Melanómu a kožných névy.

URL

Tkanina tvoriaca ľudské telo sú vyrobené z buniek vypolnyayuschihrazlichnuyu funkcie. Ako je známe, každá ľudská nádorové tkanivo mozhetgenerirovat. Niektoré z nich sú uvedené tkanív akumulácie normalnyhkletok (benígne nádory), a ďalšie - skopleniyaatipichnyh buniek - malígne tumory.

V ľudskej koži tiež tvoria benígne a zlokachestvennyeopuholi. Článok nádorov v pochybnosť, skladajúci sa z pigmentu kletok.Oni pochádzať z kože keratinocytov vrstvy, ktorá obsahuje a buniek obsahujúcich melanín pigment - melanocytov. Tieto bunky proizvodnyenervnoy tkaniva. Ich funkcie - výroba pigment melanín, zaschischayutnas pred ultrafialovým žiarením. Melanocyty sú nielen kože, ale aj v stenách iných orgánov: oči, črevá a ďalšie.
Benígnej pigmentové kožné lézie - névy. Zlokachestvennyepigmentnye nádory volal melanómov.

Nevi - je obmedzená na chyby vývoja kože. Sú soboyskoplenie melanocyty, ktoré vyzerajú ako veľké tmavé bradavice často rastú vlasy na nich.

Existuje niekoľko typov névov.
1. Nevi proti ktorej sa môže vyvinúť melanóm (melanomoopasnye);
a) névus hrán. Bunky sa nachádza na hranici epidermálnej idermy- často nachádzajú v oblasti kief a stop-vysokuyustepen zhubného nádoru;
b) alebo modré névus;
c) obrie pigmentované névus;
g) dermatóza kože alebo prekancerózne melanóza Dubreuil. Lokalizuetsyana kože. Navonok to vyzerá, že škvrny, ako geograficheskuyukartu. ich rôzne časti sú natreté s rozdielnou intenzitou.

2. Melanomoneopasnye névy. Nájdený vo väčšine ľudí.
a) fibroznoepitelialnye névy (bradavice).
b) papilomatózní névy.
c) vekrrukoznye (verukózní névus).

Pomer melanomoopasnyh névy na melanomoneopasnym 1:10.
Klinické hodnotenie névy. Je nutné otlichitpervy typu névus na svojom druhom druhu. Ak podozrevaetsyamelanomoopasny pohľad névus pacienta, je nutné dokončiť jeho odstránenie.

príznaky "aktivácia" névus.
1) Akékoľvek zvýšenie veľkosti nádoru.
2) Zmena sfarbenie.
3) Vzhľad "city" névus (to začína narušovať, narušovať viditeľný na pacienta).
4) Vzhľad okolo papillomatoznyh nádorových porastov.
5) Strata vlasov z povrchu névus.
6) Nerovnomerný obvodu nádoru.
7) Zvýšenie névus kmeň 6 cm v priemere.
8) Nástup satelitu okolo nádorových útvarov.
9), ulcerácie alebo krvácanie névus.

Melanóm - malígny nádor z pigmentových buniek. V struktureonkozabolevany melanómu je asi 1,3%. Medzi nádory kozhieti novotvary sa vyskytujú vo 10% prípadov.
Výskyt melanómu na 100,000 populácie:
- Austrália: 45.5.
- Spojené štáty: 13.3.
- Nemecko: 14.1.
- Japonsko: 2.3.
- Čína: 0.8

Rizikové faktory pre vznik melanómu:
- biela farba pleti.
- Dlhodobé vystavenie slnku.
- ubytovanie v oblastiach blízko rovníka.
- Melanóm je veľmi krehký.

Pôvod melanómov.
- melanóm z névy.
- lentigomelanomy (z melanózu Dubreuil).
- melanóm "de novo" - vyvinutý na neporušenú kožu. Razvivayutsyaiz jednotlivé normálne melanocyty. Niektoré z nich malopigmentnaili amelanotický.

Vzhľad a rastové charakteristiky melanómu:
- povrchné spoločné melanóm. 60-70% všetkých melanómov. Tvorená névy. Ploché lézie. Rastie od 1 do 7 rokov.
- nodulárna melanóm. To predstavuje 15-30% melanom.Rastot na nezmenenej koži, agresívnejší. Žiadny rast formagorizontalnogo.
- lentigomelanoma. Lokalizovaný na tvári. To predstavuje 4-10% všetkých melanómov. Nie je metastázovať. Rastie v horizonte 5-10 rokov.
- akrální melanóm lentigomelanoznaya. Frekvencia vstrechaemosti2-8%. Nachádza medzi černochmi a Mongolov.
- ostatné nezaradené typy melanómov, vrátane a bez príznakov.

Druhy metastatického melanómu:
- Miestne metastázy: lymfatické cievy. Regionarnyelimfouzly nie je záujem.
- metastázy do regionálnych lymfatických uzlín. Hematogénne metastázy, a to najmä v mozgu.

Liečba melanómu.
chirurgická metóda. Táto metóda je použiteľná priotdelnoy lokálne nádoru alebo metastázy bez dostigayuschihzony regionálnych lymfatických uzlín.
Radiačná terapia. Extrémne efektívny v lentigomelanomah.
chemoterapia (Používa sa v prípadoch, keď je metastáza).
Biotherapy (Interferón, interleukín). Vývoj metódy.

Predikcia 5-ročné prežitie u pacientov s melanómom: nádor glubineproniknoveniya 1,5 mm vrátane - 80-90% - na glubineporazheniya 1,5 mm alebo viac, v prítomnosti regionálnych metastáz -40-45%. Prežitie v prítomnosti vzdialených metastáz menej ako 5%.