šoku skeletu v 10-20% prípadov.

klinický obraz

Metafýzách dlhých kostí nájdených viac symetrické ložiská ničenia. Charakteristickým rysom kokcidioidomykózou je lokalizačné rozkladu vo vyčnievajúcich častiach kostí, ako je napríklad holennej kosti sedacej. Osteoskleróza a tvorba záchvatov nie sú typické. Môžu stretnúť okrajových poraziť rebier s rozsiahlymi extrapleurální útvarmi mäkkých tkanív. V zahŕňajúce chrbtice typické početné lézie s častým zachovanie meziobratlového priestoru a šíriť k degradácii susednými rebrami bez tvorby kyfózy.

blastomykóza

dôvody

Pôvodcom tohto ochorenia je plesňová Blastomyces dermatitidis.

epidemiológia

Video: Hubové choroby a ich liečba lekár aromoterapevt Elizabeth Ocheredko

Cirkuluje prevažne v Spojených štátoch amerických a stredomorských krajín.

patogenézy

Brána pre tento druh hubové infekcie sú kože a dýchacích ciest.

Kosti sú ovplyvnené u 50% pacientov s hematogénne alebo blastomykóza kontaktné trasy patogénu. S výhodou zapojiť axiálneho skeletu, a iné ploché rebrové kosti, ako aj dlhé kosti, karpálny kosť, talus.

klinický obraz

Klinické prejavy osteomyelitídy s blastomykóza sú nešpecifické a môžu byť podobné nádorové hmoty.

rádiodiagnostika

Keď X-ray vizualizované degradácii úseky s jasnými alebo nejasnými obrysy na pozadí nie je ostro výrazný osteoporózy. V dlhých kostí excentrické osteolytické lézie zameriava definované v distálnom diafyzárne distálnej metadiaphysis, metaepiphysis a epifýzy. Možná kombinácia povrchu kosti eróziou s blízkymi podkožných abscesy. Priebeh procesu vedie ku kosti alebo difundovať šírenie zničenie, alebo k vytvoreniu dobre definované sklerotické obrysu. chrbtica blastomykóza podobá tuberkulóznej spondylitis so zničením predné stavcov a paravertebrálne abscesu. Spolu s deštrukciou prednou nastať zničenie zadných prvkov stavcov a zničenie priľahlých rebier sekciách, čo nie je typické pre tuberkulózne spondylitídy. veľké osteolytických vady sú vytvorené v plochých kostí. Môže zahŕňať spoje artritídou alebo dokonca typu polyartritídy.

sporotrichóza

Sporotrichóza je chronické plesňové ochorenie spôsobené typu saprofyt sporotrichóza schenckii, a je charakterizovaný tým, tvárnej zápalových zmien kože a podkožného tkaniva a okolitých lymfatických ciest.

dôvody

Toto ochorenie spôsobuje určitý typ saprofyt Sporothrichosis schenckii.

patogenézy

Patogén vstupuje do tela traumatickými poranenia kože po kontakte so zvieratami, vtákmi, vrátane papagájov, po uhryznutí hlodavcov. Menej choroba sa šíri vdýchnutím hubou saprofyt.

epidemiológia

Ochorenie viac náchylné k osobám so zníženou imunitou (s nádorovým ochorením, ktorí trpia alkoholizmom, narkomani).

klinický obraz

Poruchy pohybového systému je ovplyvnený často - približne 70% pacientov s sporotrichóza s rádiologické známky sú v zásade v súlade so zmenami, ktoré sa konajú v iných hubových chorôb.

Ďalšie typické pre sporotrichóza pohybového systému je považovaný za porážka z kĺbov (koleno, členok, zápästie, lakeť, drobných kĺbov ruky), vo forme mäkkých opuchu tkaniva kĺbovej zúženie sa subchondrálnej kosti diskontinuita hrany. Často postihuje dlhé kosti - holennej kosti stehennej kosti ramennej. Zmeny v kostiach sú vo vzhľade oblastí degradácie - násobnými (hematogénne šírenie) alebo jednotlivé erózie (s vretenom s výplatou), pripomínajúce tie, u blastomykóza.

aspergilóza

dôvody

Choroba je spôsobená hubami rodu Aspergillus.

patogenézy

Aspergilóza je zriedka prítomnosť krb iný zdroj lokalizácia. Napríklad rebrá môžu vyvinúť osteomyelitídu na Asperg-Leze pľúc.

diagnostika

Konečná diagnóza je biopsia.

kryptokokóza

dôvody

Kryptokokóza spôsobená hubami rodu Torulla.

patogenézy

Zápalové zmeny kostnej vyskytujú u 5-10% osôb s ochorením často postihuje kosti vyčnievajúce časti.

rádiodiagnostika

Keď X-ray vizualizované individuálne excentrický kortikálnej osteolytické lézie s miernym okolitou sklerózou a minimálne perioste reakcie.

