Blastomykóza: príznaky, liečba

Symptomatológie spôsobené zápalom pľúc alebo metastáz v rôznych orgánoch, zvyčajne na kožu. Diagnóza je klinická, podľa hrudníka rádiografia, alebo oboma spôsobmi, a potvrdiť laboratórnym identifikácia húb. Liečba - itrakonazol, flukonazol alebo amfotericín B.

V severnej Amerike, blastomykóza sú endemické na nasledujúce oblasti:

• River Valley Ohio a Mississippi (preťahuje sa smerom do stredu Atlantiku a juhovýchodných štátov).
• Severná časť Midwest.
• Upstate New York.
• South Canada.

Video: Plague.IncEvolved pleseň na komplexu. brutálny

Infekcia tiež sa vyskytuje na Strednom východe a v Afrike.

Imunokompetentné ľudia môžu rozvíjať túto infekciu. Aj keď blastomykóza je bežnejšie a môže sa vyskytnúť v závažnejšie u pacientov s poruchou immunitetom- it - Menej časté príležitostné infekcie ako histoplazmóza alebo kokcidioidomykózou.

B. dermatitidis rastie ako forma pri teplote miestnosti v pôde, obohatené živočíšne sekréty a syrom, rozpadajúce sa, kyslé organického materiálu, často okolo riek. V miernych spor pasci sa pri dýchaní prevedie na veľké (15-20 mm) invazívne kvasiniek, ktoré sú typické pre embryá s mnohými základní.

Potom, čo v pľúcach, infekcia sa môže:

• zostávajú obmedzené svetlo,
• hematogenically šíriť.

Hematogénne šírenie môže spôsobiť fokálnej infekcie v mnohých orgánoch, vrátane kože, prostaty, nadsemenníkov, semenníkov, obličiek, chrbtice a konce dlhých kostí, podkožného tkaniva, mozgu, sliznice úst alebo do nosa, štítnej žľazy, lymfatických uzlín a kostnej drene.

Symptómy a príznaky blastomykóza

Pľúcne forma. Pľúcne blastomykóza môžu byť asymptomatické, alebo spôsobiť akútne spontánne miznúce ochorenie, ktorá často nie je rozpoznaný. Ale tiež to môže začať náhle a stať chronickou progresívnou infekcie. Medzi príznaky patrí produktívne alebo na suchý kašeľ, bolesti na hrudníku, dýchavičnosť, horúčka, zimnica a potenie vyjadril.

Možný prielom v pohrudnice. U niektorých pacientov sa infekcia rýchlo postupuje až do vývoja akútneho respiračného zlyhania.

Mimopľúcna. Keď mimopľúcna šírené príznaky blastomykóza závisí na postihnutom orgáne. Kožné lézie, iste - najčastejší yavlenie- môžu byť jedna alebo viac a môžu byť kombinované s postihnutím pľúc. Papuly alebo papulopustul objaví na normálne exponovaných povrchov a šíri pomaly. Bezbolestné miliárnej abscesy, sa mení od miesta k 1 mm v priemere, vyvíjať na priľahlých hraníc. Podobné bradavice nepravidelne tvarované hrudky môže byť vytvorený na postihnutú povrchu kože. S rozširovaním lézií centrálnej časti liečiť, tvoriacich atrofické jazvy. Keď sa plne vyvinul jednotlivé lézie sa javí ako vyvýšené verukózní časti, zvyčajne >2 cm široký s ostro skosené, purpurový, tvoriť pľuzgiere hranicu. Ulcerácia môže dôjsť, ak je pripojený bakteriálna superinfekcia.

Keď sa lézie tkaniva prekrývajúce kosť niekedy napučať, zahriať a bolestivé. genitálne lézie spôsobené bolestivé tvorenie nádory, závažné ťažkosti v hrádze alebo prostaty, bolesti, ktoré sú detekované pri rektálne vyšetrenie.

diagnóza blastomykóza

• Röntgen hrudníka.
• Plesňové kultúry.

Potrebujete röntgen hrudníka. Alebo difúzna infiltráty môže niekedy nastať ako heterogénne bronchopneumónie, rozvíjajúce fanúšik Chýle. Tieto javy treba odlišovať od iných príčin pneumónie (napr, ďalšie hubové infekcie, tuberkulóza, nádory). Kožné lézie môžu byť zamenené za sporotrichóza, tuberkulózy, otrava jódu alebo karcinómu bazálnych buniek. genitálne lézie môžu podobať tuberkulózu.

Vykoná sa skúška kultúry infikovanej materiala- ak je pozitívny, potom sa jedná o absolútnu potvrdenie diagnózy. Funkcia vzhľad huby, vidieť pri mikroskopickom vyšetrení spúta alebo tkanivá, často ako diagnostický ukazovateľ. Sérologické analýzy nie je príliš citlivý, ale je to užitočné, ak je pozitívny.

liečba blastomykóza

• V miernych foriem ochorenia - stredná závažnosti - itrakonazol.
• V ťažká, život ohrozujúce infekcie, - amfotericín B.

Neliečená blastomykóza zvyčajne postupuje pomaly a končí smrťou. Liečba závisí od závažnosti infekcie. V mierne ochorenie, závažnosti -umerennoy použiť itrakonazol 200-400 mg perorálne raz denne. Flukonazol je menej účinný, ale môžete skúsiť 400-800 mg perorálne raz denne u pacientov s miernou a itrakonazol netolerujú. V závažných, život ohrozujúcich infekcií zvyčajne účinná amfotericínu B intravenózne.

Vorikonazol a posakonazol, sú účinné proti B. dermatitidis, ale ich úloha v liečbe nebola stanovená jednoznačne.