Melioidóza: príznaky, liečba

Prejavy patrí pneumónia, septikémie a lokalizovaných infekcií v rôznych orgánoch. Diagnóza je potvrdená farbením alebo kultúry. Liečba antibiotikami, ako ceftazidím, je dlhý.

Mikroorganizmus môže byť detekovaná v pôde a vo vode a je endemický v juhovýchodnej Ázii, Austrálii, strednej, západnej a východnej Afrike, Indii a Číne. Ľudia sa môžu nakaziť tým melioidóza infekcií rán, popálenín na koži, pri jedle alebo pri vdýchnutí, ale nie priamo od nakazených zvierat alebo iných osôb. V endemických oblastiach melioidóza je pravdepodobnejšie, že u pacientov s AIDS.

Symptómy a príznaky melioidóza

Infekcia môže byť bez príznakov alebo zostať latentné po mnoho rokov. smrteľnosť <10%, за исключением острого септицемического мелиоидоза, который является часто смертельным.

Video: Ako sa vyhnúť otravy botulizmu v konzervovaných potravinách

Akútna pľúcna infekcia je najčastejšou formou. To sa líši od miernej až nekrotizujúca zápal pľúc. To začne prudko alebo postupne, bolesti hlavy, nechutenstvo, pleuritická bolesť alebo tupá bolesť v hrudníku a generalizované bolesti svalov. horúčka zvyčajne >39 ° C, kašeľ, tachypnoe a sipot sú charakteristickými znakmi. Hlien môže byť rozptýlené s krvou. Röntgen hrudníka obvykle ukazuje utesnenie horného laloku, často ku kavitácii a pripomínajúce tuberkulózu. môže tiež dôjsť nodulárnej lézie, tenkostenné cysty a pleurálny výpotok. Počet leukocytov v krvi - od normálneho do 20,000 / ml.

Šírené septický infekcie začína akútne, s septický šok a poranenia viacerých orgánov, prejavujúce sa dezorientáciou, ťažká dýchavičnosť, bolesť hlavy, zápal hltanu, bolesti v hornej časti brucha, hnačka a pľuzgieriky na koži. Výrazný horúčka, hypotenzia, tachypnoe, jasný začervenaná flush a cyanóza. To môže byť vyjadrené myalgia. Niekedy sú príznaky artritídy alebo meningitídy. Respiračné príznaky, môže byť prítomný alebo auscultated sipot a pleurálna trenie.

Nedisseminirovannaya septický infekcie je diagnostikovaná, keď bacteremia postihuje iba jeden orgán. To zvyčajne nevedie k šoku.

Lokalizovaná (chronický hnisavý) infekcia spôsobuje sekundárne abscesy, často v koži, lymfatických uzlín alebo kostí. Pacienti nemusia byť horúčka. Akútna hnisavý forma nie je bežné.

diagnóza

• Škvŕn a kultúra.

B. pseudomallei môžu byť identifikované v exsudátu metylénovej modrej alebo gram farbenie a pokovovanie. Rádiografia typicky ukazuje nepravidelných uzlov (4-10 mm) tesnenie. Pečene a sleziny môžu byť hmatateľné. Testy pečeňových funkcií, bilirubínu, aspartátaminotransferázy a často mimo normu. Počet leukocytov v krvi na normálnu alebo mierne zvýšené.

liečba melioidóza

Asymptomatická infekcia nevyžaduje žiadnu liečbu. U pacientov s miernym a trimetoprim / sulfametoxazol (TMP / SMX), dvojitá dávka orálne dvakrát po dobu aspoň 30 dní. Pri miernych a závažných infekcií predpísaných ceftazidím (imipenému, meropenemu a piperacilínu - prijateľná náhradný), potom orálne trimetoprim / sulfametoxazol (TMP / SMX) alebo amoxicilín / klavulanát.