Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.

Najčastejšie sú serózna, mucinózní a endometria vaječníkov. Serózna karcinóm zvyčajne sa vyvíja z tsilioepitelialnoy cystoma, vyznačujúci sa hromadením serózna tekutiny vnútri malígnych cystických formácií. Pri klíčení a kapsule vytvorená ascitu metastáz. Mucinózní karcinóm prejavuje vývoj tvorby nádoru obsahujúceho sliz- v lámanie do brušnej dutiny sa vyvíja pseudomyxomu peritoneum. Rakovina endometria je solídny nádor, ktorý je na morfologické štruktúre žliaz rakoviny ložísk s dlaždicového epitelu. Serózna rakoviny je častejšia vo veku 40-60 rokov, mucinózní - po 60 pet, endometria-až 30 rokov. V 40-70% prípadov zhubného nádoru ovplyvňuje oba vaječníky. Metastáza týchto foriem rakoviny vaječníkov dochádza v dutine brušnej (peritoneálnej, žľazy). Môžu vyvinúť metastatický ascites, pleurálny výpotok. Relatívne zriedka vyskytujú metastázy v pečeni, pľúcach a ďalších orgánov. Recidíva rakoviny vaječníkov častejšie lokalizované v panvovej oblasti.

Diagnóza. Včasná diagnóza do značnej miery závisí úspech moderného liečenie rakoviny vaječníkov. Bohužiaľ, k dnešnému dňu v 60-80% pacientov diagnostikovaných vo fázach šírenie nádoru. Dôležité sú pravidelné prehliadky gynekológa. V takomto prieskume možno nájsť guľatý, často pohyblivý nádor vaječníkov s tendenciou k zvýšeniu kontroly dát môže byť modifikované pomocou ultrazvukovej tomografiu. Otázku, či benígne alebo malígne nádor zvyčajne zostáva nejasný, ale indikácie pre chirurgický zákrok, v takýchto prípadoch je zrejmý. V neskorších štádiách ochorenia je šírenie informácií o pobrušnice, pohrudnice, ascites a pohrudnice výpotok vyvíja. Diagnostická hodnota má laparoskopia a biopsia pre morfologickú analýzu a cytologické vyšetrenie exsudátu. Klinické vyšetrenie v týchto prípadoch zahŕňa vylúčenie metastáz vo vaječníku a peritoneálnej dutina nádorov na iných miestach (žalúdka, čreva, pankreasu).

Pre liečbu rakoviny vaječníkov s použitím operáciu a chemoterapiu. Pri lokalizovanej formu odstránení produkujú ochorenie maternice s adnex resekciou a omentum. V metastatického karcinómu vaječníkov použité paliatívnej chirurgie, ktorého účelom - zníženia hmotnosti nádoru pred chemoterapiou. Použitie chemoterapie u rakoviny vaječníkov, zlepšenie výsledkov liečby s lokalizovanou formou ochorenia, má vedúce postavenie v šírených povahe nádoru. Chemoterapia môže byť tiež použitá pred operáciou pre zníženie symptómov ochorenia a zvyšujú následnú prevádzku. Najúčinnejšia kombinácia cisplatina, cyklofosfamid a adriamitsinom- oslabených pacientov podávaný cyklofosfamid alebo thiotepa. Intervaly medzi kurzoch by nemala presiahnuť 3-4 týždne. Pri absencii klinickej chorobe v pozadí pooperačnej chemoterapie potravinársky laparoskopia (6-12 mesiacov) na stanovenie úplnosti remisie. Iba vtedy, keď kompletné remisie a trvanie chemoterapie nie je kratšia ako 12 mesiacov je možné vyriešiť otázku ukončení liečby. Radiačná terapia je zriedka používajú hlavne pre recidivujúce nádor. Keď ascites a intraperitoneálne pleuritída thiotepa, cisplatinu.