Maduromikoz

Maduromikoz - plesňové infekcie spôsobené Petriellidium boydii alebo Monosporium apiospermum, známy ako choroby meno Madurese Madurese oblasti v Indii, kde sa ochorenie, je opísaný v roku 1842 a v roku 1861.

epidemiológia

Ochorenie sa šíri v Afrike - Sudáne a Somálsku, na Arabskom polostrove, Indie, Strednej a Južnej Ameriky.

klinický obraz

Zvyčajne má vplyv na zastávku u infikovanej rany na koži.

Histologicky mycetóm sa skladá z širokého pásma granulomatózna hnisavého tavenie v stredu a na okolité husté vláknité kapsule. Podobný vzor môže napodobniť nádoru alebo tuberkulózy.

diagnostika

Laboratórna diagnostika.

V prítomnosti hnisavý výtok z fistuly maľované v rôznych farbách (biela, čierna, fialová, žltá alebo červená) inklúzií, ktoré sú zhluky drúzy huby Madurese veľmi uľahčilo diagnózu ochorenia.

Diagnostika žiarenia. Rádiologické nálezy na pozadí označeného mäkké tkanivá opuch detekovaný rozmazané obrysy kortikálnej kosti, zle výraznú ne-riostalnaya reakčná dezorganizácii štruktúry kosti, kostnej erózii, a v záverečnej fáze - zničenie kosti v "rozpusteného ľadu" (na Rýnskej Berg SA ). Tieto mäkké tkanivá sú vytvorené hlboké abscesy, fistulas.

Pre včasnú detekciu kosti ukazuje kostnej sken, a za najlepší odhad výskytu mäkkých tkanív zranenia a postihnutia skeletu - MRI.

Echinokokóza

dôvody

Echinokokóza spôsobené Echinococcus granulózy a týka najčastejších druhov parazitické choroby u ľudí.

epidemiológia

E. granulózy našiel u oviec a hovädzieho dobytka a je endemitom na Strednom východe, v Južnej Amerike, Austrálii a krajinami Stredomoria, Kaukaz, Stredná Ázia. V Rusku, žasne hroznové choroba sa šíri cez stredné a dolné Volgu, západná Sibír, Yakutia, Čukotky a Kamčatku. Ľudská infekcia sa vyskytuje po požití vajec, ktoré sú vo výkaloch psov alebo iných mäsožravcov, alebo použitie kontaminovaného mäsa.

klinický obraz

Porážka kostí nájdených v 1-4% prípadov všetkých pacientov s echinokokózu, zatiaľ čo ochorenia pečene - na 75%. V zostupnom poradí podľa frekvencie ovplyvňuje axiálne kostru epifýzy dlhých kostí, bedrové kosti, lebky, rebrá zadné segmenty.

rádiodiagnostika

Röntgenový obrazec kostnej žasne hroznovej objavia rozsiahle deštrukciu kosti, často mobilné charakter v podobe "bublín", "hrozno" v dôsledku erózie z tlakových parazitických cýst. Porušenie integrity kortikálnej kosti vedie k tvorbe hmôt mäkkých tkanív, ktoré sú typicky žíha. Reparatívne procesy a perioste reakcie neobvyklé, okrem širokej rozšírenie, zlomeniny alebo sekundárne infekcie.

Pokiaľ bude mať vplyv na chrbticovej medzistavcovej platničky zostane neporušený. Kompresia miechy alebo koreňov dochádza pri zapojení zadného prvky chrbtice.

Lebka expanzívna lézie diploic látky vedie k stenčeniu koncových dosiek. Posúdiť vnútrolebečného poranenia uvedené v MRI komponenty.

Parazitárne úbytok kostnej hmoty sa odhaduje röntgenových snímok a pozitívne testovacie imunoglobulínu.

ainhum

Etiológie tohto stavu nie je známa, aj keď sa predpokladá, že prítomnosť infekčného agens. Prevažne samčie Afričania - 40-50 rokov - na mediálnom plochú piateho, a niekedy aj štvrté prsty dochádza lokalizovanej oblasti väzivového tkaniva, čo vedie k erózii a vyjadrila limfostazom základnej kosti. To môže byť uhlové deformity a "autoamputatsiya,konečky prstov.

ching

Choroba z povolania, sa vyvíja u ľudí zaoberajúcich sa rybolovom morských živočíchov (z tuleňov, mrožov) pri vykonávaní mikroorganizmov cez poškodenú kožu.

Porážka výťažku vo forme monoarthritis interfalangeálního alebo metakarpofalangeálních kĺbov. Približne dva týždne po objavení do postihnutého kĺbu miestnej bolesť a stuhnutosť Radiologické periartikulárnom osteoporózy, eróziou kĺbovej plochy, zužujúci sa spoločných trhlín, a v budúcnosti - možné ankylóz, často v stave subluxácia.

tropický vred

Choroba je obmedzený na tropických a subtropických oblastiach a všeobecne chorobnosti tropických vredy v posledných 10 rokoch sa výrazne znížil kvôli zlepšeniu životnej úrovne.

Tropické vredy môže byť komplikovaná osteomyelitídy a za sprievodu hyperostózy, čo vedie ku zhrubnutie kostí. Ak sa nelieči, doba trvania choroby je možné desaťročia malig-nizáciu vredov.