Parakokcidioidomykóza

Príznaky - kožné vredy, adenitis a bolesti v dôsledku poranenia dutiny brušnej. Diagnóza je klinická a mikroskopické potvrdená kultúrou. Liečba - azoly alebo sulfónamidy amfotericín B.

Infekcia sa vyskytujú iba v izolovaných ložísk v Južnej a Strednej Amerike, najčastejšie u mužov vo veku 20-50 rokov. Sú relatívne vzácne oportúnnych infekcií, Parakokcidioidomykóza niekedy vyskytuje u imunokompromitovaných pacientov, vrátane pacientov s AIDS. Hoci špecifické prírodné miesta pre Paracoccidioides brasiliensis sú neisté, očakáva sa, že tento mikroorganizmus existuje v pôde ako formy, a infekcia sa vyskytuje v priebehu inhalácie konídií (spór vyrobené mycélium). Konídie sú transformované do kvasinky v invazívne pľúcach a zdá sa šíri do ďalších orgánov a tkanív pomocou krvi a lymfy.

Príznaky a znaky

Väčšina ľudí, ktorí vdychujú P. brasiliensis konídie, nie zabolevayut- ochorenia, ak k nemu dôjde, sa zvyčajne prejavuje ako akútny zápal pľúc, ktorý môže spontánne prejsť. Klinických prejavov infekcie sa môže stať chronickou a progresívne, ale všeobecne nie sú fatálne. K dispozícii sú 3 formy:

• Mukokutánne: infekcia často postihuje tvár, a to najmä na okrajoch nosa a úst. Kvasinky sa bežne vyskytuje vo veľkom množstve v podobe bodu porazia úplne na granulárnych bázou pomaly rozširujúce sa vredy. Susedný lymfatické uzliny sa zvyšuje, nekrotická a otvoril s vydaním nekrotického materiálu cez kožu.
• Lymfatické: krčnej, supraklavikulární alebo axilárny uzly sú zvýšené, ale sú bezbolestné.
• Viscerálny: všeobecne spôsobí zvýšenie ložiskových lézií, najmä pečene, sleziny a lymfatických uzlín v brušnej dutine, čo môže byť niekedy spôsobiť bolesť brucha.

Infekcia môže byť zmiešaná v kombinácii, keď všetky tri formy.

diagnóza

Diagnóza je podľa klinických príznakov. Testovacia kultúra je diagnostické, aj keď sledovanie veľké (často >15 mm) od kvasiniek, ktoré tvoria typické viac embryí (experimentálna kolies) vzorky vo vzorkách je tiež veľmi informatívny.

liečba

• Antimykotiká.

Azoly sú veľmi účinné. Príjem ústnej itrakonazol je považovaný za preferovaný liek, predovšetkým preto, že stojí menej ako iné azoly, ktoré sú k dispozícii v endemických oblastiach. Amfotericín B intravenózne môže tiež odstrániť infekcie a často sa používajú vo veľmi vážnych prípadoch. Sulfónamidy môže potlačiť rast a spôsobiť poškodenie regresie, ale nie úplne vyliečiť.