Medzi viac vzácnych typov zhubných nádorov vaječníka - jasných buniek (mezonefroidny) karcinómu, malígneho nádoru Brennera- strómovými tumorom (vaječníkové granuleli vyskytujú v mladom veku, vyznačujúci sa tým, agresívne predmetu dysgerminom má rýchly rast, sa šíri do lymfatických uzlín, pľúc, kĺbov a iných orgánov rozvoja retroperitoneálna .. nádory sprevádzané porušením menštruačného cyklu. Po predpísanej tiofosfamid radikálne operácií alebo cyklofosfamid. karcinóm teratomu, môžu mať rôzne morfologické s rojenia zahŕňajú prvky dysgerminomas, embryonálny rakoviny, horionkartsinoma. metastázy sa vyskytujú v peritoneálnej dutine, retroperitoneálny lymfatické uzliny a pľúca. Pri stanovení diagnózy a dynamické pozorovanie užitočné nádorových markerov (alfa-fetoproteínu, Hori-onichesky gonadotropín). Keď je lokalizovaná forma choroby produkujú radikál . chirurgia nasleduje chemoterapiou pri šírené spôsobom, ktorý umožní začať liečbu s chemoterapiou, rovnako ako dosiahnutie remisie po 3-6 predmetov - odstrániť zostávajúce nádor tj uzly. Bežná chemoterapia vaječníkov teratokarcinomu zahŕňa kombináciu niekoľkých protinádorových liečiv (cisplatiny s vinblastín, bleomitsetinom, Ductil-nomitsinom a cyklofosfamid alebo cisplatiny s etopozidom a bleomitsetinom) .zokletochny rakoviny androblastoma, gonadoblastom) - embryonálne vydutie (dysgerminom, teratokarcinomu, embryonálny rakoviny, horionkartsinoma). Rakovina klinický priebeh a princípy spracovania a jasných buniek Brenner takmer rovnaké, ako keď mucinózního rakoviny. Pri rakovine granulosa sa vyznačuje hyperplázie endometria, sprevádzané maternicového krvácania, vyplývajúce z vyššej produkciu estrogénu. Keď androblastoma vykazujúce známky virilizace (mužské telo typ vlasov, zmeny hlasu, zastavenie menštruácie) vzhľadom k nadprodukcii androgénov. Oba typy rakoviny sú častejšie vo veku 30 rokov. Charakterizované vznikom metastáz v retroperitoneálnych lymfatických uzlín a pľúc, niekedy mnoho rokov po operácii. Pre včasné zistenie recidívy a metastáz vhodné dynamicky stanovenie hladiny estrogénov a androgénov. Hlavným chirurgická liečba. Po chemoterapii radikálnej operácii sa nevykonáva. V pokročilom používaní choroba žiarenia a chemoterapiu (thiotepa, adriamycín, cyklofosfamid).

Gonadoblastom je zmiešaná kombinácia morfologické rakoviny varianty a granulosa akdroblastomy. Fetálny vaječníkov dochádza v mladom veku, vyznačujúci sa tým, agresívne kurzu. Disgerminoma má rýchly rast, sa šíri do retroperitoneálnych lymfatických uzlín, pľúc a ďalších orgánov. Vývoj nádoru je sprevádzané menštruačných nezrovnalostí. Po radikálnej operácií alebo cyklofosfamid podáva tiofosfamid. Teratokarcinom môžu mať rôzne morfologické štruktúry zahŕňajú prvky dysgerminomas, embryonálny karcinóm, horionkartsinoma. Metastázy sa vyskytujú v peritoneálnej dutine, retroperitoneálnych lymfatických uzlín a pľúc. . Pri stanovení diagnózy a dynamické sledovanie nádorových markerov užitočný ((a-fetoproteínu, choriogonadotropín) sú lokalizované forma ochorenia produkujú radikálnej operácie nasledovaný chemoterapiou Keď šírené spôsobom, ktorý umožní začať liečbu chemoterapiou, rovnako ako dosiahnutie remisie po 3-6 predmetov -. Odstránenie zostávajúce nádorové uzlíky. Bežná chemoterapia vaječníkov teratokarcinomu obsahuje kombináciu niekoľkých protinádorových liečiv (cisplatiny s vinblastín, bleomitsetino m, daktinomycínu a cyklofosfamid alebo cisplatinu s etopozid a bleomitsetinom).