Chromomykóza (chromoblastomykóza): príznaky, prevencia

Symptómy - vredy uzliny na postihnuté časti tela-môžu rozvíjať intradermálne infekcie (feogifomikoz) s zapojením podkožia, poškodenie sínus, mozgu a iných tkanivách. Diagnóza je podľa vzhľadu, potvrdzujú histopatologických štúdií a kultúr. Liečba - itrakonazol a iné azol alebo flucytozín, chirurgické odstránenie.

Chromoblastomykóza - kožné infekcie, ktorá postihuje normálny (imunokompetentné) ľudí najmä v tropických a subtropických rayonah- papillomatoznyh charakterizované tvorbou nádorov, ktoré sú náchylné k ulcerácie. Pigmentované huby sú stále viac uznávané ako oportúnne ovplyvňujúcich pacientov s oslabenou imunitou. Tieto infekcie sú spôsobené mnohými druhmi tmavých pigmentových melanín húb, vrátane druhov, ako Bipolaris, Cladophialophora, Cladosporium, Drechslera, Exophiala, Fonsecaea, Phialophora, Xylohypha, Ochronosis, Rhinocladiella, Scolecobasidium a Wangiella.

Príznaky a znaky

Väčšina infekcií sa vyskytujú v nohách, alebo v iných častiach nôh, ale môžu byť infikované a zvyšok tela, najmä tam, kde je koža poškodená. Po prvé, malé, svrbivé, rastúce papuly môžu pripomínať dermatophytosis (pásový opar). Tieto papuly rozširovať a tvoriť hnedočervené alebo fialové, ostro vymedzených oblastí s tvrdenými základní. Niekoľko týždňov alebo niekoľko mesiacov neskôr, nové lézie, 1-2 mm, vyčnievajúce nad kožou sa môže objaviť po lymfatické odvodnenie ciest. Solid, hnedo-červené alebo sivasto uzliny pripomínajúce tvar karfiol, sa môže vyvinúť v centre pozemkov, a postupne sa rozšírila do končatín k ich plnému pokrytie pre 4-15 rokov. Lymfatická drenáž je zvyčajne veľmi ťažké, svrbenie pretrváva, sekundárna bakteriálna superinfekcia sa môže vyvinúť, spôsobujúce vredy a niekedy sepsy.

Podkožný infekcie (feogifomikoz) sú typické. Patrí medzi ne invazívne sinusitída, niekedy s kostnej nekrózy, a podkožného uzly alebo naryvy- môže dôjsť, keratitída, pľúcnych lézií, osteomyelitídu, plesňových artritídu, intramuskulárna absces, endokarditídu, mozgu absces a chronická meningitída.

Pigmentované huby len zriedka spôsobiť smrteľné infekcie u pacientov, ktorí majú normálne obranné mechanizmy. ochorenie život ohrozujúce vyskytujú častejšie u pacientov s oslabeným imunitným systémom.

Video: Liečba a prevencia vezikulita

diagnóza

• kultúra
• Niekedy farbenie tkaniva

Neskoré chromoblastomykóza lézie majú charakteristický vzhľad, ale čoskoro lézie môžu byť zamenené za dermatofytosy. Feogifomikoz musia byť odlíšené od veľkého počtu iných infekčných a neinfekčných chorôb histopatologicky a kultúry.

Pigmentové huby môžu byť detekované vo vzorkách tkaniva, farbené konvenčným hematoxylínom a eozinom- vyzerajú ako sú od seba oddelené prepážkou, hnedasté orgánov, čo odráža ich prírodný obsah - melanín. Farbenie Fontana - Masson melanínu potvrdí svoju prítomnosť. Testovacia kultúra je potreba na identifikáciu druhového, ktoré spôsobujú choroby.

liečba

• Itrakonazol, niekedy s flucytozín
• často chirurgia

Itrakonazol - je najúčinnejší liek, aj keď nie všetci pacienti reagujú na neho. Flucytozín sa niekedy pridáva, aby sa zabránilo recidíve. Amfotericín B je neúčinný. Úloha vorikonazolu a posakonazolu nebol stanovený.

Mnoho prípadov vyžadovať chirurgický zákrok na liečbu.