Epitelialnokletochnye benígne nádory vaječníkov. Mucinózní ovariálne nádory.

Presný zdroj buniek, ktoré vyvíjajú epitelového ovariálneho nádoru neizvesten- ale nádorové bunky vyzerajú ako typické bunky žľazového epitelu. Obsahujú mikroskopické a žliaz sekrečnú aparát, je izolovaný tajomstvo do lumen nádoru a strómy sa oddelí od podkladovej bazálnej membrány. Existujú dôkazy o tom, že tieto bunky sú odvodené z mezoteliálnych buniek lemujúcich do peritoneálnej dutiny. Vzhľadom k tomu, Müllerian tkanivo sa zmení do tkanív ženských reprodukčných orgánov (vrátane vaječníkov) podľa gonadálnej diferenciácia mezotel hrebenatky - Predpokladá sa, že tieto látky sú tiež schopné vyvíjať v žľazovej tkanive.
V súlade s tým, epiteliálne nádor vaječníkov rozdelený na serózna, endometria a mucinózní.

najbežnejším epitelialnokletochnaya nádor - serózna cystadenom. 70% serózna nádoru - benígne. Približne 10%, majú zvláštne bunky, čo ukazuje ich nízka potenciálny malignity. Zvyšných 20% - jasne obaja malígny histologické znaky a klinické prejavy. Benígne nádory klinicky typicky cystická CELÉ formácie prívesky, že 15% prípadov môže byť obojstranná. oni sú zvyčajne väčšie ako funkčných vaječníkových cýst, a často spôsobujú rýchlo rastúce pletenca bolesti v podbrušku. Tieto nádory môžu nastať v akomkoľvek veku, ale, ako prax ukazuje, sú bežnejšie v pre- a post-menopauzálnym veku.

Sonografia je nevidel viackomorový štruktúra, najmä ak sú veľké. Liečebné serózna nádory chirurgicky a to z dôvodu relatívne vysokej frekvencii malignity. U mladších pacientov s malých nádorov by sa mali pokúsiť odstrániť cystu takým spôsobom, aby bola zachovaná maximálne množstvo normálneho tkaniva vaječníkov. U veľkých jednostranných serózna nádory u mladých pacientov preukázala jednostranné odstránenie vaječníkov pri zachovaní opačnej vaječníkov zachovanie úrodnosti. Pacienti, ktoré vyplynuli z reprodukčnom veku treba vykonať odstránenie oboch vaječníkov a maternice. To je odôvodnené nielen možnosť budúcej malignity nádoru, ale aj vysokou pravdepodobnosťou výskytu nádoru v druhom vaječníku.

mucinózní nádor Sú tiež epiteliálne (mesothelial) bunkový pôvod. Mucinózní cystadenom - druhou najčastejšou nádor vaječníka epitelialnokletochnaya. Frekvencia malignity (5%) menší, ako je serózna opuholey- obojstranného lokalizáciu pozorované v 5% prípadov. Tieto cystickej nádory môžu byť veľmi veľké, niekedy vyplní celú panvovej dutiny a dokonca šíri do dutiny brušnej. V skutočnosti, detekcia veľkých cystických adnexálních nádorov najprv predpokladá prítomnosť mucinózního cystadenom. Ultrazvukové vyšetrenie odhalilo nádoru Viackomorový. Chirurgická resekcia je liečba prvej voľby.

Video: Robot-assisted ľavostrannú hemihepatektomii o cystadenom

tretím typom benígne epitelové tumory - endometria nádor. Väčšina benígnych nádorov endometria pripomínajú tvar endometria, čo predstavuje cystu lemovanou dobre diferencovaných endometriopodobnoy žľazovej tkaniva. Ďalšie diskusie o týchto nádorov bytí nižšie v časti "Zhubné nádory vaječníkov."

nádorové bunky Brenner - vzácny benígna nádor vaječníka epitelialnokletochnaya. To je typicky hustá tvorba vysokého obsahu strómy a väzivové tkanivá, ktoré obklopujú epitelové bunky. Je častejšia u starších žien, a je niekedy v kombinácii s mucinózní nádormi vaječníkov. Ak je nájdený jediný nádor, môže mať relatívne malú veľkosť v porovnaní s serózna a mucinózní cystadenom najmä, často dosahuje veľkých rozmerov. Brenner tumor je zriedka malígny.

tumory zárodočných buniek pochádzajú z primordiálních zárodočných buniek. Tieto nádory objavujú vo vaječníku a obsahujú relatívne vysoko diferencované štruktúry, ako sú vlasy alebo kosti. Medzi najčastejšie nádor u žien všetkých vekových kategórií - benígne cystická teratom, tiež volal dermoidní cysta alebo dermoid. Dermoid môže zahŕňať diferencované tkanivá všetkých troch embryonálnych zárodočných listov (ektoderm, mesodermální a endoderm). Najbežnejšie prvky Ektodermale-vanie pôvodu, najmä dlaždicového kožného tkaniva, ako kožné prívesky (pot, mazových žliaz), obsahujú vlasové folikuly. Je to z dôvodu prevahy dermoid dermoid termínu derivát sa používa. Ostatné zložky zahŕňajú dermoid CNS tkaniva, chrupavky, kosti, zuby a z črevnej žľazy, z ktorých väčšina má dobre diferencovaného tvar. Jeden neobvyklý možnosťou je nádor struma ovárií, ktorý obsahuje funkčné tkaniva štítnej žľazy.

dermoid cysta často nachádzajú vo forme asymptomatického jednostranné cystická tvorbe prívesky, ktoré sú pohyblivé, bezbolestné a určuje pred širokého väzu, t. j. priamo pod prsty, nahmatať prednej brušnej steny, a to hlboko do panvovej dutiny. Diagnóza je zvyčajne potvrdená ultrazvukovým obrazom konkrétne echogenními obsahu cýst.

Liečba benígnej cystickej teratomů nutne chirurgické, a to napriek skutočnosti, že ich úroveň malignity je nižší ako 1%. Potreba chirurgické odstránenie detekovaného nádoru vzhľadom na možnosť krútenie a lámanie vaječníku, čo vedie k rozliate chemickej peritonitídy a teda pre núdzové operáciu. Cysty tohto typu sú dvojstranné v 10-20% prípadov, čo vyžaduje vyšetrenie opačnom vaječníka v priebehu chirurgického zákroku.